Το ICD είναι η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών
Οι κωδικοί ICD, οι κωδικοί της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών εντοπίζονται στις χαρτογραφικές εργασίες των ασθενών, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών αρχείων, των αρχείων γιατρών και των πιστοποιητικών θανάτου.
Οι κωδικοί ICD θα μπορούσαν να είναι σημαντικοί για έναν ασθενή για διάφορους λόγους:
- Όταν ο γιατρός σας υποβάλει το λογαριασμό της σε ασφαλιστική επιστροφή , κάθε υπηρεσία που περιγράφεται από έναν κώδικα CPT πρέπει να αντιστοιχεί σε έναν κωδικό ICD. Εάν οι δύο αυτοί κωδικοί δεν ευθυγραμμιστούν σωστά μεταξύ τους, η πληρωμή μπορεί να απορριφθεί. Με άλλα λόγια, εάν η υπηρεσία δεν είναι αυτή που θα παρέχεται συνήθως σε κάποιον με τη διάγνωση αυτή, ο γιατρός δεν θα πληρώνεται. Για παράδειγμα, ο γιατρός δεν θα μπορούσε να υποβάλει συνήθως ένα λογαριασμό για ακτινογραφία αν η καταγγελία του ασθενούς ήταν εξάνθημα.
- Εάν πάσχετε από χρόνια πάθηση, αφού έχει ανατεθεί ένας κωδικός ICD, μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία που λαμβάνετε εάν ο πάροχός σας εξετάσει τον κώδικα. Αυτό θα συνέβαινε πιθανότατα σε ένα νοσοκομείο όπου ένας γιατρός που δεν είναι αυτός που συνήθως σας μεταχειρίζεται (νοσοκομειακός), ή με έναν γιατρό που εξετάζει τα αρχεία σας πριν σας δει. Αυτός ο προσδιορισμός του ICD μπορεί να είναι καλό ή κακό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι δεν θα λάβετε κάποιο φάρμακο επειδή ο κωδικός της ασθένειας σημαίνει ότι αντενδείκνυται. Ή, μπορεί να σημαίνει ότι θα λάβετε μια θεραπεία που δεν είναι απαραιτήτως χρήσιμη, αλλά το νοσοκομείο θα είναι σε θέση να χρεώσει για αυτό.
- Εάν έχετε σπάνια νόσο, ο κωδικός ICD μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σας παραπέμψει σε μια κλινική δοκιμή.
- Ένας κωδικός ICD μπορεί να εμφανιστεί σε πιστοποιητικό θανάτου. Οι κωδικοί ICD χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση των αιτιών θανάτου, αλλά η κωδικοποίηση πιθανότατα συμβαίνει μετά το θάνατο και δεν καταγράφεται πάντα στο πιστοποιητικό θανάτου.
Τι μοιάζει με τον Κώδικα ICD-9;
Οι κωδικοί ICD-9 και οι κωδικοί ICD-10 μοιάζουν πραγματικά διαφορετικοί μεταξύ τους.
Οι κωδικοί ICD-9, οι οποίοι θα βρείτε στα τρέχοντα έγγραφα, καταργήθηκαν σταδιακά μέχρι την 1η Οκτωβρίου 2015. Ωστόσο, μέχρι τότε θα βρείτε κωδικούς ICD-9 για χαρτιά και θα τους δείτε να καταγράφονται για θανάτους.
Οι περισσότεροι κωδικοί ICD-9 αποτελούνται από τρεις χαρακτήρες στα αριστερά ενός δεκαδικού σημείου και ένα ή δύο ψηφία στα δεξιά της υποδιαστολής.
Παραδείγματα:
- Το 250.0 σημαίνει διαβήτη χωρίς επιπλοκές
- 530.81 σημαίνει γαστρεντερική παλινδρόμηση (GERD)
- 079.99 σημαίνει έναν ιό
Ορισμένοι κωδικοί ICD-9 έχουν V ή E μπροστά τους. Ο κώδικας AV ορίζει έναν ασθενή που έχει πρόσβαση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης για κάποιο λόγο που δεν θα απαιτεί διάγνωση, συνήθως προληπτικό λόγο. Παραδείγματα:
- V70.0, τον κώδικα για έναν γενικό έλεγχο υγείας
- Το V58.66 ορίζει ότι ένας ασθενής είναι ένας μακροχρόνιος χρήστης ασπιρίνης
- Το V76.12 κωδικοποιείται για ένα υγιές άτομο που παίρνει μια μαστογραφία
- Το V04.81 είναι ο πιο συνηθισμένος κώδικας για τη λήψη γρίπης
Ένας κωδικός ICD-9 με ένα Ε καθορίζει ότι το πρόβλημα υγείας είναι το αποτέλεσμα ενός περιβαλλοντικού παράγοντα όπως τραυματισμό, ατύχημα, δηλητηρίαση ή άλλοι. Ένας κώδικας τροχαίου ατυχήματος θα προηγείται από ένα E, όπως και ένας κωδικός για θύμα αεροπορικής σύγκρουσης ή δαγκώματος φιδιού ή οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα υγείας που προκαλείται από εξωτερική δύναμη. Εμφανίζονται ιατρικά σφάλματα χρησιμοποιώντας ορισμένους από αυτούς τους κωδικούς Ε ICD.
