Εάν γνωρίζετε κάποιον με νόσο του Αλτσχάιμερ ή άλλο είδος άνοιας, πιθανότατα αναρωτήσατε τι προκαλεί η ασθένεια αυτή και εάν υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να την αποτρέψετε.
Ένας τομέας που συζητήθηκε και συζητήθηκε εδώ και χρόνια είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση . Αλλά, η υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση κάνει πραγματικά τη διαφορά ή είναι αυτό ένα από αυτά τα ζητήματα που απλά γενικά βελτιώνει την υγεία σας αλλά δεν συνδέεται στην πραγματικότητα με τον κίνδυνο άνοιας ;
Τι λέει η έρευνα
Η υψηλή αρτηριακή πίεση θεωρείται από καιρό παράγοντας κινδύνου για αγγειακή άνοια . Πιο πρόσφατα, πολλές μελέτες έχουν εμπλέξει την υψηλή αρτηριακή πίεση ως παράγοντα κινδύνου για την άνοια γενικά, χωρίς να περιορίζουν τον κίνδυνο αγγειακής άνοιας. Εδώ είναι περιλήψεις τεσσάρων από αυτές τις μελέτες:
Η υψηλή αρτηριακή πίεση συσχετίστηκε με ήπια γνωστική εξασθένηση.
Μία μελέτη περιελάμβανε 918 συμμετέχοντες που αξιολογήθηκαν σε μια μέση περίοδο 4,7 ετών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ήταν πιο πιθανό να αναπτύξουν ήπια γνωστική εξασθένηση , μια κατάσταση που συχνά εξελίσσεται στη νόσο του Alzheimer. Είναι ενδιαφέρον ότι αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι η βλάβη της εκτελεστικής λειτουργίας , ένα από τα συμπτώματα της ήπιας γνωστικής εξασθένησης, ήταν πιο πιθανή από την εξασθένιση της μνήμης , να αναπτυχθεί με υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση συσχετίστηκε με την ανάπτυξη αλλοιώσεων λευκής ουσίας στον εγκέφαλο.
Μια δεύτερη μελέτη 1424 γυναικών που υποβλήθηκαν σε μαγνητικές τομογραφίες διαπίστωσε ότι εκείνοι με πιέσεις αίματος άνω των 140/90 κατά την έναρξη της μελέτης συσχετίστηκαν με σημαντικά υψηλότερες ποσότητες εγκεφαλικών βλαβών λευκής ύλης οκτώ χρόνια αργότερα. Οι αλλοιώσεις της λευκής ουσίας εντοπίζονται συχνότερα στους μετωπικούς λοβούς των εγκέφαλων και συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και άνοιας.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση στη μέση της ζωής συσχετίζεται με τις αλλαγές του εγκεφάλου και τον υψηλότερο κίνδυνο άνοιας αργότερα.
Μια τρίτη μελέτη διαπίστωσε ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση στη μέση ζωή σχετίζεται τόσο με υψηλότερο κίνδυνο αργεντινής άνοιας όσο και με συσχέτιση με τις μεταβολές της ποσότητας της βήτα αμυλοειδούς πρωτεΐνης στον εγκέφαλο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αλλαγές αυτές εμφανίστηκαν περίπου 15 χρόνια πριν εμφανιστούν γνωστικές διαταραχές, παρέχοντας περισσότερες ενδείξεις ότι η πρόληψη της άνοιας πρέπει να είναι εστιασμένη πολύ πριν από τη γήρανση.
Η ανεπεξέργαστη υψηλή αρτηριακή πίεση συσχετίστηκε με μεταβολές του εγκεφάλου που είναι χαρακτηριστικές της νόσου του Alzheimer.
Τέλος, μια τέταρτη μελέτη βρήκε περαιτέρω στοιχεία που συνδέουν την πίεση του αίματος με τη γνώση. Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε απεικόνιση εγκεφάλου για να αξιολογήσει 118 γνωστούς άθικτους συμμετέχοντες ηλικίας 30-89 ετών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση είχαν συσσωρεύσει περισσότερη πρωτεΐνη βήτα αμυλοειδούς στους εγκεφάλους τους σε σύγκριση με εκείνα χωρίς υψηλή αρτηριακή πίεση, παρόμοια με την παραπάνω μελέτη. (Η συσσώρευση της πρωτεΐνης βήτα αμυλοειδούς είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου του Alzheimer.)
