Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, ειδικά στις αρτηρίες, και είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου .
Οι αρτηρίες στον εγκέφαλο παράγουν αίμα που παρέχει ζωτικές θρεπτικές ουσίες και οξυγόνο στον ιστό του εγκεφάλου. Τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο είναι ευαίσθητα σε βλάβες που προκαλούνται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Υπέρταση ή διαλείπουσα υψηλή αρτηριακή πίεση
- Υψηλή χοληστερόλη
- Διαβήτης
- Κληρονομική αιμοφόρου αγγεία
- Κάπνισμα
Πώς αναπτύσσεται η εγκεφαλοαγγειακή νόσος
Οι ιατρικές καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω προκαλούν επαναλαμβανόμενες φλεγμονές και τραυματισμούς στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων. Η εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου μέσω αυτής της σταδιακής βλάβης.
Ο τραυματισμός στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων τους αναγκάζει να γίνουν στενοί, δύσκαμπτοι και μερικές φορές ακανόνιστοι. Συχνά, τα ανθυγιεινά αιμοφόρα αγγεία περιγράφονται ως έχοντα αρτηριοσκλήρωση, μια ακαμψία της εσωτερικής επένδυσης, που συσχετίζεται συνήθως με τη δημιουργία χοληστερόλης.
Πώς η εγκεφαλοαγγειακή νόσος προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο
Όταν τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσουν εγκεφαλοαγγειακή νόσο, γίνονται επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να αρχίσει να σχηματίζεται μέσα σε μια αρτηρία όταν η αρτηρία είναι στενή ή παραμορφωμένη στο εσωτερικό.
Όταν ένας θρόμβος αίματος αναπτύσσεται μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο ονομάζεται θρόμβος. Ένας θρόμβος που μετατοπίζεται και ταξιδεύει μέσω του κυκλώματος αιμοφόρων αγγείων σε άλλη θέση στο σώμα ονομάζεται εμβολή.
Ένας θρόμβος ή μια εμβολή μπορεί να κολλήσει στα στενά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, ιδιαίτερα εκείνα που έχουν υποστεί βλάβη από εγκεφαλοαγγειακή νόσο, προκαλώντας διακοπή της παροχής αίματος, που ονομάζεται ισχαιμία .
Οι ανωμαλίες και οι ανωμαλίες που οφείλονται στην αγγειακή εγκεφαλική νόσο προκαλούν επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα διάσπασης των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας, που είναι αιμορραγία .
Όταν εμφανιστεί αιμορραγία, οι βλάβες του εγκεφαλικού ιστού από την αιμορραγία καθώς και οι βλάβες του εγκεφαλικού ιστού από την ισχαιμία συμβαίνουν ταυτόχρονα.
Μια σκανδάλη μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια εγκεφαλοαγγειακή νόσο για να προκαλέσει ξαφνικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένας θρόμβος που προκαλείται από ένα θρόμβο αίματος που ταξιδεύει από την καρδιά ή τις καρωτιδικές αρτηρίες στον εγκέφαλο είναι μια κοινή διέγερση. Η σκανδάλη μπορεί να είναι ξαφνική ακραία υπέρταση. Μια άλλη αιτία που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοαγγειακή νόσο για να προκαλέσει ξαφνικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει σπασμό αιμοφόρων αγγείων, συχνά λόγω φαρμάκων, φαρμάκων ή ξαφνικών μεταβολών της αρτηριακής πίεσης.
Όταν αναπτύσσεται εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια, συχνά υπάρχουν επίσης καρδιαγγειακές παθήσεις και αγγειακές παθήσεις σε όλο το σώμα και επίσης. Οι αιτίες της εγκεφαλοαγγειακής νόσου είναι παρόμοιες με τις αιτίες των ασθενειών άλλων αιμοφόρων αγγείων. Μερικοί άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε αγγειακές παθήσεις σε ορισμένα αιμοφόρα αγγεία από άλλα αιμοφόρα αγγεία.
Υπάρχουν μερικές γενετικές καταστάσεις που προκαλούν εγκεφαλοαγγειακή νόσο σε σχέση με την αγγειακή νόσο σε άλλα μέρη του σώματος.
