Γεγονότα για τη μετάδοση της ιογενούς ηπατίτιδας
Υπάρχουν πολλές μορφές ηπατίτιδας, όπως η ιογενής ηπατίτιδα , η αυτοάνοση ηπατίτιδα, η ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος, η αλκοολική ηπατίτιδα και η ηπατίτιδα που προκαλείται από τοξίνες, πράγμα που σημαίνει επίσης ότι υπάρχουν πολλοί τρόποι που ένα άτομο μπορεί να συσπάσει ή να αναπτύξει ηπατίτιδα. Η μόνη μορφή ηπατίτιδας που μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα άτομο στο άλλο είναι η ιογενής ηπατίτιδα, αλλά ακριβώς το πώς μεταδίδονται αυτοί οι ιοί είναι συνήθως παρεξηγημένο.
Οι τύποι της ιικής ηπατίτιδας
Υπάρχουν πέντε κύριοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας, όπως η ηπατίτιδα Α (HAV), η ηπατίτιδα Β (HBV), η ηπατίτιδα C (HCV), η ηπατίτιδα D (HDV) και η ηπατίτιδα Ε (HEV). Τούτου λεχθέντος, υπήρξαν περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας που δεν μπορούσαν να αποδοθούν σε έναν από αυτούς τους πέντε τύπους ιών ηπατίτιδας, αλκοόλ, ναρκωτικών ή αυτοάνοσων νόσων, οι οποίοι οδηγούν τους ερευνητές να προσπαθήσουν να βρουν άλλη αιτία.
Αν και η αιτιολογία αυτών των ιών δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει τρεις άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας (και των σχετικών ιών τους), οι οποίοι έχουν ονομάσει ηπατίτιδα F (HFV), ηπατίτιδα G (HFG) και μεταδιδόμενο ιό TTV). Ως σχετικά νέες ασθένειες και ιογενείς ανακαλύψεις, οι πληροφορίες σχετικά με αυτές και το πώς λειτουργούν είναι σχετικά περιορισμένες. Γνωρίζουμε, ωστόσο, ότι τα κρούσματα του TTV έχουν συσχετιστεί μόνο με ηπατίτιδα σε άτομα που έχουν μεταγγίσει αίμα .
Εντερικές διαδρομές: Μετάδοση ηπατίτιδας Α και ηπατίτιδας Ε
Οι ιούς της ηπατίτιδας Α και της ηπατίτιδας Ε (HAV και HEV) μεταδίδονται αμφότερα μέσω εντερικής, δηλαδή πεπτικής ή με περιττωματικές διαδρομές. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως οδός κοπράνων από το στόμα. Για να εκτίθενται σε αυτούς τους ιούς, πρέπει να καταναλώνετε περιττωματικές ουσίες που έχουν μολυνθεί από τον ιό.
Ενώ υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να διαπιστωθεί αυτή η διαδρομή από το στόμα, η κακή υγιεινή και οι κακές υγειονομικές συνθήκες σε ορισμένες χώρες οδηγούν σε υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης αυτών των ιών.
Ως αποτέλεσμα, ορισμένες περιοχές του κόσμου, όπως η Ινδία, το Μπαγκλαντές και η Κεντρική και Νότια Αμερική, είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στον ιό της ηπατίτιδας Ε. Περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν εκτεθεί στον ιό της ηπατίτιδας Α.
Πιστεύεται ότι ο ιός της ηπατίτιδας F (HFV) μπορεί επίσης να εξαπλωθεί με εντερικές οδούς.
Παρεντερικές διαδρομές: Μετάδοση ηπατίτιδας Β, ηπατίτιδας D και ηπατίτιδας C
Οι ιοί ηπατίτιδας Β, C και D (HBV, HCV και HDV) διαβιβάζονται όλοι με την αποκαλούμενη παρεντερική οδό. Το παρεντερικό σημαίνει απλώς ότι αυτοί οι ιοί μπορούν να εισαχθούν με όλες τις οδούς εκτός από την εντερική οδό, η οποία αφήνει την πόρτα ανοικτή σε όρους πιθανής έκθεσης. Ας εξετάσουμε πιο προσεκτικά τις πιθανές οδούς μετάδοσης για καθέναν από αυτούς τους τύπους ιού ηπατίτιδας.
