Μια ημικρανία με αύρα είναι μια εξουθενωτική, νευρολογική κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής και την καθημερινή λειτουργία. Δυστυχώς, πολλοί ημικραναστές εξακολουθούν να υποφέρουν από αυτές τις οδυνηρές επιθέσεις, παρά την πληθώρα των θεραπειών εκεί έξω. Αν είστε απογοητευμένοι από τις ατελείωτες αποτυχημένες θεραπείες ημικρανίας, μπορείτε να βρείτε κάποια παρηγοριά σε μια πρόσφατα εγκεκριμένη θεραπεία ημικρανίας που είναι αρκετά μοναδική.
Μια νέα θεραπεία με ημικρανία
Τον Δεκέμβριο του 2013, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Transcranial Magnetic Stimulator Cerena (sTMS), ένα φορητό ιατρικό βοήθημα που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από την ημικρανία με αύρα.
Η κύρια αιτία μιας οπτικής αύρας ημικρανίας θεωρείται ότι είναι ένας μηχανισμός που ονομάζεται φλοιώδης εξάπλωση κατάθλιψης ή ΚΝΣ. Το CSD είναι ένα κύμα καταθλιπτικής νευρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο που σαρώνει τον φλοιό κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας. Προληπτικά φάρμακα ημικρανίας όπως το τοπιραμάτη ( Topamax ) έχουν βρεθεί ότι καταστέλλουν την CSD στον εγκέφαλο. Ομοίως, αυτή η συσκευή αισθάνεται ότι διακόπτει την CSD στον εγκέφαλο, διακόπτοντας έτσι την ημικρανική επίθεση.
Πως δουλεύει
Μέσα σε μια ώρα μετά από μια αύρα, κρατάτε τη συσκευή πίσω από το πίσω μέρος του κεφαλιού σας και πατήστε ένα κουμπί. Αυτό απελευθερώνει έναν παλμό μαγνητικής ενέργειας, διεγείροντας τον ινιακό λοβό ο οποίος βρίσκεται στο πίσω μέρος του εγκεφάλου.
Ο παλμός της ενέργειας μεταβάλλει τον τρόπο με τον οποίο τα νευρικά κύτταρα στον πυρήνα του πυρετού ή την αποστολή σημάτων, διαταράσσοντας αυτό το κύμα του CSD.
Η Μελέτη Πίσω από τη Συσκευή
Η βάση για την έγκριση του FDA είναι μια μελέτη στο The Lancet Neurology . Σε αυτή τη μελέτη, 201 άτομα που υπέφεραν από ημικρανία με αύρα τυχαιοποιήθηκαν να υποβληθούν σε διέγερση από sTMS έναντι εικονικής διέγερσης (μια ψεύτικη ή μη λειτουργική συσκευή που ήταν πανομοιότυπη με την πραγματική συσκευή).
Αυτοί οι συμμετέχοντες και σχεδιαστές μελέτης / δοκιμαστές είχαν τυφλωθεί στην τυχαιοποίηση, που σημαίνει ότι κανείς δεν ήξερε ποια συσκευή κάθε ημικρανία δόθηκε. Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να χρησιμοποιήσουν τη συσκευή για έως και τρεις επιθέσεις κατά τη διάρκεια περιόδου τριών μηνών. Τριάντα επτά από τους συμμετέχοντες δεν κατέληξαν να χρησιμοποιούν τη συσκευή και αποκλείστηκαν.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι δύο ώρες μετά τη θεραπεία, οι ημικρανίες που χρησιμοποιούν το sTMS (δηλ. Την πραγματική συσκευή) είχαν σημαντικά μεγαλύτερη ανακούφιση από εκείνους που χρησιμοποίησαν τη συσκευή ψεύτικης. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες ήταν πιο πιθανό να είναι χωρίς πόνο 24 ώρες μετά τη χρήση του sTMS από εκείνους με τη συσκευή ψευδούς. Αυτό ισχύει και 48 ώρες μετά τη θεραπεία.
Επιπλέον, οι συμμετέχοντες ανέφεραν πόνο στο κεφάλι τους μετά την αύρα τους ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Οι ημικρανίες που ανέφεραν μέτριο ή σοβαρό πόνο στο κεφάλι και χρησιμοποίησαν την πραγματική συσκευή είχαν μεγαλύτερη ανακούφιση από συμπτώματα ημικρανίας, όπως ναυτία, φωτοφοβία και φωνοφοβία από όσους χρησιμοποίησαν την ίδια συσκευή.
Περίληψη των δεδομένων της συσκευής sTMS Με βάση την έγκριση του FDA
- Φορητό, φορητό και φιλικό προς το χρήστη
- Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή
- Εγκρίθηκε μόνο για άτομα ηλικίας 18 ετών και άνω
- Εγκρίθηκε μόνο για όσους πάσχουν από ημικρανίες με αύρα
- Η χρήση της συσκευής δεν πρέπει να υπερβαίνει μία φορά σε 24 ώρες
- Η συσκευή αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν μέταλλα στο κεφάλι, στον αυχένα ή στο άνω μέρος του σώματος ή εάν έχουν «ενεργό εμφυτευμένο ιατρικό βοήθημα όπως βηματοδότη ή βαθύ διεγέρτη εγκεφάλου».
- Ο FDA προειδοποιεί επίσης ότι η συσκευή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.
Πάρτε σπίτι μήνυμα
Αν και αυτή η συσκευή δεν είναι για όλους και σίγουρα δεν αποτελεί εγγύηση, ίσως αξίζει να το δοκιμάσετε όταν είναι διαθέσιμο και οικονομικά προσιτό. Το ωραίο είναι ότι είναι μη επεμβατική και όχι κάτι που πρέπει να καταπιείτε. Ανεξάρτητα από αυτό, πρέπει να γίνουν περισσότερες μελέτες για την καλύτερη κατανόηση του μηχανισμού πίσω από τη συσκευή και αν μπορεί να βελτιωθεί περαιτέρω.
Μιλήστε με το γιατρό σας και λάβετε τη γνώμη σας. Όπως πάντα, παραμείνετε προληπτικοί στον πονοκέφαλο και τη γενική υγεία σας.
Πηγές:
Bolay Η, Reuter U, Dunn AK, Huang Z, Boas DA, Moskowitz ΜΑ. Η ενδογενής εγκεφαλική δραστηριότητα προκαλεί τριδυμικούς μηνιγγιτιδούς προσαγωγούς σε
ένα μοντέλο ημικρανίας. Nat Med 2002; 8: 136-42.
Dalkara Τ, Nozari Α, Moskowitz ΜΑ. Η παθοφυσιολογία της αύρας της ημικρανίας: ο ρόλος των αιμοφόρων αγγείων και η μικροεμβολή. Lancet Neurol. 2010 Mar · 9 (3): 309-17
Ολλανδία PR, Schembri CT, Fredrick JP, Goadsby PJ. Διακρανιακή μαγνητική διέγερση για τη θεραπεία της ημικρανίας. Νευρολογία
2009; 72 (suppl 3): Α250
Lipton RB, Dodick DW, Silberstein SD, Saper JR, Aurora SK, Pearlman SH κ.ά. Μονοκραματική διακρατική μαγνητική διέγερση για οξεία θεραπεία ημικρανίας με αύρα: μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, παράλληλη-ομάδα, ψευδο-ελεγχόμενη δοκιμή. Η Νευρολογία του Lancet . 2010 Απρ, 9 (4): 373-80.