Χαμηλοί κίνδυνοι για τον πόνο στην πλάτη

Μην αφήστε τον οξύ πόνο στην πλάτη σας να γίνει χρονοβόρος

Η χαμηλή πλάτη μπορεί να επηρεάσει κανέναν. Από τους εργαζόμενους γραφείου σε χειρονακτικές εργασίες, τους λάτρεις της γυμναστικής για τον καναπέ πατάτας, όλοι βρισκόμαστε σε κίνδυνο.

Εάν δεν είστε προσεκτικοί, ο οξύς πόνος στην πλάτη-που μπορεί αρχικά να οφείλεται σε τραυματισμό, τραύμα ή πρόοδο μιας εκφυλιστικής νωτιαίας πάθησης - μπορεί να γίνει χρόνιος. Είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου πόνο χαμηλής πλάτης, ώστε ο πόνος σας να μην επιδεινώνεται.

Η διαφορά μεταξύ χρόνιου πόνου στην πλάτη και οξείας οσφυαλγίας

Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη ορίζεται γενικά ως πόνος που σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη και διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Ο οξύς πόνος στην πλάτη , από την άλλη πλευρά, διαρκεί έως και 72 ώρες και γενικά προκαλείται από κάποιο είδος περιστατικού. Αντιπροσωπεύει την πρώτη φάση της θεραπείας ενός τραυματισμού.

Η υποξεία φάση λαμβάνει χώρα μεταξύ της οξείας και της χρόνιας φάσης. Παίρνει εκεί όπου η οξεία φάση φεύγει σε περίπου 72 ώρες και συνεχίζει μέχρι να ξεκινήσει η χρόνια φάση, η οποία, και πάλι, εμφανίζεται γύρω στο τρίμηνο.

Οξεία Θεραπεία Πόνου στην πλάτη

Οι ειδικοί συστήνουν να δείτε έναν γιατρό αμέσως μετά από οποιοδήποτε είδος τραύματος στη δομή σας, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης, ειδικά εάν η κρούση έχει ως αποτέλεσμα πόνο. Η έγκαιρη διάγνωση, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε έγκαιρη θεραπεία, είναι το κλειδί για την πλήρη αποκατάσταση. Με άλλα λόγια, η παροχή ιατρικής φροντίδας για τον τραυματισμό της πλάτης σας νωρίτερα κατά τη διαδικασία μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε μια μακροχρόνια χρόνια πάθηση.

Εάν ο πόνος στην πλάτη σας έχει πιαστεί έγκαιρα και ο γιατρός σας επιβεβαιώνει ότι δεν οφείλεται σε σοβαρή υποκείμενη νόσο ή πρόβλημα, συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά καλά με φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου, μια προσωρινή μείωση της σωματικής σας δραστηριότητας και, σχεδιασμένες θεραπευτικές ασκήσεις. Τις περισσότερες φορές, είναι καλύτερο να πάρετε ένα πρόγραμμα άσκησης από έναν εξουσιοδοτημένο φυσικοθεραπευτή.

Η μείωση της δραστηριότητάς σας για λίγες μέρες έως μερικές εβδομάδες, ενώ θεραπεύετε, μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε να χειροτερέψετε τα πράγματα. Σημειώστε ότι αυτό το κομμάτι των συμβουλών δεν είναι να δεσμευθείτε να ολοκληρώσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η κρεβατοκάμαρα αποτελούσε την τυπική σύσταση, αλλά πιο πρόσφατα, έχει αντικατασταθεί με κάτι όπως "παραμείνετε δραστήριοι αλλά ρυθμίστε την ένταση προς τα κάτω έτσι ώστε να μην κινείστε με πόνο".

Τα over-the-counter φάρμακα για τον πόνο μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του βραχυπρόθεσμου πόνου καθώς και στη μείωση της φλεγμονής. Η φλεγμονή είναι μια απάντηση από το ανοσοποιητικό σας σύστημα στο τραύμα στους ιστούς σας. παράγει χημικά θεραπείας στην πληγείσα περιοχή. Μια μικρή φλεγμονή είναι καλό σε αυτήν την περίπτωση, αλλά αφήνεται ανεξέλεγκτη, μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα μακροπρόθεσμα. Με άλλα λόγια, μη λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο, όπως η ασπιρίνη ή άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να δημιουργείτε τον εαυτό σας για τους σφιχτούς μύες και έναν υψηλότερο κίνδυνο για επανα-τραυματισμό. Εντούτοις, θα πρέπει να ενημερώσετε ότι ορισμένα NSAIDs, ιδιαίτερα το Advil, μπορεί να θέσουν σοβαρούς κινδύνους για την υγεία σας.

