Χρησιμοποιώντας αγκυλόστομα για την θεραπεία της κοιλιακής νόσου

Ένα Ανατριχιαστικό Μικρό Παράσιτο μπορεί να σας βοηθήσει να αντέξετε ξανά τη Γλουτένη

Ακούγεται πραγματικά ακατανόητο: κατάποση εντερικού παρασίτου με σκοπό να αντιμετωπιστεί η κοιλιοκάκη σας. Αλλά οι ερευνητές στην Αυστραλία έχουν στην πραγματικότητα κάποια τύχη χρησιμοποιώντας το ανθρώπινο αγκυλόστομα για να καταλάβουν πώς να βοηθήσουν τους κοιλιακούς να ανεχτούν τη γλουτένη και πάλι.

Δεν είναι όμως αυτό που σκέφτεστε: ναι, η έρευνα μπορεί να δείχνει κάποια υπόσχεση (αν και παραμένει εξαιρετικά πειραματική και μη αποδεδειγμένη), αλλά είναι πολύ απίθανο ο γιατρός σας να συνταγήσει τελικά ένα φιαλίδιο προνυμφών για την αντιμετώπιση της κατάστασής σας.

Αντ 'αυτού, οι ερευνητές ελπίζουν να μάθουν ακριβώς τι είναι για το αληθινά χτυπητό αγκυλόστομα που μπορεί να προκαλέσει θετικές αλλαγές στο λεπτό έντερο και στη συνέχεια να μετατρέψει αυτή τη γνώση σε ένα μη χυμώδες φάρμακο.

"Ο απώτερος στόχος είναι να ταξινομηθούν ποιοι ειδικοί παράγοντες που προέρχονται από αγκυλόστομα μπορούν να μιμηθούν αυτές τις βιολογικές επιδράσεις σε ασθενείς με κοιλιοκάκη, οι οποίες θα μπορούσαν να παραχθούν ως φάρμακα με βάση τα χάπια για την αύξηση της ανοχής στη γλουτένη", λέει ο Paul Giacomin, Ph.D., στο Πανεπιστήμιο James Cook στην Αυστραλία, όπου διεξάγονται οι σπουδές.

Τι είναι το Hookworm;

Προσοχή: αυτό δεν είναι για το squeamish. Αγκυλόστομα - τα οποία έχουν μήκος έως και μισή ίντσα και έχουν στόμια γεμάτα στόχευση για ταινίες τρόμου - κλείνουν επάνω στην επένδυση του εντερικού σας σωλήνα και πίνουν το αίμα σας. Ζουν για αρκετά χρόνια ή και περισσότερο.

Μπορείτε να τα πιάσετε όταν περπατάτε ξυπόλητοι στο χώμα που περιέχει περιττώματα από κάποιον με υπάρχουσα λοίμωξη από αγκυλόστομα, αφού οι προνύμφες αγκυλόστομα μπορούν να διεισδύσουν στο ανθρώπινο δέρμα και να φτάσουν στο πεπτικό σας σύστημα.

Οι αγκυλόστονοι ήταν συνηθισμένο πρόβλημα στις Ηνωμένες Πολιτείες και εξακολουθούν να μολύνουν περισσότερα από μισό δισεκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως, κυρίως σε περιοχές που έχουν χαλαρά υγειονομικά πρότυπα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν αγκυλόστομα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, αλλά τα αγκυλόστομα μπορεί να προκαλέσουν πεπτικά προβλήματα. Οι πιο σοβαρές παρασιτώσεις προκαλούν αναιμία λόγω απώλειας αίματος.

Δυνητικό πλεονέκτημα Hookworm για τους κοιλιακούς

Σε αυτό το σημείο, σίγουρα σκέφτεστε, "Καλή απαλλαγή!" σε αγκυλόστομα, τα οποία δεν είναι πλέον κοινά στις ΗΠΑ και σε άλλες βιομηχανικές χώρες. Αλλά υπάρχει μια ανοδική τάση στα αγκυλόστομα;

Όπως αποδεικνύεται, μπορεί να υπάρχει.

Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η τεράστια αύξηση του αριθμού των ανθρώπων με καταστάσεις όπως η κοιλιοκάκη και οι αλλεργίες μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ολόκληρης της κοινωνίας μας, πολύ καλά, καθαρό .

Αυτή η θεωρία, γνωστή ως η υπόθεση της υγιεινής, υποθέτει ότι οι προσπάθειές μας να εξαλείψουμε τα παράσιτα και τις ασθένειες και να προστατευθούμε από όσο το δυνατόν περισσότερα «μικρόβια» (χειροκίνητο απολυμαντικό, καθένας;) οδήγησαν στην απομάκρυνση του ανοσοποιητικού μας συστήματος αρχίζουν να επιτίθενται κατά λάθος στα κύτταρά μας.

Οι κλινικοί γιατροί που εξετάζουν τη χρήση αγκυλόστομων σε κοιλιοκάκη πιστεύουν ότι με την εισαγωγή αγκυλόστομων στο πεπτικό σύστημα κάποιου που έχει κοιλιοκάκη, μπορεί να είναι δυνατή η «επαναφορά» του ανοσοποιητικού συστήματος έτσι ώστε η γλουτένη να μην προκαλέσει αντίδραση και εντερική βλάβη.

Έρευνα αγκυλών σε προκαταρκτικά στάδια

Η ερευνητική ομάδα στο Πανεπιστήμιο James Cook έχει πραγματοποιήσει αρκετές μελέτες μέχρι τώρα που αφορούν την εμφύτευση αγκυλόστομων σε άτομα με κοιλιοκάκη, με ποικίλα αποτελέσματα.

Σε μία μελέτη, που αναφέρθηκε στο PLoS One τον Μάρτιο του 2011, 10 εθελοντές κοιλιοκάκη μολύνθηκαν σκόπιμα με αγκυλόστομα και στη συνέχεια κατανάλωσαν σιτάρι για πέντε ημέρες. Πέντε από τους 10 εμφάνισαν προσωρινή - αλλά οδυνηρή - εντερική φλεγμονή ως αποτέλεσμα των μολύνσεων από αγκυλόστομα. Ωστόσο, οι hookworms δεν φαίνεται να βοηθούν στον έλεγχο της ανοσολογικής απόκρισης των εθελοντών όταν έτρωγαν τότε γλουτένη, αφού τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν επιδείνωση της βλάβης που σχετίζεται με τη γλουτένη.

Αποτελέσματα σε άλλη μελέτη αγκίστρου ήταν επίσης αναμεμειγμένα. Σε αυτή τη μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στις αρχές του 2013 στο Διεθνές Περιοδικό για την Παρασιτολογία , η ομάδα βρήκε περισσότερους εθελοντές με κοιλιοκάκη που συμφώνησαν να μολυνθούν με τα αγκυλόστομα.

Οι αγκυλόστονοι έδειξαν ότι μειώνουν κάποια φλεγμονή, αλλά δεν απέτρεπαν την ατροφία των βλαστοειδών , τη βλάβη στο λεπτό έντερο που εμφανίζεται στην κοιλιοκάκη.

Σε μια τρίτη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αλλεργίας και της Κλινικής Ανοσολογίας τον Φεβρουάριο του 2015, οι ερευνητές μολύνθηκαν 12 ενήλικες με 20 προνύμφες αγκίστρου και έπειτα τράφηκαν με αυξανόμενες ποσότητες γλουτένης, με αποκορύφωμα 3 γραμμάρια ημερησίως (με τη μορφή 60 έως 75 σκέλη σπαγγέτι). Σε αυτή τη μελέτη, οι αγκυλόστονοι έμοιαζαν να προωθούν την ανοχή στη γλουτένη - εκείνοι με τους αγκυλόστοπους που κατανάλωναν τη γλουτένη γνώρισαν βελτιωμένα συμπτώματα και αποτελέσματα ιατρικών εξετάσεων.