Τι σημαίνει ο κώδικας ICD-10;
Οι παλαιοί κώδικες ICD-9 αντικαθίστανται από τους κωδικούς ICD-10. Υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στο σύστημα και αυτό περιλαμβάνει τους ίδιους τους κωδικούς.
Οι κωδικοί ICD-10 προσεγγίζονται διαφορετικά και είναι αρκετά διαφορετικοί από τους αντίστοιχους ICD-9. Αυτοί οι κωδικοί χωρίζονται σε κεφάλαια και υποκεφάλαια.
Αποτελούνται από ένα γράμμα συν δύο ψηφία στα αριστερά του δεκαδικού ψηφίου και στη συνέχεια ένα ψηφίο προς τα δεξιά. Τα γράμματα ομαδοποιούνται. Όλοι οι κωδικοί που προηγούνται από έναν C υποδεικνύουν μια κακοήθεια (καρκίνο), οι κωδικοί που προηγούνται από ένα Κ δείχνουν γαστρεντερικά προβλήματα, και ούτω καθεξής.
Παραδείγματα είναι:
- Το A02.0 υποδεικνύει μόλυνση με σαλμονέλα
- Το Ι21.Χ αναφέρεται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Το M16.1 χρησιμοποιείται για αρθρίτιδα στο ισχίο
- Οι κωδικοί Q αντιπροσωπεύουν γενετικές ανωμαλίες, όπως το Q35 για ένα μωρό που γεννιέται με ουρά οφθαλμού
- Οι κωδικοί U είναι για νέα προβλήματα που αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Οποιοδήποτε από τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά "superbugs" που αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου θα πέσει στην κατηγορία U.
Γραφική εργασία ασθενούς - Πού να βρείτε κωδικούς ICD
- Καθώς αφήνουμε το ραντεβού ενός γιατρού, ελέγξτε έξω από το νοσοκομείο ή από οποιαδήποτε άλλη ιατρική εγκατάσταση, παραδίδουμε χαρτιά που είναι, για τους επαγγελματίες, μια αριθμητική περίληψη των υπηρεσιών που μας προσέφεραν. Οι κωδικοί με δεκαδικά σημεία είναι οι κωδικοί ICD. Μπορούν να χαρακτηριστούν ως "διάγνωση" ή "Dx" (συντομογραφία για τη διάγνωση.)
Υπάρχουν άλλοι κώδικες και σε αυτή τη γραφική εργασία. Ορισμένοι μπορεί να είναι κωδικοί CPT, οι οποίοι μπορεί να έχουν αριθμούς ή γράμματα και να μην έχουν δεκαδικό σημείο.
- Όταν λάβουμε ένα EOB, εξήγηση παροχών , από τον πληρωτή μας (ασφάλιση, Medicare ή άλλοι), τότε θα δείξει πόσο από κάθε υπηρεσία πληρώθηκε για λογαριασμό μας. Κάθε κωδικός ICD θα ευθυγραμμιστεί με τον κώδικα CPT του. Και οι δύο πρέπει να αναφέρονται για να πληρώσει ο γιατρός.
Πώς να ταιριάζουν οι κωδικοί ICD στη διάγνωση που αντιπροσωπεύουν
Αν έχετε χαρτιά που έχουν έναν κωδικό ICD σε αυτό και θέλετε να καταλάβετε τι αντιπροσωπεύει αυτός ο κώδικας, μπορείτε να το κάνετε με πολλούς τρόπους:
Βρείτε λίστες κωδικών ICD online:
Μέχρι να καταργηθούν σταδιακά οι κωδικοί ICD-9, μπορεί να χρειαστεί να αντιστοιχίσετε και τους δύο κωδικούς. Οι γιατροί υιοθέτησαν τα νέα σύνολα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.
- Βρείτε μια κύρια λίστα κωδικών ICD-9 στην ιστοσελίδα του CDC.
- Αναζητήστε μεμονωμένους κωδικούς ICD-9 σε αυτή την ηλεκτρονική βάση δεδομένων με δυνατότητα αναζήτησης.
- Ο κύριος κατάλογος των κωδικών ICD-10 διατίθεται στον ιστότοπο της ΠΟΥ. Είναι αναζήτηση. Λάβετε υπόψη ότι η λίστα ενδέχεται να μην είναι πάντα εντελώς παρούσα. Εάν συναντήσετε έναν κώδικα που δεν περιλαμβάνεται σε αυτήν την λίστα κωδικών ICD-10 του WHO, τότε θα θέλετε να περιηγηθείτε στον ιστότοπο της ΠΟΥ για να βρείτε μια πιο ενημερωμένη λίστα.
- Βρείτε μια άλλη λίστα με κωδικούς ICD-10.
- Αν δεν μπορείτε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε σχετικά με τη διάγνωση και τον κωδικό ICD, επικοινωνήστε με το γραφείο του γιατρού σας και ζητήστε να σας βοηθήσουν.