Ένα θεραπευτικό πρόγραμμα άσκησης - όπως το ένα που παρέχεται από έναν φυσιοθεραπευτή - μπορεί να σας βοηθήσει να κινηθείτε ξανά με ασφάλεια. Τα προγράμματα άσκησης συνήθως δίνουν μεγάλη έμφαση στην ανάπτυξη βασικής υποστήριξης, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητες όπως η κηπουρική, η οικιακή εργασία, η φροντίδα των παιδιών και ακόμη και να κάθεστε στον υπολογιστή σας για πολλές ώρες.

Το πρόγραμμα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε την επανόληψή του και να μειώσετε τον πόνο.

Ακολουθώντας αυτές τις απλές οδηγίες, ίσως μπορείτε να επιστρέψετε στις τυπικές δραστηριότητες γρήγορα και εύκολα μετά από τραυματισμό στην πλάτη. Εάν δεν το κάνετε αυτό, μπορεί να προκύψει ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα πλάτης.

Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για τον μακροχρόνιο πόνο στην πλάτη

Ενώ πολλά πράγματα συμβάλλουν σε υψηλότερο κίνδυνο μακροπρόθεσμων προβλημάτων στην πλάτη, η πρώτη εμφάνιση ή επεισόδιο χαμηλού πόνου στην πλάτη είναι πιθανό το μεγαλύτερο. Μια ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του 2014, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Spine Journal, εξέτασε 41 μελέτες αλλά δεν μπόρεσε να εντοπίσει κανένα συνεκτικό παράγοντα κινδύνου που να οδηγεί ένα άτομο να έχει πόνο στην πλάτη για πρώτη φορά στη ζωή του.

Η εξαίρεση είχε την εμφάνιση πόνου στην πλάτη στο παρελθόν. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο προηγούμενος πόνος χαμηλής οσμής προέβλεπε με συνέπεια τα μελλοντικά προβλήματα.

Τώρα που γνωρίζετε ότι μια πρώτη εμπειρία με πόνο στην πλάτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για μελλοντικές επιπτώσεις και ότι η παραβίαση μπορεί να δημιουργήσει ένα χρόνιο πρόβλημα, το επόμενο βήμα είναι να ρίξετε μια ματιά στον τρόπο ζωής σας.

Ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου του πόνου χαμηλής πλάτης

Οι παράγοντες κινδύνου οσφυαλγίας μπορεί να είναι ελεγχόμενοι ή ανεξέλεγκτοι. Οι ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου είναι εκείνοι για τους οποίους μπορείτε να κάνετε κάτι. Οι ανεξέλεγκτοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν χαρακτηριστικά που δεν μπορείτε να αλλάξετε, όπως η ηλικία και το φύλο.

Η διαχείριση ελεγχόμενων παραγόντων κινδύνου ενδέχεται να απαιτήσει κάποια προσπάθεια εκ μέρους σας. Αλλά υπάρχει μια ασημένια επένδυση για να κάνετε αυτή την πρόσθετη προσπάθεια: μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση και άλλων τομέων της υγείας σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή διαβήτη.

ΒΜΙ

Οι συνθήκες παχυσαρκίας και υπερβολικού βάρους (BMI 30 ή υψηλότερες) σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για πόνο στην πλάτη τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, σύμφωνα με μετα-ανάλυση του 2014 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Clinical Spine Surgery . Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης λένε ότι η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους μπορεί να είναι ένα από τα πολλά πράγματα που εμποδίζουν την εμφάνιση πόνου στην πλάτη.

Ο ΔΜΣ, που σημαίνει δείκτης μάζας σώματος, είναι ένα μέτρο του βάρους που έχετε σε σχέση με το ύψος σας. Χρησιμοποιείται πολύ συχνά για να κατηγοριοποιήσει τους ανθρώπους σε υποβαθμισμένα, φυσιολογικά, υπέρβαρα, παχύσαρκα και παθολογικά παχύσαρκα άτομα.

