Τι μπορείτε να περιμένετε αν έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Εάν εσείς ή ο αγαπημένος σας έχει πει ότι έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου, πιθανότατα δεν ξέρετε τι να περιμένετε. Ακολουθούν οι απαντήσεις στις πιο συνηθισμένες σας ερωτήσεις σχετικά με τα ανευρύσματα του εγκεφάλου.
Τι είναι το ανεύρυσμα του εγκεφάλου;
Ένα ανεύρυσμα είναι ένα μη φυσιολογικά διαμορφωμένο αιμοφόρο αγγείο με εκτεταμένη περιοχή. Η εξωτερική θήκη είναι συχνά πιο αδύναμη και πιο λεπτή στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου.
Τα ανευρύσματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο σε όλο το σώμα και ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου είναι ένα ανεύρυσμα που βρίσκεται στον εγκέφαλο.
Τα ανευρύσματα εγκεφάλου κυμαίνονται σε μέγεθος, μερικά μικρά (χιλιοστά) και αρκετά μεγάλα (εκατοστά). Ορισμένα ανευρύσματα του εγκεφάλου προκαλούν αισθητά νευρολογικά συμπτώματα, όπως αλλαγές στην όραση, διπλή όραση, πονοκεφάλους ή επιληπτικές κρίσεις, ενώ πολλά ανεύρυσμα του εγκεφάλου δεν προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Ανευρύσματα του εγκεφάλου που δεν προκαλούν πόνο ή νευρολογικά συμπτώματα ονομάζονται ασυμπτωματικά ανευρύσματα του εγκεφάλου.
Ποια είναι η σημασία ενός ανευρύσματος εγκεφάλου;
Ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου είναι μια ανησυχία για την υγεία, επειδή η εξωτερική θήκη στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου μπορεί στην πραγματικότητα να σχίσει, να σχίσει ή να διαρρήξει, να διαρρεύσει αργά το αίμα ή ακόμα και να ρίξει αίμα γρήγορα στις γύρω περιοχές του εγκεφάλου.
Οι αιμορραγίες του ανευρύσματος του εγκεφάλου ονομάζονται γενικώς υποαραχνοειδείς αιμορραγίες ή αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια .
Μερικές φορές τα ανευρύσματα του εγκεφάλου προκαλούν συμπτώματα ακόμη και αν δεν σπάνε.
Αυτό συμβαίνει όταν ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου πιέζει σε ένα κοντινό νεύρο της δομής του εγκεφάλου, προκαλώντας συμπτώματα.
Θα πεθάνω από ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Τα περισσότερα ανευρύσματα εγκεφάλου δεν προκαλούν θάνατο, αλλά όταν ένα μεγάλο ανεύρυσμα εγκεφάλου ρήξη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναπηρία, ή ακόμα και θάνατο. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ανεύρυσμα εγκεφάλου επιβιώνουν, αλλά, δυστυχώς, ο θάνατος είναι μια πραγματική πιθανότητα όταν πρόκειται για ανεύρυσμα του εγκεφάλου.
Τι θα συμβεί με το ανευρύσμα του εγκεφάλου μου;
Ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου μπορεί να παραμείνει αμετάβλητο για το υπόλοιπο της ζωής σας, μπορεί να αναπτυχθεί αργά, να αναπτυχθεί γρήγορα ή μπορεί να διαρρήξει αιμορραγία. Αν έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου, δεν είναι δυνατόν να γνωρίζετε με βεβαιότητα ποια πορεία θα ακολουθήσει κατά τη διάρκεια των επόμενων ετών ή κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ζωής σας.
Σύμφωνα με μακροχρόνια μελέτη που ακολούθησε ανθρώπους που ζουν με ανεύρυσμα εγκεφάλου για 21 χρόνια, υπάρχει περίπου 1,1% πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος ετησίως, κατά μέσο όρο. Η πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος ήταν υψηλότερη για άτομα με μεγαλύτερα ανεύρυσμα, που καπνίζουν ή που έπιναν αλκοόλ.
Μια μελέτη επιστημονικής έρευνας που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας σημείωσε μεγαλύτερη πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου μεταξύ των ανθρώπων που είχαν νευρολογικά συμπτώματα όπως οι επιληπτικές κρίσεις σε σύγκριση με άτομα με ασυμπτωματικά ανευρύσματα.
Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για το ανεύρυσμα του εγκεφάλου μου;
Αυτή είναι μια πολύ ατομική απόφαση υψηλού επιπέδου που θα κάνετε με τη συμβουλή του νευρολόγου σας, του νευροχειρουργού σας και ενδεχομένως ενός νευρο-παρεμβατικού ακτινολόγου. Η χειρουργική επέμβαση ανευρύσματος εγκεφάλου είναι μία από τις πιο ευαίσθητες χειρουργικές επεμβάσεις και απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η αιμορραγία από ανεύρυσμα του εγκεφάλου που είναι πιθανό να διαρραγεί λόγω του μεγέθους, της θέσης ή λόγω άλλου παράγοντα κινδύνου.
