Τι προκαλεί αυτό και πώς να το ξέρω αν είναι επείγουσα
Έχοντας αίμα στο σκαμνί σας μπορεί να είναι τρομακτικό. Και η πρώτη σας ανησυχία μπορεί να είναι ότι έχετε καρκίνο. Τι σημαίνει αυτό εάν έχετε αιμορραγία από το ορθό και ποιες είναι μερικές από τις αιτίες;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Μπορεί να παρατηρήσετε αίμα στην τουαλέτα ή στον ιστό μετά το σκούπισμα. Αυτό το αίμα μπορεί να είναι πολλά διαφορετικά χρώματα και μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές συνθήκες. Το σημαντικό είναι να μην πανικοβληθείτε, αλλά και να μην αγνοήσετε τα συμπτώματά σας.
Τις περισσότερες φορές, εάν έχετε αίμα στο σκαμνί σας, θα έχετε χρόνο να εξετάσετε διάφορες ερωτήσεις και να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Ωστόσο, πρέπει να καλέσετε το 911 ή να μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν:
- Παρατηρείτε μεγάλες ποσότητες αίματος που είναι είτε έντονα κόκκινα είτε σκούρα χρώματα που μοιάζουν περισσότερο με καφέ.
- Νιώθεις ζάλη, ζάλη ή σύγχυση.
- Αισθάνεστε ότι η καρδιά σας αγωνίζεται ή ότι είναι δύσκολο να πιάσετε την αναπνοή σας.
- Παρουσιάζετε πόνο στο στήθος .
- Ανησυχείτε και έχετε μια κακή αίσθηση ότι η αιμορραγία σας μπορεί να είναι έκτακτη ανάγκη. Εμπιστεύσου τα ένστικτά σου.
Αιτίες
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αίματος στα κόπρανα είναι οι ρινικές σχισμές ή οι αιμορροΐδες. Ακόμα κι αν γνωρίζετε τις αιμορροΐδες ή μια σχισμή, όμως, είναι σημαντικό να ελέγξετε έξω.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να έχουν περισσότερες από μία καταστάσεις που προκαλούν την αιμορραγία τους. Και ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε σίγουρα είναι να αξιολογηθεί από το γιατρό σας. Μερικές μη καρκινικές αιτίες αίματος στα κόπρανα περιλαμβάνουν:
- Αιμορροΐδες: Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι η πρώτη αιτία αιμορραγίας από το ορθό και είναι ουσιαστικά διατμημένες φλέβες που βρίσκονται μέσα στο ορθό. Ανάλογα με το μέγεθος ή τον βαθμό τους, αυτά μπορεί να προεξέχουν από το ορθό. Οι θρομβωτικές αιμορροΐδες ή οι εξωτερικές αιμορροΐδες οφείλονται σε θρόμβο σε φλέβα στο εξωτερικό του ορθού. Σε αντίθεση με τις εσωτερικές αιμορροΐδες, αυτές μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρές.
- Πρωκτικά σχισμές: Οι πρωκτικές ρωγμές είναι δάκρυα στον πρωκτό και μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Συνήθως προκαλούν έντονο κόκκινο αίμα στον ιστό τουαλέτας και μπορεί να είναι τόσο φαγούρα όσο και επώδυνη.
- Διαβιόσευμα και εκκολπωματίτιδα: Η φυσαλιδώδης νόσο αναφέρεται σε τσέπες έξω από το κόλον. Αυτή η κατάσταση γίνεται εκκολπωματίτιδα όταν αυτές οι θύλακες φλεγμονώνονται ή μολύνονται. Μαζί, αναφέρονται ως εκκολπωματική ασθένεια. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι πολύ συχνή και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από το ορθό. Με την εκκολπωματίτιδα, οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πόνο στην κοιλιά τόσο σοβαρό που έχει παρατσούκλι "αριστερή σκωληκοειδίτιδα" και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη.
- IBD: Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου , όπως η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία (ιδιαίτερα την ελκώδη κολίτιδα).
- Πεπτικό έλκος και γαστρίτιδα: Η νόσο του πεπτικού έλκους εμφανίζεται όταν εμφανίζονται επώδυνες πληγές στην επένδυση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου (μέρος του λεπτού εντέρου). Η γαστρίτιδα είναι η φλεγμονή της στοματικής επένδυσης.
- Οίδημα και έλκη του οισοφάγου: Αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν το τμήμα του σώματος που συνδέει το λαιμό με το στομάχι.