Μόνο για τους άνδρες, μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύτηκε στην Ιατρική (Βαλτιμόρη) διαπίστωσε ότι ο πόνος και / ή η αναπηρία με χαμηλή οπίσθια ένταση ήταν πιο πιθανό να εμφανιστούν σε παχύσαρκους άνδρες, ιδιαίτερα όταν αυτοί οι άνδρες είχαν επίσης συναισθηματική διαταραχή.

Θυμηθείτε ότι ορισμένες διαταραχές της χαμηλής πλάτης μπορεί να προκαλέσουν πόνο στα πόδια, μια κατάσταση που πολλοί μη ιατρικοί άνθρωποι χαλαρά χαρακτηρίζουν ως ισχιαλγία. Μια μελέτη του 2014 που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Epidemiology διαπίστωσε σταθερά ότι η υπέρβαρα ή παχύσαρκα αυξάνουν τον κίνδυνο για οσφυϊκή ριζοναρυγία τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ο οσφυϊκός ριζικός πόνος εκπέμπει τον πόνο που πηγαίνει στο πόδι. Αυτό οφείλεται σε φλεγμονή ή άλλη μορφή ερεθισμού σε μια ρίζα νωτιαίου νεύρου.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα περισσότερα άτομα μελετήθηκαν με το βάρος, ο μεγάλος ήταν ο κίνδυνος για αυτό τον τύπο σπονδυλικής στήλης που σχετίζεται με πόνο στα πόδια.

Και δεν μπορεί κανείς να καλύψει πλήρως το θέμα της παχυσαρκίας, καθώς σχετίζεται με τον πόνο στην πλάτη, χωρίς να αναφέρει την τακτική άσκηση. Η τακτική άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να επιταχύνετε την απώλεια βάρους, καθώς και να δημιουργήσετε τη μυϊκή δύναμη που απαιτείται για να στηρίξετε το βάρος που μεταφέρετε μαζί σας. Με άλλα λόγια, οι ισχυροί μύες προστατεύουν τις αρθρώσεις από τη φθορά και αναπολούν την πίεση.

Μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στο Spine Journa βρήκε μόνο μια αδύναμη συσχέτιση μεταξύ ενός καθιστικού τρόπου ζωής και της παρουσίας πόνο χαμηλής πλάτης. Κυρίως, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η σχέση αυτή συμβαίνει στις γυναίκες.

Διάθεση

Ένας πολύ σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό εάν ο οξύς πόνος στην πλάτη θα εξελιχθεί σε μια χρόνια κατάσταση είναι η συναισθηματική και ψυχολογική σας ευεξία. Μια επισκόπηση του Φεβρουαρίου του 2018 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Ψυχολογία, Υγεία και Ιατρική βρήκε στοιχεία ότι οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες συνδέονται με τη μετάβαση μεταξύ βραχυπρόθεσμων και χρόνιων παθήσεων σε περιπτώσεις μη καρκινικών πόνων, οι οποίες, φυσικά, περιλαμβάνουν τους περισσότερους τύπους πόνου στο λαιμό και την πλάτη.

Οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες είναι στάσεις ή συμπεριφορές που επιβραδύνουν ή αναιρούν την πρόγνωση (έκβαση) της θεραπείας για τραυματισμό, πάθηση ή ασθένεια.

Συγκεκριμένα, η μελέτη Ψυχολογίας, Υγείας και Ιατρικής εντόπισε την κατάθλιψη και την αποφυγή φόβου με άλλα λόγια, αφήνοντας τον φόβο του πόνου ή της επανάληψής σας κατά τη διάρκεια της κίνησης να σας εμποδίσει να είστε ενεργός, καθώς οι ισχυροί προγνωστικοί παράγοντες για την πρόοδο του οξείας οσφυαλγίας προκαλούν χρόνιες, μακροπρόθεσμες συνθήκες. Οι συγγραφείς της μελέτης ζητούν μια αλλαγή στην κουλτούρα του φαρμάκου του πόνου ώστε να αντικατοπτρίζει αυτή την πληροφορία και ειδικότερα να χρησιμοποιηθεί σε πρώιμα στάδια φροντίδας, καθώς και προληπτικά.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι μια από τις χειρότερες συνήθειες για την πλάτη σας.

Όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά την παροχή θρεπτικών ουσιών στις δομές της σπονδυλικής στήλης, και συνεπώς τη συντήρησή τους, αλλά μπορεί να μεταβάλει τις αντιλήψεις σας για τον πόνο.

Κάπνισμα είναι μερικές φορές ο καθοριστικός παράγοντας σε μια ανεπιτυχή επέμβαση πίσω, επίσης. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα άλλο πριν από μια διαδικασία σπονδυλικής στήλης, σταματήστε το κάπνισμα. Μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ ενός ικανοποιητικού αποτελέσματος και μιας αποτυχίας.

Οι συντάκτες μιας μελέτης του 2016 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cureus διαπίστωσαν ότι οι σημερινοί καπνιστές έχουν περισσότερο πόνο στην πλάτη από όσους έχουν εγκαταλείψει και όσοι έχουν εγκαταλείψει έχουν περισσότερο πόνο στην πλάτη από όσους δεν καπνίζουν ποτέ.

Ανεξέλεγκτοι παράγοντες κινδύνου χαμηλού πόνος στην πλάτη

Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται περισσότερη επαγρύπνηση για τον πόνο στην πλάτη από άλλους. Όντας γυναίκες, γερνούν, έχουν συναισθηματικά προβλήματα και / ή έχουν δουλειά με υψηλό βαθμό σωματικής ζήτησης είναι μερικοί από τους κύριους ανεξέλεγκτους παράγοντες κινδύνου για χρόνια χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Γένος

Ενδεχομένως λόγω ορμονών, οι γυναίκες και τα κορίτσια βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για πόνο στην πλάτη. Μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Απριλίου του Quantitative Imaging in Medicine and Surgery έδειξε ότι ο πόνος στην πλάτη ήταν πιο διαδεδομένος στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Οι ερευνητές λένε ότι η πιο έντονη διάκριση μεταξύ αρσενικών και θηλυκών περιπτώσεων πόνου στην πλάτη εμφανίζεται στην ομάδα ηλικιωμένων σχολείων. Στη μελέτη, οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση είχαν περισσότερες πιθανότητες από ό, τι άλλες ομάδες ενηλίκων να έχουν πόνο στην πλάτη.

Ηλικία

Με την αυξανόμενη ηλικία μπορείτε να περιμένετε τουλάχιστον κάποια εξέλιξη των εκφυλιστικών αλλαγών της σπονδυλικής στήλης . Ενώ δεν μπορείτε να ελέγξετε αυτό, μπορείτε να επηρεάσετε το ρυθμό ανάπτυξης καθώς και πόσο άνετα είστε. Η ευελιξία και το εύρος των ασκήσεων κίνησης είναι το κλειδί για την επιβράδυνση των εκφυλιστικών αλλαγών και τη μείωση του πόνου. Οι ασκήσεις ενίσχυσης είναι σχεδόν εξίσου σημαντικές για τους ίδιους λόγους. Ρωτήστε το γιατρό σας ή το φυσιοθεραπευτή σας για ένα πρόγραμμα που είναι κατάλληλο για σας, δεδομένης της κατάστασής σας.

Παρόλο που οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι βρίσκονται στην κορυφή της λίστας των ατόμων που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για πόνο στην πλάτη που δεν αποκλείει άλλους τύπους ανθρώπων από το να έχουν αυτό το ζήτημα. Για παράδειγμα, αν είσαι άνδρας ή γυναίκα, όταν είσαι μικρός και γενικά πιο ενεργός, οι δίσκοι σου είναι γεμάτοι με νερό, καθιστώντας ευκολότερη την κήλη ενός δίσκου , στέλεχος μυών, διάσπαση συνδέσμου ή παρόμοιες βλάβες.

Δουλειά σας

Τα προβλήματα επαγγελματικής οσφυαλγίας είναι κοινά. Οι θέσεις εργασίας με υψηλή σωματική ζήτηση αυξάνουν τον κίνδυνο οι περισσότερες, αλλά καθιστικές θέσεις εργασίας μπορεί επίσης να προκαλέσουν μυοσκελετικές διαταραχές (MSDs) που είναι τραυματισμοί ή καταστάσεις που επηρεάζουν τους μαλακούς ιστούς του σώματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συχνά οδηγούν σε δυσκαμψία, πόνο και μειωμένη φυσική λειτουργία.