Η πιο πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στις Επιστημονικές εκθέσεις τον Σεπτέμβριο του 2015, εξέτασε τα διάφορα είδη βακτηρίων που συνήθως ζουν στα έντερα μας και εξέτασε τον τρόπο με τον οποίο η εισαγωγή των αγκυλών επηρέασε αυτά τα είδη σε άτομα με κοιλιοκάκη. Διαπιστώθηκε ότι η μόλυνση από αγκυλόστομα φαίνεται να βοηθά τα άτομα με κοιλιοκάκη να διατηρούν πολλά διαφορετικά βακτηριακά είδη στα έντερα τους, ακόμη και ενόψει μιας πρόκλησης γλουτένης .

Αυτή η βακτηριακή ποικιλομορφία, λένε οι ερευνητές, μπορεί να είναι το κλειδί στη χρήση αγκυλόστομων - ή γνώσεων που προέρχονται από μελέτες αγκυλόστομα - στη θεραπεία της κοιλιοκάκης. Αυτή η έννοια μπορεί να έχει και ευρύτερες επιπτώσεις: μια άλλη ερευνητική ομάδα διερεύνησε εντερικά παράσιτα στη σκλήρυνση κατά πλάκας , μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια, με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα.

Τι είναι έπειτα για τα αγκυλόστομα και την κοιλιοκάκη;

Η χρήση των αγκυλόστομων για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης δεν αποτελεί γενική ιδέα και οι ερευνητές δεν έχουν δείξει ακόμα ότι οι αγκυλόστοκοι μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη μείωση της βλάβης όταν κάποιος με κοιλιοκάκη καταναλώνει γλουτένη.

Παρόλα αυτά, ο Δρ Giacomin λέει ότι το επόμενο βήμα για την έρευνα της ομάδας του είναι να εξετάσει πώς ακριβώς τα αγκυλόστομα μπορεί να αλλάξουν το μικροβιακό έντερο (σύνθεση των βακτηριδίων που ζουν στα έντερα μας). Αυτή η προσέγγιση μπορεί να βοηθήσει τους ερευνητές να εντοπίσουν ορισμένα είδη βακτηρίων που βρίσκονται στο εσωτερικό του εντέρου και έχουν θετικό αντίκτυπο στα συμπτώματα της κοιλιάς και στην εντερική βλάβη, λέει.

Τελικά, λέει, δεν περιμένει να μολύνει κάθε άτομο με κοιλιοκάκη με τη δική του αποικία αγκυλόστομων. Αντ 'αυτού, η ομάδα του θέλει να καθορίσει τι είναι για τα μικρά αγκυλόστομα - και τις αλληλεπιδράσεις τους με το ανοσοποιητικό μας σύστημα - που μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένη ανοχή γλουτένης σε κοιλιοκάκη και να χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για να δημιουργήσει καλύτερες θεραπείες για την πάθηση.

Πηγές:

Croese J et αϊ. Η μεταβαλλόμενη ανοσία της γλουτένης στην κοιλιοκάκη από τον Necator americanus παρέχει νέες ιδέες για αυτοανοσία. Διεθνές Περιοδικό για την Παρασιτολογία . 2013 Mar · 43 (3-4): 275-82.

Croese J et αϊ. Η πειραματική λοίμωξη από αγκυλόστομα και ο μικρός πυρετός της γλουτένης προάγουν την ανοχή στην κοιλιοκάκη. Το Περιοδικό Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας . 2015 Feb · 135 (2): 508-16.

Daveson AJ et αϊ. Επίδραση της μόλυνσης από αγκυλόστομα σε πρόκληση σίτου στην κοιλιοκάκη - τυχαιοποιημένη διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. PLoS One . 2011 Μαρ 8 · 6 (3): e17366.

Giacomin Ρ et αϊ. Η πειραματική μόλυνση αγκυμοσύνης και η κλιμάκωση των προκλήσεων της γλουτένης συνδέονται με την αύξηση του μικροβιακού πλούτου σε άτομα με κοιλιοκάκη. Επιστημονικές εκθέσεις . 2015 Sep 18 · 5: 13797.

McSorley HJ et αϊ. Καταστολή των φλεγμονωδών ανοσοαποκρίσεων στην κοιλιοκάκη με πειραματική μόλυνση αγκυμοσύνης. PLoS One . 2011, 6 (9): e24092.