Φανταστείτε τα συμπτώματα οπτικής, αισθητηριακής και γλωσσικής γεύσης
Η εμπειρία της ημικρανίας σας μπορεί να είναι κάτι περισσότερο από έναν εξουθενωτικό, παλλόμενο πονοκέφαλο. Για περίπου το ένα τρίτο από σας, σχετίζεται επίσης με ένα ή περισσότερα νευρολογικά συμπτώματα - αυτό ονομάζεται αύρα ημικρανίας.
Ενώ τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας μπορεί να είναι δυσάρεστα, είναι βραχύβια και αναστρέψιμα - σημαίνει ότι πηγαίνουν μακριά, συνήθως διαρκούν λιγότερο από μία ώρα.
Οπτικές αλλαγές σε μια ημικρανία
Πάνω από το 90% των ανθρώπων με ημικρανίες με αύρα βιώνουν οπτική αύρα.
Μια κλασική οπτική αύρα ημικρανίας περιγράφεται ως ένα τόξο φώτων που αναβοσβήνουν και περνούν από το οπτικό σας πεδίο και διαρκούν πάνω από 5 λεπτά και λιγότερο από 60 λεπτά. Άλλοι ημικρανοί περιγράφουν συχνά κάτι πιο ασαφές, όπως σπινθήρες, σκίκλιες, static TV και halos.
Οι φώσφονες που είναι οι σπινθήρες και οι λάμψεις και το σκολόμα, που είναι μια περιοχή θολωμένης όρασης που μπορεί ή δεν μπορεί να έχει ένα τρεμοπαίζει στο περιθώριο της (scintillating scotoma), είναι οι τεχνικοί όροι που χρησιμοποιούνται στην περιγραφή μιας οπτικής αύρας.
Η κύρια αιτία μιας οπτικής αύρας ημικρανίας θεωρείται ότι προέρχεται από ένα μηχανισμό που ονομάζεται φλοιώδης εξάπλωση κατάθλιψης ή ΚΝΣ. Το CSD είναι ένα κύμα καταθλιπτικής νευρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο που σαρώνει τον φλοιό. Τα προληπτικά φάρμακα ημικρανίας όπως το τοπιραμάτη ( Topamax ) έχουν βρεθεί ότι καταστέλλουν την CSD στον εγκέφαλο, διακόπτοντας έτσι την ημικρανία με σχηματισμό αύρας.
Εκτός από την οπτική αύρα, τα άτομα με ημικρανίες συχνά περιγράφουν φωτοφοβία ή ευαισθησία στο φως.
Αυτό οφείλεται στη φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στους μηνιγγίτες, οι οποίες είναι προστατευτικές μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ενώ οι οπτικές αλλαγές μπορούν να συνοδεύσουν τον πόνο στην κεφαλή, ορισμένοι οπτικοί ερεθισμοί όπως τα φωτεινά ή φθορίζοντα φώτα μπορούν επίσης να αποτελέσουν έναυσμα για μια ημικρανία
Αισθητηριακές αλλαγές σε ημικρανία
Οι αισθητηριακές αλλαγές κατά τη διάρκεια ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο, κνησμό και δονήσεις και μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Συχνά, τα αισθητήρια συμπτώματα θα εξαπλωθούν από μια θέση του σώματος στο επόμενο μέσα σε λίγα λεπτά. Για παράδειγμα, εάν το τσούξιμο μετακινείται από το χέρι σας στην ίδια πλευρά του προσώπου σας και έπειτα στον ώμο, η πρώτη περιοχή (το χέρι σε αυτή την περίπτωση) θα επιλυθεί μόλις το τσούξιμο επηρεάσει το πρόσωπο και τον ώμο. Αυτή η περιγραφή μπορεί να σας βοηθήσει και ο γιατρός σας να διακρίνει μια αύρα της ημικρανίας από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια κρίση .
Εάν τα κινητικά συμπτώματα, όπως η αδυναμία του άκρου, είναι παρόντα και αναστρέψιμα, ο πονοκέφαλος χαρακτηρίζεται ως ημιπληγική ημικρανία .
Γλωσσικές αλλαγές σε ημικρανική αύρα
Αν και δεν είναι συχνές, δυσκολίες ομιλίας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας αύρας ημικρανίας, συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας κατανόησης λέξεων και δυσκολιών εύρεσης λέξεων. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό για έναν ασθενή, αλλά ευτυχώς συνήθως διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.
Άλλα πιθανά συμπτώματα ημικρανίας
Υπάρχει μια ποικιλία άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων που οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν με τις ημικρανίες τους. Για παράδειγμα, μερικοί μετανάστες περιγράφουν αιθουσαία συμπτώματα όπως ίλιγγο ή αόριστη ζάλη ή ζάλη.
Οι οσφρητικές αλλαγές ή μυρωδιές μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία ή να είναι μέρος της ίδιας της επίθεσης. Επίσης, κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας, μπορεί να έχετε παρατηρήσει μια αυξημένη αίσθηση οσμής ή την επιθυμία να αποφύγετε μια μυρωδιά - αυτό ονομάζεται οσμοφοβία.
Τέλος, ορισμένοι μετανάστες αναφέρουν γνωστικές δυσκολίες, όπως απώλεια μνήμης ή δυσκολία συγκέντρωσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ψυχιατρικές ή συναισθηματικές διαταραχές, όπως η επιδείνωση της κατάθλιψης και του άγχους ή η έναρξη πανικού.
Η κατώτατη γραμμή
Μια εμπεριστατωμένη ιστορία και φυσική εξέταση από το γιατρό σας είναι σημαντική κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας με αύρα (ειδικά εάν είναι η πρώτη σας ή εάν τα συμπτώματα της αύρας σας είναι διαφορετικά από τις προηγούμενες αύρες).
Τα καλά νέα είναι ότι μια αύρα - αν και κάπως δυσάρεστη - μπορεί να είναι ένα σήμα για να πάρετε το φάρμακο ημικρανίας σας. Με τη λήψη του φαρμάκου σας αμέσως μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε τον πόνο της ημικρανίας ή τουλάχιστον να μειώσετε τη σοβαρότητα ή / και τη διάρκεια της.
Πηγές
> Buchholz, D. & Reich, SG (πρόλογος). Θεραπεύστε την κεφαλαλγία σας: Το πρόγραμμα 1-2-3 για την επιβάρυνση του πόνου σας. Νέα Υόρκη: Workman, 2002.
Dalkara Τ, Nozari Α, Moskowitz ΜΑ. Η παθοφυσιολογία της αύρας της ημικρανίας: ο ρόλος των αιμοφόρων αγγείων και ο μικροεμβολιασμός. Lancet Neurology, 2010, 9 (3): 309-17.
Foroozan R Cutrer FM. Μεταβατική νευρολογική δυσλειτουργία στην ημικρανία. Νευρολογικές Κλινικές, 2009, 27 (2): 361-78.
Επιτροπή ταξινόμησης κεφαλαλγίας της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. "Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας: 3η έκδοση (βήτα έκδοση)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.
Russell MB Olesen J. Μια νοσογραφική ανάλυση της αύρας της ημικρανίας σε ένα γενικό πληθυσμό. Brain, 1996 · 119 (Pt2): 355-61.