Λήψη φωτογραφιών της Σκιατικής
Το MR Neurography, επίσης γνωστό ως νευρογραφία μαγνητικού συντονισμού ή MRN, είναι ένας τύπος μαγνητικής τομογραφίας που δείχνει καθαρά τι συμβαίνει με τα νεύρα σας. Αρχικά αναπτύχθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 1990 και από τότε έχουν γίνει πολλές μελέτες που επιβεβαιώνουν την ικανότητά της να βοηθά τους γιατρούς να βλέπουν πραγματικά την κατάσταση των νεύρων.
Για παράδειγμα, οι Zhang, et., Al., Εξέτασαν νευρογραφίες μαγνητικού συντονισμού 137 ασθενών που είχαν ισχιαλγία.
Κάποιοι από αυτούς τους ασθενείς είχαν συμπίεση ρίζας των νεύρων, μια κατάσταση σπονδυλικής στήλης στην οποία ένας κήλος δίσκος ή άλλη δομή πιέζει το νεύρο στον τόπο όπου αποκόπτεται από το νωτιαίο μυελό. Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαλούν τα συμπτώματα που προκύπτουν από τη συμπίεση ρίζας των νεύρων, με άλλα λόγια - πόνος, αδυναμία, μούδιασμα, καρφίτσες και βελόνες, μυρμήγκιασμα, ηλεκτροπληξία ή / και άλλα ηλεκτρικά συναισθήματα όλα κάτω από το ένα πόδι μόνο - ισχιαλγία. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι σε όλες τις 137 εικόνες, η εικόνα ήταν σαφής. Είπαν ότι μπορούσαν να δουν το ισχιακό νεύρο και ότι οι κύριοι κλάδοι του ήταν διαφοροποιημένοι και εύκολα ορατοί.
Η μελέτη του Zhang, με τίτλο «Μορφολογική ανάλυση σε ασθενείς με ισχιαλγία: μια μελέτη απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιώντας τρισδιάστατες τεχνικές νευρογραφίας μαγνητικού συντονισμού με υψηλή διάκριση με διάχυση» δημοσιεύτηκε στο τεύχος Απριλίου του περιοδικού Spine.
Νευρική παγίδευση και σκωμωδία
Η νευρογραφία MR μπορεί να δείξει την παγίδευση των νεύρων και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του βραχιονικού πλέγματος για συμπτώματα που αισθάνονται στο λαιμό, τους ώμους και / ή τους βραχίονες.
Όσον αφορά την ισχιαλγία, μπορεί να παρουσιάσει σύνδρομο πορίμορφης, το οποίο είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ισχιακό νεύρο σας συμπιέζεται από έναν σφιχτό ή κακοσχηματισμένο ισχίο μυ, γνωστό ως piriformis .
Μέχρι την ανάπτυξη του MRN (και επί του παρόντος, επίσης), οι ακτινολόγοι βασίστηκαν σε ακτίνες Χ , μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και τεστ αγωγιμότητας νεύρων για να προσδιορίσουν τις αιτίες των συμπτωμάτων των νεύρων.
Σε μεγάλο βαθμό, λοιπόν, οι προσδιορισμοί τους έγιναν έμμεσα. Αλλά τώρα, με αυτήν την σχετικά νέα δοκιμή απεικόνισης, ορισμένοι γιατροί λένε ότι είναι σε θέση να διαγνώσουν με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση τα προβλήματα των νεύρων, συμπεριλαμβανομένων των σπάνιων συνθηκών που συχνά παραβλέπονται κατά τη διαδικασία.
Στη μελέτη του με τίτλο «Νευρογραφία μαγνητικού συντονισμού και απεικόνιση τανυστή διάχυσης: προέλευση, ιστορικό και κλινική επίδραση των πρώτων 50.000 περιπτώσεων με αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της χρησιμότητας σε μια ομάδα μελέτης 5000 ασθενών», η οποία δημοσιεύθηκε στο τεύχος Οκτωβρίου 2009 Η νευρογραφία δείχνει πολλά πράγματα σχετικά με την κλινική διάγνωση, όπως η μηχανική παραμόρφωση των νεύρων, η υπερβολική ένταση (δηλ. ο ερεθισμός των νεύρων), η διόγκωση των νεύρων, η ασυνέχεια, οι σχέσεις των νεύρων με τις μάζες και τα χαρακτηριστικά εικόνας που αποκαλύπτουν παραμόρφωση των νεύρων στα σημεία παγίδευσης. Ο Filler σχολιάζει ότι αυτά τα ευρήματα είναι συγκρίσιμα με τα είδη των δοκιμασιών που μπορεί να αποκαλύψουν τα νευρικά σωματίδια.
Ενώ το MRN είναι καλό για την εμφάνιση της κατάστασης των περιφερικών νεύρων, μια σχετική τεχνολογία, γνωστή ως διάχυση απεικόνισης τανυστή, αποκαλύπτει το εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Γενικά, η απεικόνιση τανυστή διάχυσης μελετάται παράλληλα με το MRN.
Σχετικά: Πόση ακτινοβολία εκθέτετε κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης διαγνωστικής απεικόνισης;
Πηγές:
Filler, Α., Νευρογραφία με μαγνητικό συντονισμό και απεικόνιση τανυστή διάχυσης: προέλευση, ιστορικό και κλινική επίδραση των πρώτων 50.000 περιπτώσεων με εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και της χρησιμότητας σε μια προοπτική ομάδα μελέτης 5000 ασθενών. Νευροχειρουργική. 2009 Οκτ · 65 (4 Suppl): A29-43. doi: 10.1227 / 01.NEU.0000351279.78110.00.
Οι μορφολογικές αναλύσεις σε ασθενείς με ισχιαλγία: μια μελέτη απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού που χρησιμοποιεί τρισδιάστατες τεχνικές νευρογραφίας μαγνητικού συντονισμού υψηλής διακριτικής ικανότητας με διάχυση. Σπονδυλική στήλη (Phila Ρα 1976). 2009 Apr 1 · 34 (7): E245-50. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318197162e. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19333087