Διάγνωση
Το χρώμα του αίματος μπορεί να δώσει μια εικόνα για το πού προέρχεται η αιμορραγία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση.
Σκέψου τα ακόλουθα:
- Η έντονη ερυθρή αιμορραγία συνήθως υποδηλώνει αιμορραγία από το ορθό και το κάτω άκρο του παχέος εντέρου (την αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου).
- Η αιμορραγία στο άνω μέρος του παχέος εντέρου (στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου) και στο λεπτό έντερο προκαλεί συνήθως σκούρα κόκκινα, καφέ ή μαύρα αιματηρά κόπρανα.
- Η αιμορραγία από την ανώτερη γαστρεντερική οδό, όπως το στομάχι και ο οισοφάγος, τείνει να προκαλέσει σκούρα, καφέ κόπρανα (μελανά).
Κίνδυνος Καρκίνου
Πιθανότατα, το αίμα στο σκαμνί σας - κάτι που οι γιατροί καλούν αιματοθεσία - σχετίζεται με μια λιγότερο σοβαρή κατάσταση. Ωστόσο, εάν η αιμορραγία σχετίζεται με τον καρκίνο, ο καρκίνος του παχέος εντέρου και ο πρωκτικός καρκίνος είναι δύο τύποι καρκίνων που μπορούν να προκαλέσουν την παρουσία αίματος στο σκαμνί.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι προκαρκινικές παθήσεις, όπως οι πολύποδες του παχέος εντέρου , μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία από το ορθό. Αλλά μην υποθέσετε ότι επειδή έχετε αίμα στο σκαμνί σας έχετε προχωρήσει τον καρκίνο.
Το αίμα στα κόπρανα που προκαλείται από τον καρκίνο μπορεί να σχετίζεται και με άλλα συμπτώματα. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν κόπωση, κοιλιακό άλγος, λεπτά μωσαϊκά και άσχημη απώλεια βάρους (ή απώλεια βάρους άνω του 5% σε περίοδο έξι έως δώδεκα μηνών).
Εδώ είναι πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τους δύο τύπους καρκίνου που σχετίζονται με αιματηρή κόπρανα.
- Καρκίνος του παχέος εντέρου: Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες Αυτοί οι καρκίνοι μπορεί να προκαλέσουν αίμα στα κόπρανα, με τον τύπο του αίματος να ποικίλλει ανάλογα με τον τόπο του καρκίνου. Οι καρκίνοι στη δεξιά πλευρά είναι πιο πιθανό να έχουν σκουρόχρωμα κόκαλα. Εκείνοι στην αριστερή πλευρά είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν με έντονο κόκκινο αίμα. Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνει τον κίνδυνο, αλλά πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν καρκίνο του παχέος εντέρου δεν έχουν ιστορικό της νόσου στις οικογένειές τους. Άλλα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος ή φούσκωμα.
- Πρωκτικός καρκίνος (πρωκτικός καρκίνος): Ο καρκίνος του πρωκτού μπορεί να προκαλέσει έντονο ερυθρό αιμορραγία και άλλα συμπτώματα όπως φαγούρα ή χτύπημα στην πρωκτική περιοχή που μπορεί εύκολα να συγχέεται με μια αιμορροΐδα.
Τρόφιμα και Φάρμακα
Τα φάρμακα ή τα τρόφιμα μπορούν επίσης να αλλάξουν το χρώμα των σκαμνιών. Το υποσαλικυλικό βισμούθιο (Pepto-Bismol) και το Kaopectate μπορούν να προκαλέσουν μαύρα κόπρανα μετά τη χρήση. Τα δισκία σιδήρου και τα τεύτλα διατροφής μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων που δεν είναι σοβαρές.
Θεραπείες
Είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας αν έχετε αίμα στο σκαμνί σας. Μην υποθέτετε ότι προκαλείται από αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές. Ενώ αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι, δεν μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία στο σπίτι. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και ο καρκίνος του ορθού είναι και οι πλέον θεραπευτικοί στις πρώτες φάσεις της νόσου, οπότε είναι καλύτερο να το παίξετε ασφαλές και να έχετε πάντα έναν γιατρό να σας αξιολογεί.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών του Κόλου και του Rectal. Παθήσεις και θεραπείες του παχέος εντέρου. 03/28/16.
> Qayed, Ε., Dagar, G., and R. Nanchal. Κάτω γαστρεντερική αιμορραγία. Κλινικές κρίσιμης φροντίδας . 2016. 32 (2): 241-54.