Η κοιλιοκάκη , η οποία μερικές φορές αναφέρεται ως κελίλια ή σπέρματα, είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προσβάλλει τα κύτταρα που καλύπτουν το έντερο. Αυτή η επίθεση είναι μια αντίδραση στην παρουσία γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι. Η κατανάλωση αυτών των τροφών προκαλεί φλεγμονή, γεγονός που με τη σειρά του δυσκολεύει το σώμα να απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα.
Η κοιλιοκάκη είναι μια βλάβη του λεπτού εντέρου. Τα άτομα με κοιλιοκάκη δεν μπορούν να καταναλώσουν γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη.
Μερικά από τα κοινά συμπτώματα της κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Εντερικές δυσκολίες
- Κοιλιακή φούσκωμα και πόνο
- Ναυτία
- Αέριο
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Κούραση
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
- Περιφερική νευροπάθεια (μυρμηκίαση, μούδιασμα ή πόνο στα χέρια και στα πόδια σας)
- Λανθασμένες περίοδοι εμμήνου ρύσεως
- Αγονία
- Επαναλαμβανόμενη αποβολή
- Ένα κνησμώδες δερματικό εξάνθημα που ονομάζεται ερπητοειδής δερματίτιδα
- Σπασμοί / μυϊκοί πόνοι και πόνοι
- Ομίχλη του εγκεφάλου
- Κνίδωση
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικιστικών και Νεφρικών Ασθενειών, η κοιλιοκάκη μπορεί να τρέξει σε οικογένειες και περίπου το 10 με 20% των στενών συγγενών ατόμων με κοιλιοκάκη επηρεάζονται επίσης.
Μερικοί επαγγελματίες θεωρούν ότι οι γενετικές διαφορές μπορούν να προδιαθέσουν κάποιον να γίνει ευαίσθητος στις πρωτεΐνες γλουτένης. Στη συνέχεια, το σώμα αντιδρά αλλεργικά, απελευθερώνοντας βλεννογόνο στην εντερική οδό κατά την έκθεση σε γλουτένη, προκαλώντας βλάβη στα έντερα.
Η κοιλιοκάκη είναι επίσης γνωστό ότι προκαλείται σε ευαίσθητους ανθρώπους από εγκυμοσύνη, σοβαρό στρες ή φυσικό τραύμα. Η κοιλιοκάκη είναι επίσης συχνότερη σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης ασθένειας του θυρεοειδούς.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της κοιλιοκάκης και της αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.
- Η κοιλιοκάκη βρίσκεται στο 2 έως 5 τοις εκατό των ασθενών με αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς.
- Οι ασθενείς με κοιλιοκάκη είναι τρεις φορές πιο πιθανό να εμφανίσουν ασθένεια του θυρεοειδούς.
Με δεδομένους αυτούς τους κινδύνους, ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι οι ασθενείς με αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς θα πρέπει να εξετάζονται για την κοιλιοκάκη και εκείνοι με κοιλιοκάκη θα πρέπει να εξετάζονται για αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς.
Ο αντίκτυπος στους ασθενείς με θυρεοειδή
Η συμβατική ανταπόκριση σε ασθενείς με αυτοάνοση ασθένεια θυρεοειδούς είναι ότι δεν μπορεί να γίνει τίποτα για να μειωθούν τα επίπεδα αντισωμάτων ή για να αντιμετωπιστεί ή να αντιμετωπιστεί η "αυτοάνοση" όψη των θυρεοειδικών τους καταστάσεων .
Ωστόσο, ορισμένοι επαγγελματίες συστήνουν δίαιτα χωρίς γλουτένη σε ασθενείς με αυτοάνοσα θυρεοειδή. Είναι ενδιαφέρον ότι μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα θυρεοειδή αντισώματα έχουν μειωθεί ή και εξαφανιστεί μετά από 3 έως 6 μήνες δίαιτας χωρίς γλουτένη.
Διάγνωση και θεραπεία της κοιλιακής νόσου
Για να διαγνώσετε την κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος για να μετρήσει τα επίπεδα αντισωμάτων στη γλουτένη. Αυτά τα αντισώματα ονομάζονται αντιγλιαδίνη, αντι-ενδομήσιο και αντιρεκτουλίνη. Η διάγνωση της κοιλιακής νόσου μπορεί να επιβεβαιωθεί από μια εντερική βιοψία.
