Μια υπερβολική κεφαλαλγία φαρμάκων , γνωστή και ως πονοκέφαλος αναπήδησης, προκύπτει από την υπερβολική χρησιμοποίηση των οξέων θεραπειών κεφαλαλγίας.
Ας εξερευνήσουμε τι αισθάνεται αυτός ο πονοκέφαλος, όταν συμβαίνει και ποια φάρμακα μπορεί να το προκαλέσουν.
Τι είναι η υπερβολική χρήση φαρμάκων Πονοκέφαλος;
Μια υπερβολική κεφαλαλγία φαρμάκων συμβαίνει όταν ένα άτομο παίρνει ανακούφιση πονοκεφάλου για 10 έως 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα, ανάλογα με το φάρμακο, για περισσότερο από 3 μήνες.
Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν προϋπάρχουσα διαταραχή κεφαλαλγίας . Αυτό σημαίνει ότι δεν θα πρέπει να παίρνετε πονοκεφάλους αν παίρνετε έναν ανακουφιστή πόνου για μια άλλη κατάσταση υγείας.
Επίσης, οι γιατροί πιστεύουν ότι δεν είναι η συνολική δόση φαρμάκων κεφαλαλγίας που προκαλεί υπερβολική χρήση πονοκεφάλων από τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά η συχνότητα - που σημαίνει πόσο συχνά λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας.
Τι νιώθει σαν;
Μπορεί να αισθάνεται σαν το συνηθισμένο πονοκέφαλο ενός ατόμου ή μπορεί να μετατοπίζεται μεταξύ του να αισθάνεσαι σαν μια ημικρανία να αισθάνεται σαν πονοκέφαλος έντασης, ακόμη και μέσα στην ίδια μέρα. Είναι σημαντικό ότι η κεφαλαλγία με υπερβολική χρήση φαρμάκων διαγιγνώσκεται σωστά, καθώς οι ασθενείς συνήθως δεν ανταποκρίνονται σε προληπτικά φάρμακα πονοκεφάλου ενώ χρησιμοποιούν υπερβολικά φάρμακα κεφαλαλγίας.
Αιτίες
Πραγματικά κάθε φάρμακο που χρησιμοποιείται για την οξεία θεραπεία πονοκεφάλων μπορεί να προκαλέσει υπερβολική χρήση πονοκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Τριπτάνες
- Εργοταμίνες όπως DHE , Migranal και Cafergot
- Απλά αναλγητικά χωρίς συνταγή όπως η Tylenol (ακεταμινοφαίνη) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη , όπως η ιβουπροφαίνη
- Οπιοειδή , όπως η κωδεΐνη και το Dilaudid
- Τα συνδυασμένα φάρμακα μπορεί να είναι ιδιαίτερα πιθανό να προκαλέσουν πονοκέφαλο ανάκαμψης, αν και δεν υπάρχουν αξιόπιστα επιστημονικά δεδομένα για να το υποστηρίξουν. Παραδείγματα συνδυαστικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Ενώσεις βουταλβιτάλης που περιέχουν ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη, βουταλβιτάλη και καφεΐνη
- Vicodin, που περιέχει ακεταμινοφαίνη και υδροκωδόνη
Πώς σταματάει;
Η άμεση διακοπή του φαρμάκου που προκαλεί την κεφαλαλγία με υπερβολική χρήση φαρμάκου είναι το προτιμώμενο σχέδιο δράσης. Ανάλογα με το φάρμακο, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα στέρησης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος απόσυρσης
- Έμετος
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- Διαταραχές ύπνου
- Ανήσυχος και άγχος
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η υπερβολική χρήση φαρμάκων προκαλείται από μεγάλες ποσότητες ενώσεων βουταλβιτάλης, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις εάν αποσυνδεθεί από το φάρμακο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητη μια κωνική απόσυρση ή επιτηρούμενη αποτοξίνωση. Η καλύτερη προσέγγιση είναι να ζητήσετε βοήθεια και συμβουλές από το γιατρό σας.
Τι σημαίνει αυτό για μένα;
Τα καλά νέα είναι ότι εάν αντιμετωπίζετε σήμερα πονοκεφάλους που προκαλούν υπερβολική χρήση φαρμάκων, συνήθως βελτιώνονται μετά τη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου.
Τούτου λεχθέντος, φαίνεται ότι κάθε φάρμακο που παίρνουμε για κεφαλαλγία ή ανακούφιση από ημικρανία μπορεί να προκαλέσει κεφαλαλγία λόγω υπερβολικής χρήσης φαρμάκων εάν χρησιμοποιηθεί περισσότερο από δύο ή τρεις ημέρες την εβδομάδα. Μακροπρόθεσμα, ένα καλό προληπτικό φάρμακο είναι ίσως το καλύτερο στοίχημά σας για την υπέρβαση των συχνών κεφαλαλγιών έντασης ή των ημικρανιών.
Πηγές:
Αμερικανική κεφαλαλγία. Η χρόνια ηπατική κεφαλαλγία και η χρόνια ημικρανία. Ανακτήθηκε 25 Νοεμβρίου 2015.
Επιτροπή ταξινόμησης κεφαλαλγίας της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. "Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας: 3η έκδοση (βήτα έκδοση)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.
Goadsby, Peter J., MD, PhD, DSc, FRACP, FRCP. Silberstein, Stephen D., MD, FACP. Dodick, David W., MD, FRCPD, FACP. Χρόνια Ημερήσια Κεφαλαλγία για Κλινικούς . Χάμιλτον, Οντάριο: BC Decker. 2005.
Tepper SJ. Συζήτηση: η αναλγητική υπερβολική χρήση είναι μια αιτία, όχι συνέπεια, της χρόνιας ημερήσιας κεφαλαλγίας. Η αναλγητική υπερβολική χρήση είναι αιτία χρόνιας ηπατίτιδας. Πονοκέφαλος . 2002 Jun · 42 (6): 543-7.