Ο οξεία πόνος στην πλάτη είναι το πρώτο στάδιο ενός τραυματισμού της πλάτης. Αλλά μην ανησυχείτε - ενώ είναι σίγουρα αλήθεια ότι ο χρόνιος πόνος μπορεί να αναπτυχθεί από ένα επεισόδιο οξείας οσφυαλγίας, με έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να αποφευχθεί ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα. Εδώ είναι τα βασικά για τα συμπτώματα, τις αιτίες, και τη θεραπεία του οξέος οσφυαλγία.
Τι είναι ο οξύς πόνος στην πλάτη;
Ο οξύς πόνος χαμηλής οσφυαλγίας σημαίνει σχετικά βραχυχρόνιο πόνο, δυσκαμψία και / ή ένταση μυών οπουδήποτε κατά μήκος της πλάτης, που αρχίζει κάτω από τις νευρώσεις και εκτείνεται ακριβώς κάτω από τους γλουτούς. Η διάρκεια του χρόνου που είχατε τον πόνο τον διακρίνει από τον χρόνιο πόνο στην πλάτη. Οι εμπειρογνώμονες διαφέρουν ως προς τη διάρκειά τους, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνουν τις 12 εβδομάδες. Όπως όλα τα είδη του πόνου στην πλάτη, τα συμπτώματα τείνουν να είναι υποκειμενικά και συχνά δεν μπορούν εύκολα να επαληθευτούν με εξετάσεις ή εξετάσεις . Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στον ίδιο τον πόνο.
Ο οξύς πόνος στην πλάτη είναι ένας από τους κορυφαίους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν ιατρική βοήθεια, αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό ατόμων με αυτό κάνει.
Τα καλά νέα είναι ότι ο μη ειδικός πόνος χαμηλής οσμής συχνά λύεται μόνος του μετά από μερικές εβδομάδες. Από την άλλη πλευρά, η επίτευξη του σωστού τύπου και της ποσότητας της έγκαιρης θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε τον οξύ πόνο στην πλάτη σας να εξελιχθεί σε χρόνια πάθηση.
Έχετε κίνδυνο για οξεία οσφυαλγία;
Οι ενήλικες ηλικίας μεταξύ 35 και 55 ετών κινδυνεύουν περισσότερο από οξεία οσφυαλγία. Το να περνάς πολύ χρόνο σε στατικές θέσεις - όπως όταν εργάζεσαι όλη μέρα σε έναν υπολογιστή - είναι ένας μεγάλος παράγοντας για τον αυξημένο κίνδυνο αυτού του τύπου πόνου.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η βαριά σωματική εργασία, η κάμψη και / ή η συστροφή συχνά (που μπορεί να συμβάλει στην κήλη δίσκου) και την ανύψωση.
Το 2015, η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών εξέτασε 26 εκατομμύρια αρχεία ασθενών (εκ των οποίων τα 1,2 εκατομμύρια είχαν πόνο στην πλάτη) σε μια προσπάθεια προσδιορισμού των παραγόντων κινδύνου για συνδυασμό οξείας και χρόνιας οσφυαλγίας. Διαπίστωσαν ότι το 19,3% των ασθενών που είχαν διαγνωστεί με κατάθλιψη ανέφεραν χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, όπως και το 16,75% των παχύσαρκων ασθενών (δηλαδή εκείνοι με δείκτη μάζας σώματος ίσο ή μεγαλύτερο των 30)
Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με εξάρτηση από τη νικοτίνη και όσοι κακοποίησαν το αλκοόλ ανέφεραν επίσης υψηλότερα επίπεδα πόνου στην πλάτη.
Αιτίες οξείας οσφυαλγίας
Οι πιο οξείες περιπτώσεις οσφυαλγίας έχουν διαγνωσθεί ως «μη ειδικές», πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός δεν ξέρει τι το προκαλεί. Ως ασθενής, αυτό μπορεί να σας φανεί απογοητευτικό, αλλά να έχετε κατά νου ότι η θεραπεία, και σε πολλές περιπτώσεις απλά να την περιμένετε, μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο.
