Πιθανώς το πιο συνηθισμένο σημάδι που προειδοποιεί τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η αιμορραγία από το ορθό , αλλά αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καταστάσεις όπως οι αιμορροΐδες και η πρόπτωση του ορθού. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με αιμορροΐδες, αλλά δεν έχουν ακούσει ποτέ την ορθική πρόπτωση, η οποία είναι όταν το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου σας, το ορθό, προεξέχει πέρα από τον πρωκτό και είναι ορατό στο εξωτερικό του σώματός σας.
Αν έχετε προκάλυψη από το ορθό, ίσως έχετε τη δυνατότητα να αισθάνεστε ένα μικρό κομμάτι ή ένα μαλακό κομμάτι ιστού που εκτείνεται από τον πρωκτό σας. Αν και δεν είναι ένα άνετο ή φυσικό συναίσθημα, οι περισσότεροι άνθρωποι με ορθική πρόπτωση δηλώνουν ότι δεν προκαλούν πόνο. Σημειώστε, ωστόσο, ότι οι περισσότεροι μη φυσιολογικοί θρόμβοι γύρω από τον πρωκτό είναι αιμορροΐδες.
Ποιος παίρνει την ορθική πρόπτωση;
Η πρόπτωση του ορθού είναι συχνότερη στους ενήλικες και στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Είναι σχετικά ασυνήθιστο να βλέπετε ένα μικρό παιδί με πρόπτωση αν δεν προκαλείται από συγγενή δυσπλασία του πυελικού εδάφους-τους λεπτές ιστοί και μυς που υποστηρίζουν το ορθό σας. Καθώς μεγαλώνετε, αυτοί οι μύες χάνουν τον τόνο και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια μικρή πρόπτωση. Ομοίως, μετά από τη γέννηση των γυναικών σε παιδιά, οι μύες μπορούν να χαλαρώσουν και να τεντώσουν, θέτοντας επίσης το σκηνικό για μια πρόπτωση. Η δυσκοιλιότητα και η επακόλουθη στράγγιση για την κίνηση των εντέρων είναι επίσης μια κοινή αιτία πρόκλησης του ορθού.
Σημάδια ορθικής πρόπτωσης
Εκτός από τον εντοπισμό του ορθικού ιστού εκτός του πρωκτού σας, ένα προεξέχον ορθό ενδέχεται να προκαλέσει άλλα συμπτώματα.
Εάν περάσετε αιματηρά κόπρανα, δείτε το αίμα στο μπολ της τουαλέτας μετά από μια κίνηση του εντέρου ή δείτε αίμα στον ιστό ενώ σκουπίζετε, μην το αγνοείτε. Η αιμορραγία από το ορθό είναι ένα σημάδι του καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά έχει και αρκετές αβλαβείς αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των ελκών, των γαστρεντερικών ιών, των αιμορροΐδων ή ακόμη και της πρόπτωσης.
Δεν πρέπει ποτέ να υποθέσετε την αιτία της αιμορραγίας-δείτε το γιατρό σας και συζητήστε το.
Αρχικά, μπορεί να παρατηρήσετε μια πρόπτωση μετά από μια βήχα ή φτάρνισμα. Εάν έχετε μια πρόπτωση από το ορθό, οι ιστοί μπορεί να προεξέχουν με την αυξημένη πίεση από βήχα ή φτάρνισμα και στη συνέχεια να ανασυστήσουν όταν τελειώσετε.
Διάγνωση της ορθικής πρόπτωσης
Ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης μιας πρόπτωσης από το ορθό είναι μέσω μιας πλήρους φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός σας θα πάρει ένα ιστορικό των παραπόνων σας και θα μπορούσε να είναι σε θέση να απεικονίσει το ορθικό ιστό που εκτείνεται μέσω του πρωκτού σας. Σε αντίθεση με τις αιμορροΐδες, μια πρωκτική πρόπτωση μπορεί συνήθως να είναι ελαφρώς κρυμμένη πίσω μέσα στο ορθό σας. Εάν ο γιατρός σας έχει ανησυχίες σχετικά με τη σοβαρότητα ή την υποκείμενη αιτία της πρόπτωσής σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας στείλει για περαιτέρω δοκιμές.
Ένα πρωτόγραμμα εκκένωσης είναι μια εξαιρετικά εξειδικευμένη ακτινογραφική εξέταση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και τη διάγνωση δυσπλασιών του πυελικού σας δαπέδου - την περιοχή όπου βρίσκεται το ορθό σας. Αυτή η δοκιμή δεν είναι διαθέσιμη σε όλες τις θέσεις λόγω του εξειδικευμένου εξοπλισμού που απαιτείται και δεν γίνεται συχνά για ένα πρόβλημα ρουτίνας.
Θεραπεία ενός Προελυσμένου Ορθού
Πιο συχνά μια μικρή πρόπτωση του ορθού δεν απαιτεί καμία παρέμβαση ή θεραπεία, μόνο παρακολούθηση. Κάνοντας κάποιες απλές διαιτητικές αλλαγές μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη της πρόπτωσης.
Η αύξηση της πρόσληψης υγρών και ινών σας θα σας βοηθήσει να μειώσετε τον χρόνο που περνάτε να πιέζετε στην τουαλέτα για να περάσετε μια κίνηση του εντέρου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική διόρθωση της πρόπτωσης. Η πλειοψηφία των υγιή ενήλικων θα χρειαστεί γενική αναισθησία για αυτό (έχετε κοιμηθεί για τη χειρουργική επέμβαση από έναν αναισθησιολόγο). Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους ο χειρουργός σας μπορεί να διορθώσει χειρουργικά την πρόπτωση, αλλά οι περισσότερες τεχνικές περιλαμβάνουν την αφαίρεση ενός μικρού μέρους του παχέος εντέρου σας και την επανατοποθέτηση του στον πρωκτό σας. Πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση που απαιτεί νοσηλεία σε νοσοκομείο. Συζήτηση για τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό σας.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό σας αμέσως
Είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης εάν έχετε μια γνωστή πρόπτωση του ορθού που μένει έξω από το σώμα σας. Ο πτωχός ιστός μπορεί να στραγγαλιστεί και να αρχίσει να χάνει κυκλοφορία και καθώς οι ιστοί χάνουν την κυκλοφορία, γίνονται νεκρωτικοί και πεθαίνουν. Αυτό απαιτεί σοβαρή ιατρική θεραπεία και πιθανότατα χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί.
Θα πρέπει επίσης να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης κάθε φορά που η πρόπτωση του ορθού προκαλεί συμπτώματα, όπως πόνο, πυρετό ή πολύ αιμορραγία. Εάν υποψιάζεστε ότι μια ορθοπεδική προδιάταξη μένει έξω από το σώμα σας ή έχει μεγάλη πρόπτωση, πρέπει να πάτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εάν η πρόπτωση δεν προκαλεί συμπτώματα, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας.
Πρέπει πάντα να αναφέρετε οποιαδήποτε αιμορραγία από το ορθό. Η αιτία μπορεί να είναι αβλαβής, αλλά δεν θα ξέρετε μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν είναι αρκετά σημαντικό, η συνεχής απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.
Πηγές
- Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών του Κόλου και του ορθού. (nd). Ορθική πρόπτωση. Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2013.
- Έρευνες εντέρου και καρκίνου. (nd). Ορθική πρόπτωση. Πρόσβαση στις 15 Δεκεμβρίου 2013.
- Cedars Sinai. (nd). Πρόγραμμα ελέγχου εκκένωσης. Πρόσβαση στις 5 Δεκεμβρίου 2015.