Αυτός ο τύπος πολύποδας βρίσκεται σε άτομα με IBD και δεν αποτελεί πρόδρομο του καρκίνου
Υπάρχει ένας τύπος πολύποδας που μπορεί να βρεθεί στο παχέος εντέρου ενός ατόμου που έχει φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) , είτε τη νόσο του Crohn είτε την ελκώδη κολίτιδα, που στην πραγματικότητα δεν είναι πραγματικά πραγματικός πολύποδας. Αυτές οι αυξήσεις ονομάζονται ψευδοπολύτες επειδή δεν είναι καθόλου πολυπόλοι. μάλλον, είναι "ψεύτικοι" πολύποδες. Το ψευδό σημαίνει "ψεύτικο" ή "ψεύτικο" και ενώ οι ίδιες οι δομές είναι πολύ πραγματικές, δεν είναι ο ίδιος τύπος πολύποδας που αφαιρείται επειδή μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του παχέος εντέρου.
Πώς ψευδοπολυψές
Τα άτομα με IBD μπορεί να έχουν φλεγμονή στο παχέος εντέρου, κάτι που συμβαίνει κατά τη διάρκεια εμφάνισης της νόσου. Για μερικούς, η φλεγμονή μπορεί να είναι σοβαρή και μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλες χρονικές περιόδους. Η φλεγμονή οδηγεί σε πραγματικές εξελκώσεις (τρύπες) στο τοίχωμα του παχέος εντέρου. Στην ελκώδη κολίτιδα, αυτά τα έλκη τείνουν να περιορίζονται στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου, αλλά στη νόσο του Crohn, τα έλκη μπορούν να πλησιάσουν βαθύτερα στο εντερικό τοίχωμα. Ο κύκλος της εξέλκωσης και της επούλωσης έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία ουλώδους ιστού. Αυτό είναι παρόμοιο με το πώς μια περικοπή στην επιφάνεια του δέρματος μπορεί να προκαλέσει μια ουλή που φαίνεται διαφορετική από το περιβάλλον, αδιάσπαστο δέρμα.
Ο ουλώδης ιστός που σχηματίζεται στο κόλον όταν υπάρχει φλεγμονή και στη συνέχεια θεραπεύει κάπως μοιάζει με πολύποδες, αλλά δεν είναι όπως ο κλασικός πολύποδας που βρίσκεται σε ένα μίσχο. Τα ψευδοπολύ είναι πιο επίπεδη και μοιάζουν περισσότερο με ένα χτύπημα.
Τα ψευδοπολύ δεν αποτελούν κίνδυνο για τον καρκίνο
Ένας πολύποδας είναι μια ανάπτυξη στο εσωτερικό του παχέος εντέρου που μπορεί να πάρει διάφορα σχήματα, αλλά σχεδόν πάντα φέρει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου.
Για το λόγο αυτό, οι πολύποδες αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης ως θέμα ρουτίνας. Πολλοί άνθρωποι ηλικίας άνω των 50 ετών αρχίζουν να αναπτύσσουν πολύποδες, γι 'αυτό και μια κολονοσκόπηση για την εξέταση του καρκίνου του παχέος εντέρου γίνεται από την ηλικία αυτή. Αν αφαιρεθεί ο πολύποδας, υπάρχει ο κίνδυνος να εξελιχθεί σε καρκίνο. Ωστόσο, τα ψευδοπολύ δεν έχουν τέτοιο κίνδυνο να μετατραπούν σε καρκινικά και συνεπώς δεν απαιτούν αφαίρεση.
Πώς ένας γαστρεντερολόγος διαγνώσει τα ψευδοπολύπτερα
Μέσα στο παχέος εντέρου ενός ατόμου που έχει ελκώδη κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn, μπορεί να υπάρξουν διάφορα μη φυσιολογικά πράγματα που ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να ονομάσει «εύρεση» ή «παθολογία». Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ψευδοπολύ και πολύποδες, και στη νόσο του Crohn, κάτι που ονομάζεται λιθόστρωτο σημάδι . Η πινακίδα πλακιδίων εμφανίζεται όταν τμήματα του παχέος εντέρου μοιάζουν με ένα πλακόστρωτο δρόμο λόγω επαναλαμβανόμενης φλεγμονής και επούλωσης και είναι ένα εύρημα που παρατηρείται μόνο ως αποτέλεσμα της νόσου του Crohn.
Ένας εκπαιδευμένος και έμπειρος γαστρεντερολόγος μπορεί να γνωρίζει τη διαφορά μεταξύ ενός πολύποδα ή ενός ψευδοπολύπου στην όραση, αλλά μια βιοψία της περιοχής θα ληφθεί επίσης, για να βεβαιωθείτε. Μια βιοψία, η οποία είναι ένα δείγμα ιστού, μπορεί να ληφθεί από το εσωτερικό του παχέος εντέρου κατά τη διάρκεια σιγμοειδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης. Οι βιοψίες τυπικά θα λαμβάνονται από πολλές διαφορετικές περιοχές του παχέος εντέρου και θα αποστέλλονται σε παθολογοανατόμο για εξέταση, προκειμένου να προσδιοριστεί η διάγνωση οποιωνδήποτε ανωμαλιών που βρίσκονται. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αναγνωριστούν θετικά τυχόν πολύποδες ή ψευδοπολύ. Ο γαστρεντερολόγος θα ήθελε να κάνει απολύτως βέβαιο ότι οτιδήποτε μοιάζει με πολυπότριο είναι ψευδοπολυπτικό και όχι αληθινό πολύποδας.
Πώς θεραπεύονται τα ψευδοπολύπτερα
Συνήθως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για ψευδοπολυπές που είναι αποτέλεσμα της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας.
Συνήθως συνιστάται (όπως πάντα) ότι εάν υπάρχει φλεγμονή από το IBD, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί ή να ξεκινήσει για να τον ελέγξει. Ελέγξτε με έναν γαστρεντερολόγο εάν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τα ψευδοπολύ και τι σημαίνουν για την πορεία του IBD.
Ένα Word Από
Τα ψευδοπολύ δεν γενικά προκαλούν ανησυχία, αλλά θα μπορούσε να είναι ένδειξη ότι έχει επιτραπεί πάρα πολύ φλεγμονή στο κόλον. Η σωστή θεραπεία του IBD θα σημαίνει ότι η φλεγμονή κρατιέται στον κόλπο μαζί με τα συμπτώματα. Οι τακτικές επισκέψεις με έναν γαστρεντερολόγο και η ανάπτυξη ενός κατάλληλου σχεδίου θεραπείας θα συμβάλλουν στη διατήρηση του IBD υπό έλεγχο.
Η ανησυχία για την ανακάλυψη ψευδοπολυπών ή πραγματικών πολύποδων στο κόλον κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γαστρεντερολόγο.
Πηγές:
D'Haens G, Rutgeerts Ρ. Endoscopy σε φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου. Στο: Waye J, Williams Ο, Rex DK, eds. Κολονοσκόπηση . Oxford: Εκδόσεις Blackwell. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Οι γέφυρες της χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου". Κλινική Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία . 11: 7 · Α26. 17 Σεπτεμβρίου 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011