Η μόνη πραγματική θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι η αυστηρή προσήλωση σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη 100% για τη ζωή.
Μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να αποτρέψει σχεδόν όλες τις επιπλοκές που προκαλούνται από την ασθένεια. Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη σημαίνει αποφυγή οτιδήποτε περιέχει σίτο, σίκαλη και κριθάρι ή οποιοδήποτε από τα υποπροϊόντα τους.
Τα τρόφιμα που μπορούν να καταναλωθούν σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη περιλαμβάνουν:
- Νωπά κρέατα, ψάρια και πουλερικά
- Γάλα και μη επεξεργασμένα τυριά
- Ξεραμένα φασόλια
- Απλά φρέσκα ή κατεψυγμένα φρούτα και λαχανικά
- Καλαμπόκι και ρύζι
- Χωριά χωρίς γλουτένη, ζυμαρικά και άλλα προϊόντα χωρίς γλουτένη
- Πατάτα, σόγια, αμαράνθια, quinoa, φαγόπυρο και αλεύρι από φασόλια αντί για σιτάλευρο.
Τρόφιμα απαγορευμένα σε δίαιτα χωρίς γλουτένη:
- Οποιοδήποτε ψωμί, δημητριακά ή άλλα τρόφιμα που παρασκευάζονται με άλευρα σίτου, σίκαλης, κριθής και βρώμης ή συστατικά και υποπροϊόντα που παρασκευάζονται από αυτούς τους κόκκους.
- Μεταποιημένα τρόφιμα που περιέχουν σιτάρι, παράγωγα γλουτένης ή παχυντές. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν χοτ-ντογκ, παγωτά, σάλτσες σαλάτας, κονσερβοποιημένες σούπες, αποξηραμένα μίγματα σούπας, μη γαλακτοκομικά κρέμες, επεξεργασμένα τυριά, σάλτσες κρέμας γάλακτος και εκατοντάδες άλλα κοινά τρόφιμα.
Εάν ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, θα πρέπει να γνωρίζετε άλλες κρυφές πηγές γλουτένης, όπως:
- βότανα, βιταμίνες, μεταλλικά και συμπληρώματα διατροφής
- συνταγογραφούμενα φάρμακα
- φαρμάκων χωρίς συνταγή
- τα καλλυντικά, τη στιλπνότητα και το βάλσαμο για τα χείλη
- προϊόντα στοματικής υγιεινής, όπως οδοντόκρεμα και έκπλυση στο στόμα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δοκιμές δεν δείχνουν οριστική διάγνωση της κοιλιοκάκης, ωστόσο ένας ασθενής μπορεί να έχει πολλά από τα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, εάν τα συμπτώματα επιλυθούν με τη μετάβαση σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, η κατάσταση ονομάζεται ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη (NCGS) ή μη-κοιλιοκάκη ευαισθησία του σίτου (NCWS), ή γενικότερα δυσανεξία στη γλουτένη.
Επιπτώσεις για τους ασθενείς με θυρεοειδή
Ακολουθούν ορισμένοι βασικοί πόροι για να κατανοήσετε τη σχέση μεταξύ γλουτένης και αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς:
> Πηγές:
> Ch'ng, CL, et. al. "Κοιλιακή νόσο και αυτοάνοση νόσος του θυρεοειδούς." Κλινική Ιατρική & Έρευνα. 2007, 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
> Metso S, et. al. "Διατροφή χωρίς γλουτένη και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα σε ασθενείς με κοιλιοκάκη. Μια μελλοντική ελεγχόμενη μελέτη." Σκανδιναβική Εφημερίδα Γαστρεντερολογίας. 2012 Jan · 47 (1): 43-8. doi: 10.3109 / 00365521.2011.639084. 2011
> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. "Πληροφορίες για την υγεία: κοιλιακή νόσο." Ιούνιος 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/overview.aspx
> Roy, Α, et. al. «Επικράτηση της κοιλιακής νόσου σε ασθενείς με αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς: Μια μετα-ανάλυση». Θυροειδής. 2016 Ιουλ · 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / thy.2016.0108.