Ποια είναι η δοκιμή ανύψωσης ίσων ποδιών;
Εάν δεν μπορείτε να κάνετε αύξηση ποδιών χωρίς να πάρετε πόνο στην πλάτη, ισχιαλγία ή συνδυασμό των δύο, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι ένας κήκος είναι υπεύθυνος. Ένα κοινό εγχειρίδιο δοκιμασία που χρησιμοποιείται από πολλούς παρόχους υγείας για να διαπιστώσετε αν η κήλη δίσκου, μαζί με άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, είναι στη ρίζα των συμπτωμάτων σας, είναι η δοκιμή ανύψωσης άκρων ποδιών.
Σε περίπτωση που αναρωτιέστε, μια διαδικασία χειροκίνητης εξέτασης είναι μια διαδικασία στην οποία ο ασκούμενος δοκιμών χρησιμοποιεί τα χέρια της για να σας τοποθετήσει, να σας μετακινήσει και / ή να ασκήσει πίεση κατά της οποίας αντισταθείτε.
Αυτή είναι μια πολύ διαφορετική προσέγγιση για τον προσδιορισμό της πηγής πόνου ή ενός προβλήματος της σπονδυλικής στήλης από τις διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης, οι οποίες χρησιμοποιούν μηχανές.
Σε γενικές γραμμές, και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης.
Η δοκιμή ανύψωσης με ίσια πόδια είναι μια από τις πιο κοινές διαδικασίες χειρωνακτικής δοκιμής που εκτελούνται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης . Όπως πολλοί από το είδος της, ο στόχος είναι να ελεγχθεί η κίνηση των νεύρων και η ευαισθησία του νευρικού ιστού στη συμπίεση. Στην πραγματικότητα, υπάρχει ένα όνομα για αυτό το είδος χειροκίνητου τεστ, το οποίο είναι νευροδυναμικό. Οι νευροδυναμικές δοκιμές περιλαμβάνουν όχι μόνο την ευθεία αύξηση των ποδιών, αλλά και άλλες.
Δοκιμή ανυψώσεως δεξιάς ποδιού - Δοκιμή χειρουργικής επέμβασης με σιατική και πλάτη χειρουργείου
Αυτό που πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν είναι ότι η ισχιαλγία έχει πολλές πιθανές αιτίες, από έναν σφιχτό μυϊκό πυρετό μέχρι πιο συχνές αιτίες, συμπεριλαμβανομένου του κήματος δίσκου, της σπονδυλικής στένωσης ή της σπονδυλολίσθησης.
Για τους ασθενείς που ασχολούνται με την ισχιαλγία, το πρώτο βήμα είναι η διάγνωση.
Μια δοκιμή ανύψωσης ποδιών είναι ένα από τα πολλά εργαλεία που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να προσδιορίσουν εάν τα συμπτώματα των ποδιών οφείλονται σε δίσκο με κήλη, ολισθαίνοντα δίσκο, αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, επιπλέον σφιχτό ισχίο ή μυς της πλάτης ή κάτι άλλο.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανύψωσης ίσων ποδιών
Η δοκιμή ανύψωσης ίσου ποδιού προσπαθεί να αναπαράγει τον πόνο σας ή άλλα συμπτώματα, οπότε να είστε έτοιμοι να τα δοκιμάσετε για μια στιγμή ή δύο, ενώ ο πάροχός σας σας αξιολογεί.
Η δοκιμή είναι παθητική. μπορείτε να την βοηθήσετε να επιτύχει το πιο ακριβές αποτέλεσμα διατηρώντας όσο το δυνατόν πιο χαλαρή και δίνοντας μια ειλικρινή περίληψη αυτού που αισθάνεστε καθώς το πόδι σας έχει αρθεί.
Για να ξεκινήσετε, το άτομο που εξετάζει θα σας ζητήσει να βρεθείτε στην πλάτη σας με τα πόδια σας ίσια. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει να γυρίσετε ένα από τα πόδια σας. Είναι σημαντικό να γυρίσετε ολόκληρο το κάτω άκρο. Αυτό είναι έτσι ώστε ο εξεταστής να μπορεί να συσχετίσει με ακρίβεια τη θέση του ισχίου σας και της χαμηλής πλάτης με τα συμπτώματα που αναφέρετε. Ο εξεταστής θα σας ζητήσει επίσης να φέρετε το πόδι σας προς το κέντρο του σώματός σας.
Στη συνέχεια, ο εξεταστής θα σηκώσει το ευθεία σας σκέλος μέχρι να διαμαρτυρηθείτε για τον πόνο. Εάν δεν έχετε πόνο κατά τη διάρκεια της ευθεία άνοδο πόδι, μεγάλη!