Είστε σε κίνδυνο;

Αν και σπάνια, ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας ίσως στη ρίζα του πόνου στην πλάτη σας. Το πρόβλημα είναι ότι μπορεί να μην το γνωρίζετε αν δεν το ελέγξετε από ένα πιστοποιημένο MD. Αυτός είναι ένας από τους πολλούς λόγους για τους οποίους συνιστάται να βλέπετε έναν γιατρό μετά από τραυματισμό ή τραύμα ή όταν παρατηρείτε νέα συμπτώματα.

Μέρος της δουλειάς ενός ιατρού κατά τη διάρκεια αυτού του αρχικού ραντεβού είναι να εντοπίσετε τυχόν κόκκινες σημαίες ή σημάδια και συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι η υποκείμενη νόσο ή η σοβαρή παθολογία της σπονδυλικής στήλης εργάζονται στο σώμα σας.

Η υποκείμενη ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. η σοβαρή παθολογία της σπονδυλικής στήλης γενικά δεν είναι, αλλά μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρή και εξουθενωτική. Αυτό συχνά οδηγεί σε συγκεκριμένο πόνο στην πλάτη. Ο συγκεκριμένος πόνος στην πλάτη είναι πόνος με αναγνωρίσιμη αιτία.

Μια πιο κοινή ποικιλία του πόνου στην πλάτη, η οποία σχετίζεται με τους μύες και τη στάση του σώματος , ονομάζεται μη ειδικό πόνο στην πλάτη, γνωστός και ως μηχανικός πόνος στην πλάτη. Οι γιατροί θεωρούν τον πόνο στην πλάτη ως μη συγκεκριμένο όταν αποκλείσουν όλες τις πιθανές ειδικές καταστάσεις, για παράδειγμα, την οστεοπόρωση , το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, τη σκολίωση και πολλά άλλα.

Ο μηχανικός πόνος στην πλάτη είναι γενικά ευκολότερος στην αντιμετώπιση του συγκεκριμένου πόνου στην πλάτη. Μερικές επισκέψεις στη σωματική θεραπεία - μαζί με την τήρηση του προγράμματος άσκησης στο σπίτι - μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεστε για να περάσετε τον πόνο. Τα φάρμακα κατά του φλεγμονώδους πόνου και / ή τα χαλαρωτικά του σκελετικού μυός μπορούν επίσης να βοηθήσουν, ειδικά στην αρχή, με την κάθαρση της έντασης και του πόνου, ώστε να μπορείτε να κάνετε την καλύτερη δουλειά σας στις περιόδους φυσικής θεραπείας.

Μια σημείωση από

Ο κίνδυνος για πόνο στην πλάτη είναι πάντα εκεί. Είναι ακριβώς ο τύπος και η αιτία που μπορεί να αλλάξει. Κρατώντας τους μυς σας ισχυρό και ευέλικτο, το βάρος σας υπό έλεγχο και το κόψιμο του καπνίσματος είναι ισχυρά προστατευτικά ενάντια στα θέματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη.

> Πηγές:

> Amorim, Α., Et. al. Η καθιστική συμπεριφορά αυξάνει τον κίνδυνο χαμηλού πόνου στην πλάτη; Μελέτη των δύο ανδρών με διπλό πληθυσμό βασισμένη στον πληθυσμό. Σπονδυλική στήλη J. Ιούλιος 2017.

> Chou, L., et. al. Η σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και του χαμηλού πόνου στην πλάτη και της αναπηρίας επηρεάζεται από διαταραχές της διάθεσης: Μεθοριακή μελέτη διατομεακής έρευνας για την ιατρική των αντρών (Baltimore) τον Απρίλιο του 2016.

> Πράσινο, Β. Σύνδεσμος μεταξύ καπνίσματος και οσφυαλγία σε διατομή ενήλικων Αμερικανών Cureus. Σεπτέμβριος 2016.

> Hruschak, V., et. al. Ψυχοκοινωνικοί προγνωστικοί παράγοντες στη μετάβαση από οξεία σε χρόνια πόνο: μια συστηματική ανασκόπηση Ψυχολογία, Υγεία και Ιατρική. Φεβ 2018.

> Κόκκας, Β. Τραυματισμός και φλεγμονή του ιστού. Ann Gen Psychiatry. Απρίλιος 2010.