Εκτός αν ο γιατρός σας παίρνει τα σημάδια μιας περίπλοκης κατάστασης υγείας (που ονομάζεται κόκκινη σημαία), οι διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης γενικά δεν είναι απαραίτητες. Εάν ο πόνος επιμένει παρά τη θεραπεία, τότε μπορεί να είναι χρήσιμες αυτές οι εξετάσεις .
Δυστυχώς, παρόλο που οι κλινικές οδηγίες συνιστούν μόνο ορθολογική χρήση των δοκιμασιών απεικόνισης για τη διάγνωση του πόνου στην πλάτη, πολλοί γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν αυτά, ακόμη και σε ήπιες περιπτώσεις οξείας οσφυαλγίας. Σε ένα άρθρο του 2009 με τίτλο "Η υπερβολική θεραπεία του χρόνιου πόνου στην πλάτη: ο χρόνος να επιστρέψει;" που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Επιτροπής Οικογενειακής Ιατρικής, Dr. Rick Deyo, et. al, σχολιάζει ότι η χρήση της απεικόνισης της οσφυικής μαγνητικής τομογραφίας (MRI) αυξήθηκε στον πληθυσμό του Medicare κατά 307% στη δωδεκαετία από το 1994 έως το 2006.
Οι ερευνητές προσθέτουν ότι έως και τα 2/3 αυτών των εξετάσεων μπορεί να έχουν δοθεί ακατάλληλα.
Πηγές οξείας οσφυαλγίας μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα δίσκου, σπονδυλικά κατάγματα, μυϊκή καταπόνηση και / ή διάταση συνδέσμου.
Να πάρει οξεία οσφυαλγία σας Ελέγχου από έναν γιατρό
Ακόμη και με τα προβλήματα που σχετίζονται με τη βιομηχανία γύρω από την υπερβολική χρήση των διαγνωστικών εξετάσεων απεικόνισης για άτομα με πρóσφατη ή ήπια πóνο, η λήψη ιατρικής φροντίδας για τον οσφóρο πόνο στην πλάτη σας μπορεί να αποτελέσει ένα σημαντικό βήμα για τη θεραπεία σας. Ο λόγος είναι ότι η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα πλάτης.
Όταν πηγαίνετε στο γιατρό για τον πόνο στην πλάτη σας, θα πραγματοποιήσει μια ιατρική συνέντευξη (που ονομάζεται ιστορικό) και μια φυσική εξέταση. Οι πληροφορίες που συγκεντρώνει σε αυτό το ραντεβού θα την βοηθήσουν να διαγνώσει τον πόνο σας, τοποθετώντας σας σε μία από τις τρεις γενικές κατηγορίες: μη ειδικό πόνο στη μέση, πόνο που σχετίζεται με νεύρο ή άλλες αιτίες και κόκκινες σημαίες. Η θεραπεία σας και οι τυχόν απαιτούμενες εξετάσεις θα καθοριστούν με βάση την κατηγορία σας.
Οξεία θεραπεία οσφυαλγίας
Η θεραπεία για οξεία οσφυαλγία γενικά ξεκινά με φάρμακα και συμβουλές για πόνο . Ο γιατρός σας θα σας πει πιθανώς να παραμείνετε δραστήριοι αλλά να το τροποποιήσετε για να αντιμετωπίσετε τον πόνο σας.
Τα φάρμακα κατά του πόνου (OTC) ή συνταγογραφούμενα πόνου συνήθως δοκιμάζονται πρώτα και ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει για το πώς να φροντίσετε την πλάτη σας. Αν αυτή η πρώτη γραμμή άμυνας δεν λειτουργήσει, μπορεί να συνταγογραφήσει φυσική θεραπεία, χειροπρακτική φροντίδα ή άλλη θεραπεία.
Παρόμοια με τη διαγνωστική απεικόνιση, (που συζητήθηκε παραπάνω), τα φάρμακα για τον πόνο που χορηγούνται με συνταγή, και ειδικότερα τα οπιοειδή που σχετίζονται με τον κίνδυνο να γίνουν εθισμένα, έχουν τη δυνατότητα υπερβολικής χρήσης και κατάχρησης. Το άρθρο του περιοδικού American Journal of Family Medicine που προαναφέρθηκε κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπήρξε αύξηση κατά 423% των δαπανών για τα οπιοειδή για τον πόνο στην πλάτη.
