Τύποι και συμπτώματα των παχέων εντέρων

Πολύποδες στον παχέος εντέρου μπορούν να απομακρυνθούν κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης

Ο πολύποδας του κόλου είναι μια ανάπτυξη που εμφανίζεται στον τοίχο του παχέος εντέρου ή του παχέος εντέρου . Ένας πολύποδας που έχει επίπεδο σχήμα ονομάζεται αέρας, και ένας που έχει ένα μακρύ στέλεχος ονομάζεται pedunculated. Οι πολύποδες είναι συχνές σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και συχνά αναπτύσσονται αργά. Οι πολύποδες μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνους του παχέος εντέρου, γι 'αυτό συνήθως αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Η εξέταση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι ο καλύτερος τρόπος για να βρούμε πολύποδες και να τους αφαιρέσουμε προτού να καταστούν καρκινικοί. Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) θα χρειαστεί να παρακολουθούν σε τακτική βάση. Ο έλεγχος μέσω κολονοσκόπησης είναι ασφαλής και αποτελεσματικός. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να εξετάζετε ή με ποιες εξετάσεις, μιλήστε με το γιατρό σας.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες δεν προκαλούν συμπτώματα. Επειδή συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα, οι πολύποδες μπορούν να παραμείνουν ανιχνευμένοι μέχρι να βρεθούν κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης ή άλλης δοκιμής στο παχύ έντερο. Όταν οι πολύποδες προκαλούν συμπτώματα, μπορούν να περιλαμβάνουν:

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν πολύποδες στην άνω και κάτω τελεία τους σε σχέση με άλλους, λόγω ηλικίας ή οικογενειακού ιστορικού. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τους πολύποδες του παχέος εντέρου οφείλονται στον τρόπο ζωής και περιλαμβάνουν:

Δεν υπάρχει κανένας συγκεκριμένος τρόπος για την πρόληψη της εμφάνισης πολύποδων του παχέος εντέρου, αλλά η ύπαρξη ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής με την σωστή κατανάλωση τροφής, την άσκηση και το κάπνισμα ή το ποτό δεν μπορεί να βοηθήσει. Το ασβέστιο, τα συμπληρώματα φυλλικού οξέος και η καθημερινή χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορούν επίσης να προστατεύσουν από την ανάπτυξη πολυπόδων.

Μερικές σπάνιες γενετικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των πολυπόδων στους νεότερους, ακόμα και στους εφήβους. Τα άτομα που έχουν αυτές τις διαταραχές, κληρονομικό μη-πολυπολικό καρκίνο του παχέος εντέρου (HNPCC [γνωστό και ως σύνδρομο Lynch]), το σύνδρομο Peutz-Jeghers και η οικογενής αδενωματώδης πολυπόθεση (FAP) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Τύποι

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι πολυπόδων του παχέος εντέρου: αδενωματώδες (σωληνοειδές αδένωμα), υπερπλαστικό, φλεγμονώδες και αφηνόμαχο (αδενωματώδες).

Αδενωματώδες ή σωληνωτό αδένωμα. Αυτός ο τύπος πολύποδας κινδυνεύει να μετατραπεί σε καρκινικό και είναι το πιο κοινό. Όταν βρεθεί αυτός ο τύπος πολύποδας, θα δοκιμαστεί για καρκίνο. Οποιοσδήποτε έχει αυτούς τους πολύποδες θα χρειαστεί περιοδική εξέταση για να ελέγξει για τυχόν περισσότερους πολύποδες και να τους αφαιρέσει.

Υπερπλαστικό. Αυτοί οι πολύποδες είναι συνηθισμένοι, μικρές και έχουν χαμηλό κίνδυνο να μετατραπούν σε καρκινικά. Οποιοσδήποτε υπερπλαστικός πολύποδας που βρίσκεται στο κόλον θα αφαιρεθεί και θα δοκιμαστεί για να εξασφαλιστεί ότι δεν είναι καρκινικοί.

Villous Adenoma ή Tubulovillous Adenoma. Αυτός ο τύπος πολύποδας έχει υψηλό κίνδυνο να μετατραπεί σε καρκινικό. Συνήθως είναι ατελείς, γεγονός που τους καθιστά πιο δύσκολο να καταργηθούν.

Ψευδοπολύ. Οι ψευδοπολυψές εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) . Αυτοί οι τύποι πολυπόδων, οι οποίοι είναι επίσης γνωστοί ως φλεγμονώδεις πολύποδες, διαφέρουν από τις άλλες τρεις μορφές και δεν μετατρέπονται σε καρκινικά. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής που λαμβάνει χώρα στο παχύ έντερο ατόμων με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα.

Οι πολύποδες και η σχέση τους με τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Ένας πολύποδας είναι μια προκαρκινική ανάπτυξη, που σημαίνει ότι αν παραμείνει στη θέση του στο παχύ έντερο, μπορεί να μετατραπεί σε καρκινικό.

Εάν αφαιρεθεί, όπως κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, δεν έχει την ευκαιρία να μετατραπεί σε καρκινικό. Μετά την απομάκρυνση ενός πολύποδα, θα δοκιμαστεί για καρκίνο από παθολόγο . Οι πολύποδες της αίσθησης είναι πιθανότερο να μετατρέψουν τους καρκινικούς από τους πεπτιδικούς πολύποδες.

Καρκίνος του παχέος εντέρου

Τα άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών θα πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου - εκτός από τους ασθενείς σε ορισμένες ομάδες κινδύνου που χρειάζονται εξέτασή τους νωρίτερα και συχνότερα. Εκείνοι που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου εξαιτίας ενός προσωπικού ή οικογενειακού ιστορικού καρκίνου είναι σε υψηλότερο κίνδυνο και πρέπει να εξετάζονται συχνότερα και σε νεότερη ηλικία από εκείνες που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου. Τα άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) και ειδικά εκείνα που έχουν παρουσιάσει ελκώδη κολίτιδα για 10 ή περισσότερα χρόνια, διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ορισμένες δοκιμές που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την αναζήτηση πολυπόδων περιλαμβάνουν:

Οι πολύποδες μπορεί να ανιχνευθούν μέσω των παραπάνω εξετάσεων, αλλά μπορούν να απομακρυνθούν μόνο κατά τη διάρκεια σιγμοειδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης.

Αν ανησυχείτε για τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, μιλήστε στο γιατρό σας για το πότε και πόσο συχνά θα πρέπει να εξετάζετε.

Πηγές:

Αμερικανική Εταιρεία για τη Γαστρεντερική Ενδοσκόπηση. «Η κατανόηση των πολύποδων και η θεραπεία τους». ASGE.org 2011.

Αμερικανική κοινωνία των παχέος εντέρου και του ορθού. "Πολύποδες του παχέος εντέρου και του ορθού". FASCRS.org 2011.