Η μελέτη αυτή διέκρινε επίσης άτομα που έλαβαν φάρμακα για να ελέγξουν την αρτηριακή τους πίεση και εκείνα που δεν ήταν. Αυτό που βρήκαν είναι ότι οι εγκέφαλοι των ανθρώπων που υποβάλλονταν σε θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση - όχι μόνο εκείνοι που δεν είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση - προστατεύονταν από αρνητικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
Η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση είναι πάντα καλύτερη;
Έχουν διεξαχθεί μερικές μελέτες για τη μέτρηση του ποσοστού της γνωσιακής παρακμής σε άτομα που έχουν άνοια, έχουν χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και αντιμετωπίζονται με αντιϋπερτασικά φάρμακα (μείωση της αρτηριακής πίεσης). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μερικοί άνθρωποι σε αυτά τα φάρμακα με συστολικό αίμα η ανάγνωση πίεσης (ο κορυφαίος αριθμός) μικρότερος από 128 εμφάνισε ταχύτερη γνωστική παρακμή από εκείνες των οποίων η αρτηριακή πίεση ήταν υψηλότερη.
Αυτό έχει θέσει υπό αμφισβήτηση το πώς και πότε συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά για ενήλικες ηλικίας άνω των 65 ετών, με ορισμένες οργανώσεις να προτείνουν ξεχωριστό σύνολο οδηγιών για ηλικιωμένους ενήλικες που έχουν μια διάγνωση άνοιας .
Πρέπει να διεξαχθούν περισσότερες έρευνες στον τομέα αυτό, καθώς είναι πιθανό ότι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν αυτά τα αποτελέσματα.
Επόμενα βήματα
Η συνειδητοποίηση αυτών των πληροφοριών είναι χρήσιμη, αλλά τι θα ακολουθήσει; Ακολουθούν τρία πρακτικά βήματα δράσης:
- Γνωρίστε τον κίνδυνο σας. Αν δεν είστε εξοικειωμένοι με την ανάγνωση της πίεσης του αίματος, ελέγξτε τακτικά.
- Παρακαλώ. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, ζητήστε από το γιατρό σας τη θεραπεία.
- Αποτρέψει. Η πρόληψη στα νεότερα και μεσαία χρόνια της ζωής φαίνεται να είναι εξαιρετικά σημαντική για τη μείωση του κινδύνου άνοιας κατά τα επόμενα έτη. Η σωματική άσκηση , η ψυχική δραστηριότητα και η υγιεινή διατροφή μπορούν να κάνουν τη διαφορά στην τρέχουσα και τη μελλοντική υγεία σας και όλοι έχουν συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας. Δεν είναι ποτέ αργά για να ξεκινήσετε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.
> Πηγές:
> American Heart Association. Η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υγεία του εγκεφάλου συνδέονται. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-re-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et αϊ. Σχέση της υπέρτασης, της αρτηριακής πίεσης και του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης με ανωμαλίες του Λευκού Υλικού στην μελέτη της Μνήμης για την Πρωτοβουλία Υγείας των Γυναικών (WHIMS) -MRI. Το περιοδικό της κλινικής υπέρτασης . 2010, 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Χαμηλή πίεση αίματος και χρήση αντιϋπερτασικών φαρμάκων. JAMA Εσωτερική Ιατρική . 2015, 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang ΜΧ, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Η υπέρταση και ο κίνδυνος ήπιας γνωστικής εξασθένησης. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah Ν, Vidal J, Masaki Κ, et αϊ. Η πίεση στο αίμα στη μέση, το β-αμυλοειδές του πλάσματος και ο κίνδυνος για τη νόσο του Αλτσχάιμερ: Η μελέτη γήρανσης της Χονολουλού Ασίας. Υπέρταση (Dallas, Tex: 1979). 2012 · 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.