Αλλά αν ο ελιγμός προκαλεί ενόχληση, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ένας δίσκος κήλης είναι υπεύθυνος για τα συμπτώματα της πλάτης ή των ποδιών σας. Ανάλογα με τη γωνία του ισχίου σας όταν αρχίζουν τα συμπτώματά σας όπως εσείς δοκιμάζετε, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει ότι κάτι άλλο εκτός από herniated δίσκο είναι η αιτία.
Και τα δύο πόδια δοκιμάζονται σε δοκιμή ανύψωσης με ίσια πόδια.
Ο εξεταστής μπορεί να επαναλάβει τη δοκιμασία με τον αστράγαλο σας σε μια άκρη, και πάλι με το πηγούνι σας να μπαίνει στο στήθος σας. (Dorsiflexion είναι η κίνηση που συμβαίνει στην άρθρωση του αστραγάλου όταν σηκώνετε το πόδι σας.
Είναι το αντίθετο που δείχνει τα δάχτυλα των ποδιών σας.)
Αυτές οι παραλλαγές μπορεί να βοηθήσουν τον εξεταστή να ελέγξει για νευρική συμμετοχή σε συγκεκριμένες θέσεις, συμπεριλαμβανομένης της σκληρότητας ή της κάλυψης του νωτιαίου μυελού ή / και του ίδιου του νωτιαίου μυελού.
Ένα θετικό σημάδι για νευρική εμπλοκή από το νωτιαίο μυελό ή το κάλυμμα του θα παρουσιαζόταν ως ο συνηθισμένος πόνος στην πλάτη ή το πόδι σας, αλλά όχι στο πηγούνι, το λαιμό ή το πόδι σας.
Εάν δεν μπορείτε να σηκώσετε το πόδι σας ενώ είναι ευθεία ή έχετε δυσκολία να βρεθείτε στην πλάτη σας, τραβήξτε την καρδιά σας. Η δοκιμή ανύψωσης με ίσια πόδια έχει τροποποιήσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ζωτικής σημασίας να μιλήσετε και να αφήσετε τον εξεταστή να γνωρίζει τους περιορισμούς σας.
Ένας άλλος λόγος για να μιλήσετε είναι να αποφύγετε τραυματισμό κατά τη διάρκεια των δοκιμών.
Είναι σωστή η άνοδος του ίσιου ποδιού και άλλες νευροδυναμικές δοκιμές;
Δυστυχώς, δεν έχει πραγματοποιηθεί πολύ έρευνα σχετικά με τις νευροδυναμικές εξετάσεις γενικά. Και σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2017 που εξέτασε την ακρίβεια των νευροδυναμικών εξετάσεων για την πρόβλεψη της ριζοπάθειας , δηλαδή τα συμπτώματα που οι περισσότεροι από εμάς ονομάζουν sciatcia, αλλά προκαλούνται μόνο όταν μια ρίζα του νωτιαίου νεύρου συμπιέζεται ή ερεθίζεται με κάποιο τρόπο, να επιτύχει μια συναίνεση ως προς το αν η δοκιμή ανύψωσης ίσου ποδιού είναι ακόμη αποτελεσματική για την ανίχνευση του συμπιεσμένου δίσκου και / ή της σπονδυλικής στήλης του σπονδυλικού νεύρου.
Η δοκιμή ανύψωσης των ευαίσθητων ποδιών χρησιμοποιείται επίσης ευρέως για να προσδιοριστεί ο τρόπος με τον οποίο είναι δύσκαμπτα τα στελέχη του ασθενούς. Ωστόσο, μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύθηκε στο Διεθνές Περιοδικό της Αθλητικής Ιατρικής διαπίστωσε ότι η δυσκαμψία δεν είναι στην πραγματικότητα ένας υποκείμενος παράγοντας στα αποτελέσματα των περισσότερων ή όλων των ευθέων αποτελεσμάτων των αποτελεσμάτων.
> Πηγή:
> Magee, Δ. Ορθοπεδική Φυσική Αξιολόγηση. Ενισχυμένη έκδοση. 4η έκδ. Elsevier. Σαιντ Λούις. 1997.
> Miyamoto, Ν., Et. al. Συμμετοχές της δυσκαμψίας στην ευθεία και στα αποτελέσματα δοκιμών Sit-and-Reach Int J Sports Med. 2018.
> Tawa, Ν. Et. al. Ακρίβεια της κλινικής νευρολογικής εξέτασης στη διάγνωση της φωσφο-ιερούς ριζοπάθειας: συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση. BMC Musculoskelet Disord. Φεβρουάριος 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784