Μια σύγκριση της χρόνιας κόπωσης, της ινομυαλγίας και της νόσου του θυρεοειδούς

Ενδιαφέρουσες επικαλύψεις σε ορισμένα συμπτώματα, όπως η κόπωση και ο πόνος

Τα άτομα με αυτοάνοση ασθένεια θυρεοειδούς του Hashimoto εμφανίζουν συχνά σημαντική κόπωση και πόνους στο σώμα. Ενώ αυτά τα συμπτώματα είναι κοινά στο Hashimoto, μπορούν επίσης να είναι δείκτες άλλων ασθενειών, όπως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ή ινομυαλγία.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτές τις τρεις διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο τα συμπτώματα τους αλληλοεπικαλύπτονται, ακόμα και πώς μπορεί να σχετίζεται η υποκείμενη αιτία τους.

Συμπτώματα

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης είναι η αδυσώπητη εξάντληση - τόσο πολύ ώστε ακόμη και η μικρότερη σωματική άσκηση να μπορεί να βάλει ένα άτομο στο κρεβάτι για μέρες (γι 'αυτό το σύνδρομο ονομάζεται επίσης ασθένεια δυσανεξίας στη συστηματική άσκηση).

Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης περιλαμβάνουν προβλήματα σκέψης και μνήμης, δυσκολίες στον ύπνο, αρθρικούς πόνους και λεμφαδένες, ειδικά στην περιοχή του αυχένα και του κάτω άκρου.

Ινομυαλγία

Ενώ η κόπωση εμφανίζεται συχνά σε ινομυαλγία, το κύριο παράπονο είναι ένας γενικευμένος μυοσκελετικός πόνος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν γνωστικές διαταραχές, κατάθλιψη και / ή άγχος, πονοκεφάλους και παραισθησίες.

Το Hashimoto

Με το Hashimoto, το θυρεοειδές αποτυγχάνει να παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη για να ρυθμίσει το μεταβολισμό.

Τα συμπτώματα ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς συνήθως περιλαμβάνουν κόπωση και άλγος των μυών και των αρθρώσεων, καθώς και ένα ή περισσότερα άλλα συμπτώματα όπως:

Διάγνωση

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, δεν υπάρχει επίσημη εξέταση αίματος ή απεικόνισης για να γίνει μια σταθερή διάγνωση. Αντ 'αυτού, οι γιατροί συνήθως αποκλείουν άλλες υποκείμενες ασθένειες πριν κάνουν διάγνωση χρόνιου συνδρόμου κόπωσης.

Με άλλα λόγια, είναι μια διάγνωση αποκλεισμού, όταν αποκλείστηκαν άλλες "δοκιμαστικές" συνθήκες, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς ή η λοίμωξη.

Ινομυαλγία

Η διάγνωση της ινομυαλγίας απαιτεί μια διεξοδική εξέταση " τρυφερού σημείου ", η οποία συνεπάγεται πίεση σε συγκεκριμένους μύες, όπως το άνω εξωτερικό μέρος του γλουτού. Όπως και με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, πρέπει να αποκλειστούν και άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς ή η φλεγμονώδης μυϊκή νόσο.

Το Hashimoto

Σε αντίθεση με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και την ινομυαλγία, η διάγνωση του Hashimoto τείνει να είναι πιο απλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ευαίσθητα αιματολογικά τεστ, όπως ο πίνακας λειτουργιών του θυρεοειδούς και τα αντισώματα του θυρεοειδούς.

Παρόλα αυτά, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν συγκεκριμένες ιατρικές εξετάσεις για τη διάγνωση των προβλημάτων του θυρεοειδούς, εξακολουθεί να εμφανίζεται λανθασμένη διάγνωση. Για παράδειγμα, το Hashimoto μπορεί να παρερμηνευθεί εσφαλμένα ως κατάθλιψη, στρες ή «γυναικεία» ορμονικά προβλήματα όπως το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο , η κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Αυτές οι ίδιες λανθασμένες διαγνώσεις μπορούν να εφαρμοστούν σε όσους έχουν πραγματικά χρόνιο σύνδρομο κόπωσης ή ινομυαλγία.