Ωστόσο, μια μελέτη του 2016 που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας διαπίστωσε ότι δύο θεραπείες που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά, όπως η μείωση της πίεσης και η νοητική συμπεριφορική θεραπεία, απέδωσαν μεγαλύτερη ανακούφιση και βελτιωμένη λειτουργικότητα σε σύγκριση με τη "συνήθη φροντίδα" στο γιατρό.
Οι περισσότεροι πρωταρχικοί γιατροί έχουν περιορισμένη εκπαίδευση σε πόνο στην πλάτη και ως εκ τούτου μπορεί να πάρετε μια βιαστική παραπομπή σε έναν ειδικό ή να βρείτε ότι η φροντίδα σας δεν είναι ικανοποιητική. Σε αυτή την περίπτωση, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας για συνταγή για φυσική θεραπεία ή προτάσεις για εναλλακτική ιατρική και άσκηση .
Πώς να διατηρήσετε τον οξύ πόνο από την ανάπτυξη σε χρόνιο πόνο στην πλάτη
Εάν δεν είστε προσεκτικοί, ο οξύς πόνος στην πλάτη μπορεί να οδηγήσει σε μια αναπηρία. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους αυτό θα μπορούσε να συμβεί. Πρώτον, εάν δεν ελέγχετε τη φλεγμονή και τον επακόλουθο ιστό ουλής, μπορεί να μειωθεί η ευελιξία σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερους τραυματισμούς. Ο ιστός ουλής μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μυϊκό σπασμό και σημεία σκανδάλης .
Δεύτερον, με το χρόνο, το σώμα σας μπορεί να υποστεί μόνιμες αλλαγές που κάνουν το νευρικό σας σύστημα να αυξάνει εσφαλμένα και να στρεβλώνει τις αισθήσεις, που είναι μια χρόνια πάθηση.
Η έγκαιρη θεραπεία και η τακτική άσκηση είναι δύο από τους καλύτερους τρόπους για να διατηρηθεί ο οξύς πόνος στην πλάτη από την ανάπτυξη σε μια κατάσταση χρόνιου πόνου.
Πρόληψη οξείας οσφυαλγίας
Όπως λέει και η παροιμία, η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη.
Για να αποφύγετε τον οξύ πόνο στην πλάτη, διατηρήστε τους μυς σας ευέλικτους και ισχυρούς, με άσκηση που ενσωματώνει καλή ευθυγράμμιση. Δραστηριότητες όπως η γιόγκα , το Pilates και άλλα συστήματα πυρήνα ενίσχυσης μπορεί να σας βοηθήσει να εργαστείτε ολόκληρο το σώμα σας, δίνοντάς σας την ευκαιρία να εκπαιδεύσετε τους μυς σας για να υποστηρίξετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
Και η μηχανική του σώματος μπορεί να προχωρήσει πολύ προς την πρόληψη οξείας οσφυαλγίας . Για παράδειγμα, όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα, λυγίζετε από τους γοφούς και τα γόνατα και όχι την πλάτη. Αυτό προστατεύει τη σπονδυλική σας στήλη γιατί τα πόδια και οι γοφοί σας είναι μεγαλύτεροι και ισχυρότεροι σε σχέση με τη σπονδυλική σας στήλη. Χρησιμοποιώντας καλή μηχανική σώματος βοηθά επίσης να κρατήσει τη σπονδυλική σας στήλη σε μια καλά ευθυγραμμισμένη θέση καθώς προσθέτετε επιπλέον φορτίο κατά την ανύψωση.
> Πηγές:
> Cherkin, DC (2016) "Μείωση του άγχους με βάση τη νοημοσύνη εναντίον της γνωστικής συμπεριφοριστικής θεραπείας", JAMA , 315 (12), σελ. 1240-1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Deyo, R. Overtreating Χρόνια Πόνου στην πλάτη: Ο χρόνος να επιστρέψει; J Am Board Fam Med. Ιαν-Φεβ 2009.
> Δελτίο Τύπου. Χαρακτηριστικοί παράγοντες κινδύνου χαμηλού πόνος στην πλάτη. Ιστοσελίδα Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπεδικών Χειρουργών. Μάρτιος 2015.