Η χειρουργική επέμβαση ανευρύσματος εγκεφάλου περιλαμβάνει την τοποθέτηση μεταλλικού πηνίου ή κλιπ στο ανεύρυσμα προκειμένου να συρρικνωθεί το ανεύρυσμα μειώνοντας τη ροή του αίματος. Στη συνέχεια, μόλις η θήκη έξω δεν είναι πλέον μέρος του αιμοφόρου αγγείου, το αιμοφόρο αγγείο πρέπει να θεραπεύσει και να συνεχίσει τη ροή του αίματος.
Μπορώ να μείνω ενεργός εάν έχω ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες από ό, τι μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου. Το τραύμα της κεφαλής μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία του ανευρύσματος του εγκεφάλου. Η εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία συχνά προκαλείται από φάρμακα αναψυχής, όπως η μεθαμφεταμίνη και η κοκαΐνη, μπορεί να προκαλέσει ρήξη ανευρύσματος εγκεφάλου. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου.
Ποιο είναι το μακροπρόθεσμο σχέδιο με ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Μια ερευνητική μελέτη από την UCLA ακολούθησε ανθρώπους που ζούσαν με ανεύρυσμα του εγκεφάλου και διαπίστωσε ότι εκείνοι των οποίων τα ανευρύσματα αυξήθηκαν σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου ήταν πολύ πιο πιθανό να παρουσιάσουν ένα ρήγμα ανευρύσματος.
Παρακολούθηση εγκεφαλικής απεικόνισης συνιστάται αν έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου. Παρακολούθηση των μελετών απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνει εγκεφαλική μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου, MRA του εγκεφάλου, σάρωση CT εγκεφάλου, CTA εγκεφάλου ή αγγειογράφημα. Ποια από αυτές είναι η καλύτερη μελέτη παρακολούθησης για εσάς εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του ανευρύσματος του εγκεφάλου σας.
Πρέπει να καταβάλλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να διατηρήσετε την πραγματική εγκεφαλική σάρωση ή τις εικόνες των σαρώσεων για μεταγενέστερη σύγκριση (σε περίπτωση που αλλάζετε γιατρούς ή νοσοκομεία) επειδή το κλειδί για την παρακολούθηση έγκειται στο αν το ανεύρυσμα αλλάζει ή μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου.
Μπορεί το ανεύρυσμα του εγκεφάλου να βελτιωθεί;
Ναι, τα ανευρύσματα του εγκεφάλου μπορούν να συρρικνωθούν ή ακόμα και να εξαφανιστούν. Αυτό είναι πιο πιθανό με τα μικρότερα ανεύρυσμα απ 'ότι με τα μεγαλύτερα ανευρύσματα. Με τον καιρό, τα ανευρυσμένα ανευρύσματα καθίστανται πιο σταθερά και είναι λιγότερο πιθανό να διαρρηχθούν ή να εξαερωθούν.
Ένα Word Από
Ένα ανεύρυσμα του εγκεφάλου δεν είναι μια απλή διαγνωστική ρουτίνα και επομένως μπορεί να ακούγεται τρομακτικό. Ωστόσο, εάν εσείς ή ο ασθενής έχετε ανεύρυσμα εγκεφάλου, πρέπει να ξέρετε ότι υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και ότι υπάρχουν πολύ καλά ενημερωμένες ιατρικές ομάδες που έχουν εμπειρία στην φροντίδα του ανευρύσματος του εγκεφάλου.
Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει την πρόγνωσή σας με απόλυτη βεβαιότητα, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προκαλούν ρήξη ανευρύσματος εγκεφάλου περισσότερο ή λιγότερο πιθανό, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους, της θέσης και των συμπτωμάτων. Και αν βρίσκεστε σε ομάδα υψηλού κινδύνου ή ακόμα και αν βρίσκεστε σε ομάδα χαμηλού κινδύνου, πολλές καλά μελετημένες παρεμβάσεις μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις πιθανότητες ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου.
> Πηγές:
> Διαχείριση της ανευρυσματικής υποαραχνοειδούς αιμορραγίας: κατάσταση της τέχνης και μελλοντικές προοπτικές, Grasso G, Alafaci C, Macdonald RL, Surg Neurol Int. 2017 Ιαν 19, 8: 11
> Φυσικό ιστορικό ασυμπτωματικών μη αναστρέψιμων εγκεφαλικών ανευρυσμάτων που εκτιμήθηκαν στην CT αγγειογραφία: εμφάνιση ανάπτυξης και ρήξης και συσχέτιση με παράγοντες επιδημιολογικού κινδύνου, Villablanca, JP, Duckwiler GR, Jahan R, Tateshima S, Martin NA, Frazee J, Gonzalez NR, Sayre J, Vinuela FV, Ακτινολογία, Οκτώβριος 2013