Μια άλλη εποπτεία που μπορεί να συμβεί είναι όταν ένα άτομο έχει περισσότερες από μία καταστάσεις που συμβαίνουν. Για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο να συνυπάρχουν σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και ινομυαλγία.

Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια παλαιότερη μελέτη, περίπου το 70% των ατόμων με ινομυαλγία πληρούν τα κριτήρια για σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Είναι επίσης δυνατό να συνυπάρχουν η ινομυαλγία και το Hashimoto. Σε αυτό το παράδειγμα, δεδομένου ότι οι μυϊκοί πόνοι μπορεί να αποτελούν συστατικό στοιχείο του Hashimoto, είναι λογικό να αντιμετωπιστεί ο υπολειτουργικός θυρεοειδής ενός ατόμου και, στη συνέχεια, να δει εάν βελτιώνεται ο πόνος τους. Εάν τα άλλα συμπτώματα του θυρεοειδούς βελτιωθούν, αλλά οι πόνοι παραμένουν, τότε πρέπει να εξεταστεί μια εναλλακτική διάγνωση αυτών των πόνων (όπως η ινομυαλγία).

Αιτία

Μέχρι να ολοκληρωθεί οριστική έρευνα σχετικά με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ινομυαλγία και Hashimoto, υπάρχουν πολλές υποθέσεις ως προς την αιτία αυτών των ασθενειών.

Μερικοί ιατρικοί ερευνητές πιστεύουν ότι ένας ιός (όπως ο ιός Epstein-Barr) βρίσκεται στον πυρήνα αυτών των ασθενειών, ειδικά του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Άλλοι ερευνητές πιστεύουν ότι η βακτηριακή λοίμωξη, το άγχος, το ατύχημα (όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα) ή άλλο τραύμα μπορεί να ενεργοποιήσουν χρόνια το ανοσοποιητικό σύστημα . Το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό αφού καταπολεμά επιτυχώς μια λοίμωξη, παραμένει σε υπερκινητική κατάσταση.

Άλλοι πρότειναν την ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης διαταραχής, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος, μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει την εμφάνιση του χρόνιου συνδρόμου κόπωσης, της ινομυαλγίας ή του Hashimoto. Ακόμα, άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι ένα ορμονικό ζήτημα, όπως ένα χαμηλό επίπεδο κορτιζόλης, μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο, ειδικά στην ανάπτυξη του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Τέλος, ορισμένοι ειδικοί αναζητούν την αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς ως ίσως την υποκείμενη αιτία κάποιου συνδρόμου χρόνιας κόπωσης και συμπτώματα ινομυαλγίας ή ίσως τη βασική αιτία των ίδιων των ασθενειών.

Ένα Word Από

Εάν ανησυχείτε, έχετε σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ινομυαλγία ή Hashimoto (ή περισσότερες από μία), παρακαλούμε επισκεφθείτε έναν γιατρό για σωστή αξιολόγηση και διάγνωση.

Επιπλέον, αν έχετε διαγνωστεί με μία από αυτές τις καταστάσεις και συνεχίζετε να έχετε ενοχλητικά συμπτώματα, όπως κόπωση ή πόνο, φροντίστε να το επισκεφτείτε ξανά με το γιατρό σας.

Στο τέλος, παραμείνετε ανθεκτικοί στην υγειονομική σας περίθαλψη και προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί. Συχνά, η ιστορία της «υγείας» ενός ατόμου πρέπει να ξεδιπλώνεται για περισσότερες από μία επισκέψεις σε γιατρό.

> Πηγές:

> Gluckman SJ. (2017). Κλινικά χαρακτηριστικά και διάγνωση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης (ασθένεια συστηματικής δυσανεξίας σε προσπάθειες). Aronson MD, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.

> Goldenberg DL. (2017). Κλινικές εκδηλώσεις και διάγνωση ινομυαλγίας σε ενήλικες. Schur ΡΗ, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.

> Hailioglu S, Ekinci Β, Uzkeser Η, Sevimli Η, Carlioglu Α, Macit ΡΜ. Ινομυαλγία σε ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδούς: επικράτηση και σχέση με τη δραστηριότητα της νόσου. Clin Rheumatol. 2017 Ιουλ · 36 (7): 1617-21.