Μια εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα είναι ένα σχετικά μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο που μπορεί να προκαλέσει βαθιά αδυναμία της μιας πλευράς του σώματος. Η εσωτερική κάψουλα είναι μια περιοχή στον εγκέφαλο και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει την εσωτερική κάψουλα προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Τι είναι η εσωτερική κάψουλα;
Η εσωτερική κάψουλα περιγράφει μια περιοχή βαθιά στον εγκέφαλο που λειτουργεί ως οδός επικοινωνίας.
Η εσωτερική κάψουλα επιτρέπει την επικοινωνία μεταξύ των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού και των περιοχών του εγκεφάλου . Αυτές οι συνδέσεις που καθίστανται δυνατές από τις οδούς της εσωτερικής κάψουλας είναι απαραίτητες για τη φυσική κίνηση και την αντίληψη των αισθητηριακών πληροφοριών.
Η μεγαλύτερη εργασία της εσωτερικής κάψουλας λειτουργεί ως σταθμός αναμετάδοσης για τη λειτουργία του κινητήρα του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι η εσωτερική κάψουλα είναι απαραίτητη για την κίνηση του βραχίονα, των ποδιών, του κορμού και του προσώπου. Η δεξιά πλευρά της εσωτερικής κάψουλας μεταδίδει νευρικά σήματα για κίνηση της αριστερής πλευράς του σώματος και η αριστερή πλευρά της εσωτερικής κάψουλας μεταδίδει νευρικά σήματα για κίνηση της δεξιάς πλευράς του σώματος.
Ενώ η εσωτερική κάψουλα εμπλέκεται κυρίως στην κίνηση, λειτουργεί επίσης ως σταθμός αναμετάδοσης για αίσθηση στην αντίθετη πλευρά του σώματος.
Η εσωτερική κάψουλα περιγράφεται ως «λευκή ύλη» λόγω της εμφάνισής της υπό μικροσκόπιο.
Η εσωτερική κάψουλα αναφέρεται επίσης συχνά ως η υποκαρδιακή περιοχή του εγκεφάλου επειδή βρίσκεται κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό.
Συμπτώματα και διάγνωση
Μια εσωτερική διαδρομή της κάψουλας μπορεί να προκαλέσει αδυναμία βραχίονα, αδυναμία χεριών, αδυναμία ποδιών ή αδυναμία ποδιών, που περιγράφεται ως ημιπάρεση ή ημιπληγία. Ενδέχεται να έχετε κάποια δύναμη στην επηρεαζόμενη περιοχή (αιμιπαρέση) ή ίσως να μην μπορείτε να την μετακινήσετε καθόλου (ημιπληγία). Μια εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα μπορεί να επηρεάσει το πρόσωπο, καθιστώντας δύσκολη τη μάσηση, την κατάποση ή την ομιλία σαφώς.
Η εσωτερική κάψουλα είναι μια οδός που συνδέει τα νεύρα που ελέγχουν την αίσθηση σας καθώς και τη λειτουργία του κινητήρα σας, μια εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα μπορεί να σας προκαλέσει να χάσετε κάποια ή όλη την αίσθηση στον πληγέντα βραχίονα, πόδι ή πρόσωπο.
Επειδή τόσες πολλές σημαντικές οδοί διαπερνούν την εσωτερική κάψουλα, μια σχετικά μικρή εσωτερική διαδρομή της κάψουλας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αδυναμία ή απώλεια αισθήσεων.
Εάν είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο εσωτερικής κάψουλας, μπορεί συνήθως να απεικονιστεί σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ή εγκεφαλική αξονική τομογραφία σε μικρό χρονικό διάστημα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, επειδή τα εσωτερικά εγκεφαλικά επεισόδια των κάψουλων είναι μικρά, μερικές φορές δεν είναι σαφώς εμφανή στις μελέτες απεικόνισης του εγκεφάλου, ακόμη και όταν προκαλούν σοβαρά συμπτώματα.
Αιτίες
Μια εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα προκαλείται από διακοπή της παροχής αίματος στη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία (MCA) ή σε έναν από τους μικρούς κλάδους της.
Συνήθως, ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εσωτερικής κάψουλας προκαλείται από έναν εμβολικό θρόμβο αίματος που προέρχεται από αλλού στο σώμα και εμποδίζει ένα από τα μικρά κλαδιά του MCA. Μπορεί επίσης να προκληθεί από θρομβωτικό θρόμβο αίματος που αναπτύσσεται μέσα σε μία από τις μικρές αρτηρίες που παρέχει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στην εσωτερική κάψουλα. Ένα εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει συνήθως όταν αναπτύσσεται εγκεφαλοαγγειακή νόσο ή καρδιακή νόσο μετά από χρόνια από παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου .
Ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει την εσωτερική κάψουλα, παρόλο που αυτά δεν είναι συνηθισμένα αίτια εσωτερικής εμβολής της κάψουλας.
Αποτέλεσμα
Η συντριπτική πλειοψηφία των εσωτερικών εγκεφαλικών επεισοδίων κάψουλας δεν είναι θανατηφόρα, και οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν έναν βαθμό ανάκαμψης. Τις περισσότερες φορές, τα εσωτερικά εγκεφαλικά επεισόδια των κάψουλων δεν προκαλούν σοβαρή διόγκωση ή επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με εγκεφαλικά επεισόδια σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου.
Μετά από μια εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα, μπορεί να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε αδυναμία μιας πλευράς του σώματός σας και πιθανόν να αισθανθείτε κάποια βελτίωση με τη φυσικοθεραπεία και την αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, αν και η ανάκτηση είναι μεταβλητή μεταξύ επιζώντος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλου.
Συνήθως, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της εσωτερικής κάψουλας, θα πρέπει να περιμένετε να κάνετε ιατρική αξιολόγηση για να δείτε εάν έχετε κάποιον παράγοντα κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Αν αυτή η αξιολόγηση εντοπίσει παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως καρδιακές παθήσεις , διαβήτη, υπέρταση ή διαταραχή του αίματος , ίσως χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας ή να ξεκινήσετε με νέα φάρμακα.
Ένα Word Από
Μία εσωτερική εγκεφαλική κάψουλα θεωρείται συχνά ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα εσωτερικά εγκεφαλικά επεισόδια κάψουλας σπάνια οδηγούν σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Ωστόσο, αποτελούν σημαντικά προειδοποιητικά σημάδια των παραγόντων κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου του εγκεφαλικού επεισοδίου με αλλαγές φαρμάκων ή τρόπου ζωής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
> Πηγή:
> Θέση της βλάβης και γνωστική επίδραση της εγκεφαλικής νόσου των μικρών αγγείων, Biesbroek JM, Weaver NA, Biessels GJ, Clin Sci (Lond). 2017 Απρ 25