Πώς διαδίδεται το HBV
Είναι πιθανό ο ιός της ηπατίτιδας Β να εξαπλωθεί μέσω των σωματικών υγρών ενός προσβεβλημένου ατόμου, δηλαδή ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος, του ιδρώτα, των δακρύων, του σάλιου, του σπέρματος, του σάλιου, των κολπικών εκκρίσεων, του εμμηνορροϊκού αίματος, και το μητρικό γάλα ενός προσβεβλημένου ατόμου.
Ωστόσο, η ηπατίτιδα Β δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είστε μολυσματικοί. μόνο μερικοί άνθρωποι με HBV είναι πραγματικά μεταδοτικοί.
Οι πιθανότητες έκθεσης μπορεί να περιλαμβάνουν τη διανομή μιας σύριγγας ή τη λήψη τατουάζ ή τρυπήματα με μολυσμένα εργαλεία. Αλλά σημαίνει επίσης ότι είναι δυνατόν να εκτίθεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και σεξουαλική επαφή και σεξουαλική επαφή. Στην πραγματικότητα, σχεδόν τα δύο τρίτα των οξέων κρουσμάτων ηπατίτιδας Β στις Ηνωμένες Πολιτείες προκαλούνται από σεξουαλική έκθεση.
Αν και το ΗΒν μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος, υπάρχει γενικά πολύ μικρός κίνδυνος να προσβληθεί ο ιός μέσω μεταγγίσεων αίματος καθώς οι περισσότερες χώρες άρχισαν να προβάλλονται για το 1975.
Πώς κατανέμεται το HCV
Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται κυρίως μέσω επαφής αίματος με αίμα, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από τον ιό εάν το αίμα ενός ατόμου που μεταφέρει τον ιό εισάγεται στο αίμα ενός άλλου ατόμου.
Ως εκ τούτου, όπως και στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β, οι μεταγγίσεις αίματος (πριν από το 1990 σε αυτή την περίπτωση), τα τατουάζ και η διάτρηση σώματος, η επαγγελματική έκθεση, οι ιατρικές διαδικασίες και η ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών μπορούν όλα να οδηγήσουν σε πιθανή έκθεση στον ιό. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Β, ωστόσο, η σεξουαλική επαφή και ο τοκετός έχουν αποδειχθεί ότι είναι και μια αναποτελεσματική οδός έκθεσης στον HCV.
Ο ιός της ηπατίτιδας G πιστεύεται ότι μεταδίδεται με παρόμοιο τρόπο με τον ιό HCV.
Μετάδοση του HDV
Ο ιός της ηπατίτιδας D μεταδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ηπατίτιδα Β. Ωστόσο, η ηπατίτιδα D μπορεί να υπάρξει μόνο με τον ιό της ηπατίτιδας Β. Το HDV μπορεί να συλληφθεί είτε ταυτόχρονα με το HBV (το οποίο είναι γνωστό ως συν-μόλυνση). Αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι γνωστό ότι καθαρίζει καλά το σώμα (90% έως 95%). Άλλοι παίρνουν τον ιό της ηπατίτιδας D ξεχωριστά όταν έχουν ήδη μολυνθεί από HBV (η οποία είναι γνωστή ως υπερφίνδυνη). Σε αυτές τις περιπτώσεις, το 70% έως 95% συνεχίζει να έχει τη σοβαρότερη χρόνια μορφή της ηπατίτιδας D.
Πηγές:
Πάλμερ, Μελίσσα. Ηπατίτιδα Ηπατίτιδα. Τι πρέπει να γνωρίζετε. Νέα Υόρκη: Avery Publishing Group, 2000.
CDC Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας της ΠΟΥ