Αρκετές λέξεις χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την έκταση μιας κήλης δίσκου που παρατηρείται στην εξέταση μαγνητικού συντονισμού. Μια κήλη δίσκου εμφανίζεται όταν το μαλακό μαξιλάρι ανάμεσα στις ρωγμές των σπονδυλικών οστών. Ένα τμήμα αυτού του δίσκου μπορεί να εκμηδενίσει ή να σπρώξει προς τα έξω, κατά του νωτιαίου μυελού ή των νωτιαίων νεύρων . Η πίεση στα νεύρα προκαλεί τα τυπικά συμπτώματα μιας κήλης δίσκου .
Οι τύποι κήλης δίσκου που συμβαίνουν περιλαμβάνουν:
- Προέλαση δίσκου
Κοινώς ονομάζεται διόγκωση του δίσκου, εμφανίζεται μια προεξοχή δίσκου με τον δίσκο της σπονδυλικής στήλης και οι σχετικοί σύνδεσμοι παραμένουν σε τακτά χρονικά διαστήματα, αλλά σχηματίζουν μια εξώθηση που μπορεί να πιέσει τα νεύρα. - Εξώθηση δίσκου
Μια εξώθηση δίσκου συμβαίνει όταν το εξωτερικό τμήμα του δίσκου της σπονδυλικής στήλης σπάσει, επιτρέποντας στο εσωτερικό, ζελατινώδες τμήμα του δίσκου να αποσπαστεί. Οι εξωθήσεις των δίσκων μπορεί να εμφανιστούν με τους συνδέσμους σε τακτά χρονικά διαστήματα ή να υποστούν βλάβη. - Αποκατάσταση δίσκου
Μια απομόνωση δίσκου εμφανίζεται όταν το κεντρικό, ζελατινώδες τμήμα του δίσκου όχι μόνο αποσπάται αλλά επίσης διαχωρίζεται από το κύριο τμήμα του δίσκου.
Ο συγκεκριμένος τύπος προβλήματος δίσκου που συμβαίνει δεν υπαγορεύει απαραίτητα τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να συσχετίζουμε τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας με τις καταγγελίες του ασθενούς και τα ευρήματα εξέτασης. Αν αυτά δεν οδηγούν στο ίδιο πρόβλημα, τότε η θεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να είναι αποτελεσματική.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι ανωμαλίες του δίσκου εμφανίζονται πολύ συχνά σε δοκιμές μαγνητικής τομογραφίας, ακόμη και σε άτομα που είναι απολύτως φυσιολογικά. Επομένως, ακριβώς επειδή κάποιος έχει πόνο στην πλάτη ή στα πόδια και μια ανωμαλία δίσκου στην μαγνητική τομογραφία τους, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι οι δύο σχετίζονται. Μπορούν να είναι, αλλά μόνο το τεκμήριο ότι τα δύο σχετίζονται μπορεί να οδηγήσει σε κακή αποτελέσματα της θεραπείας.
Ένας εξειδικευμένος κλινικός ιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το πρόβλημα του δίσκου που παρατηρείται σε μια μαγνητική τομογραφία είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας.
Πώς ανιχνεύονται ανωμαλίες MRI
Τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούν τις διαφορετικές μαγνητικές ιδιότητες των ιστών για τον προσδιορισμό των περιοχών όπου μπορεί να υπάρχουν δομικές ανωμαλίες στο εσωτερικό του σώματος. Τα MRI δεν είναι 100% ακριβή, αλλά είναι ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο που χρησιμοποιείται για να "βλέπει" μέσα στο σώμα. Οι μαγνητικές τομογραφίες τείνουν να δίνουν μια καλύτερη εικόνα, ιδιαίτερα των δομών μαλακού ιστού, όπως οι τένοντες, οι σύνδεσμοι, τα νεύρα, οι δίσκοι και ο χόνδρος, σε σύγκριση με τις τυπικές ακτίνες Χ ή CT. Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους απεικόνισης έχει αποτελεσματικές χρήσεις, αλλά οι μαγνητικές τομογραφίες είναι συχνά το εργαλείο επιλογής όταν προσπαθείτε να αξιολογήσετε τους δίσκους της σπονδυλικής στήλης.
Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα από το να μην βλέπεις ανωμαλίες στη μαγνητική τομογραφία φαίνεται μερικές φορές πάρα πολύ. Τα ευδιάκριτα ευρήματα μπορεί να μην είναι κλινικά σημαντικά, αλλά μπορεί να ανησυχούν τους ασθενείς ή να αναγκάσουν τους ανθρώπους να αναζητήσουν περισσότερο επεμβατικές ή δαπανηρές θεραπείες από ό, τι είναι κατάλληλο. Εάν παρατηρήσετε ανωμαλίες των δίσκων στην αναφορά MRI σας, είναι καλή ιδέα να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν πιστεύει ότι αυτές είναι κλινικά σχετικές με το πρόβλημά σας.
Πηγές:
Mathews HH και Long BH "Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου δίσκου κεραίας" J Am Acad Orthop Surg Μάρτιος / Απρίλιος 2002; 10: 80-85.