Συνέπειες της εγκεφαλοαγγειακής νόσου
Η παρουσία εκτεταμένων εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να προκαλέσει μικρά σιωπηλά εγκεφαλικά επεισόδια με την πάροδο του χρόνου. Επειδή ο εγκέφαλος έχει συχνά την ικανότητα να αντισταθμίζει κάποιους τραυματισμούς, πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από μικρά εγκεφαλικά επεισόδια και δεν εμφανίζουν συμπτώματα, επειδή οι κανονικές περιοχές του εγκεφάλου αντισταθμίζονται με διπλό καθήκον.
Σύνδεση μεταξύ της εγκεφαλοαγγειακής νόσου και της άνοιας
Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος μπορεί να συμβάλει σε συμπτώματα άνοιας. Μερικοί άνθρωποι με εκτεταμένη εγκεφαλοαγγειακή νόσο δεν παρουσιάζουν τα στερεότυπα συμπτώματα που συνδέονται συνήθως με εγκεφαλικά επεισόδια, όπως αδυναμία, δυσκολία ομιλίας ή απώλεια όρασης, αλλά έχουν αντίθετα την άνοια. Αυτό οφείλεται στη δυσκολία του εγκεφάλου να ενσωματώνει τις σκέψεις και τις μνήμες ως αποτέλεσμα της σωρευτικής βλάβης που προκαλείται από πολλά μικρά εγκεφαλικά επεισόδια με την πάροδο του χρόνου.
Πώς να ξέρετε εάν έχετε εγκεφαλοαγγειακή νόσο
Συχνά, οι άνθρωποι που είχαν πολλά σιωπηλά εγκεφαλικά επεισόδια λόγω εγκεφαλοαγγειακής νόσου εκπλήσσονται όταν τους λένε ότι η μαγνητική τομογραφία ή η εγκεφαλική αξονική τομογραφία του εγκεφάλου δείχνουν στοιχεία προηγούμενων εγκεφαλικών επεισοδίων.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επίσημες αναφορές απεικόνισης εγκεφάλου περιγράφουν «ασθένεια μικρών αγγείων », «εγκεφαλικά επεισόδια» ή «ασθένεια λευκής ουσίας». Αυτό το περιστασιακό εύρημα υποδηλώνει ότι υπήρξαν σιωπηλές περιοχές εμφράγματος που δεν προκάλεσαν προφανή συμπτώματα.
Με την πάροδο του χρόνου, εάν εμφανιστούν πολλές μικρές σιωπηλές κινήσεις, μπορεί να επιτευχθεί ένα κρίσιμο κατώφλι. Σε αυτό το σημείο, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν ξαφνικά εμφανή εάν η αντισταθμιστική ικανότητα του εγκεφάλου είναι συγκλονισμένη.
Δεν υπάρχει συνήθως μια δοκιμή συστηματικής διαλογής για εγκεφαλοαγγειακή νόσο, αν και μερικές φορές μπορεί να ανιχνευθεί σε μελέτες εγκεφαλικής απεικόνισης . Η απουσία προφανής εγκεφαλοαγγειακής νόσου σε CT ή MRI εγκεφάλου δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει.
Ένα Word Από
Η ιδέα της εγκεφαλοαγγειακής νόσου μπορεί να είναι κάπως ανησυχητική - αλλά δεν πρέπει να είναι. Εάν έχετε διαγνωστεί με εγκεφαλοαγγειακή νόσο, υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι να αποφευχθεί η επιδείνωσή της.
Ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου που προκαλούν την εμφάνιση εγκεφαλοαγγειακής νόσου είναι ο καλύτερος τρόπος να αντιστραφεί και να αποφευχθεί η επιδείνωσή του. Οι περισσότερες εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις μπορούν τουλάχιστον μερικώς να βελτιωθούν με τη μείωση της χοληστερόλης, τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη και τη διακοπή του καπνίσματος. αυτό μπορεί να απαιτεί συνταγογραφούμενα φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η άσκηση και η υγιεινή διατροφή, αλλά το όφελος από την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αξίζει τον κόπο.
> Πηγή
Αρτηριακή δυσκαμψία και γνωστική εξασθένηση, Li X, Lyu Ρ, Ren Υ, Α J, Dong Υ, J Neurol Sci. 2017 Sep 15, 380: 1-10.