Συχνά αρχίζει με δυσκολία να μετακινείτε τον ώμο σας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε έναν θαμπό, πόνο στον ώμο σας. Θα μπορούσατε επίσης να συνειδητοποιήσετε ότι έχετε αυξανόμενη δυσκολία στις καθημερινές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν την ανύψωση των όπλων σας, όπως το βούρτσισμα των μαλλιών σας ή την επίτευξη ενός αντικειμένου σε ένα ψηλό ράφι. Μπορεί να έχετε ακόμη και επιδείνωση του πόνου στον ώμο ενώ κοιμάστε.
Αν αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά, θα μπορούσατε να έχετε μια κατάσταση που ονομάζεται "κατεψυγμένος ώμος" - επίσης γνωστή ως κολλητική καψούλωση. Ενώ μπορεί να μην το συνειδητοποιήσετε, ο παγωμένος ώμος είναι πιο συχνός σε ασθενείς με θυρεοειδή.
Ας ρίξουμε μια ματιά στον κατεψυγμένο ώμο , μαζί με τα αίτια, τα συμπτώματά του, και πώς γίνεται διάγνωση και θεραπεία.
Οι αιτίες του κατεψυγμένου ώμου
Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί ειδικά παγωμένο ώμο , αλλά φαίνεται να είναι συχνότερο στις γυναίκες ηλικίας 40 έως 60 ετών.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου ή πιθανές αιτίες του κατεψυγμένου ώμου είναι:
- Έχει ενδοκρινική κατάσταση όπως ο διαβήτης ή η ασθένεια του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων τόσο του υπερθυρεοειδισμού όσο και του υποθυρεοειδισμού.
- Έχει τραυματισμό ώμου, χειρουργική ώμου, τραύμα ώμου ή ακινητοποιημένο ώμο.
- Έχετε χειρουργική επέμβαση που ακινητοποιεί τον ώμο σας, όπως χειρουργική επέμβαση μαστού ή χειρουργική ανοιχτής καρδιάς.
- Ορμονικές αλλαγές, όπως η περιμενοπάθεια και η εμμηνόπαυση.
- Η νόσος του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου
Τα συμπτώματα του κατεψυγμένου ώμου
Τα συμπτώματα παγωμένων ώμων συνήθως αναπτύσσονται αργά με την πάροδο του χρόνου και επιδεινώνονται βαθμιαία. Συχνά, εμφανίζεται με ήπιο πόνο κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών. Η κατάσταση συνήθως περνά από τρία διαφορετικά στάδια, με διαφορετικά συμπτώματα εμφανή σε κάθε στάδιο:
- Στάδιο κατάψυξης - Το στάδιο κατάψυξης είναι συνήθως το πιο οδυνηρό στάδιο, με τον πιο σοβαρό πόνο στην εξωτερική περιοχή των ώμων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να έχετε πόνο που ακτινοβολεί κάτω στο άνω χέρι σας. Η κίνηση του ώμου σας συνήθως προκαλεί πόνο και μπορεί να έχετε πόνο ενώ κοιμάστε. Η εμβέλειά σας στον ώμο επίσης μειώνεται.
- Κατεψυγμένο στάδιο - Κατά τη διάρκεια του κατεψυγμένου σταδίου, το εύρος κίνησης του ώμου σας είναι ακόμα πιο περιορισμένο και ο ώμος σας γίνεται πιο σκληρός. Μπορεί να γίνει όλο και πιο δύσκολο να σηκώσετε τα χέρια σας προς τα επάνω ή να μετακινήσετε τα χέρια σας προς τα πίσω. Με τον καιρό ο ώμος μπορεί να γίνει τόσο άκαμπτος ώστε είναι σχεδόν αδύνατο να κινηθεί. Μπορεί να παρατηρήσετε μια μείωση του πόνου, ωστόσο, καθώς ο ώμος σας γίνεται λιγότερο κινητός.
- Στάδιο απόψυξης - Κατά τη διάρκεια της φάσης απόψυξης, συνήθως θα έχετε λιγότερους πόνους, βελτιώνοντας την εμβέλεια της κίνησης σας με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπεία για κατεψυγμένο ώμο
Μία από τις προκλήσεις για τη θεραπεία του παγωμένου ώμου είναι η ακριβής διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παγωμένος ώμος είναι λάθος ως πόνος περιστροφικής περιχειρίδας , οπότε μια ακριβής διάγνωση είναι απαραίτητη για την κατάλληλη θεραπεία.
Ο παγωμένος ώμος συνήθως επιλύεται μόνος του με την πάροδο του χρόνου, αλλά αυτό μπορεί να συνεπάγεται πολλά χρόνια πόνου και περιορισμένης κινητικότητας έως ότου ο ώμος επανέλθει στο φυσιολογικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πλήρες εύρος κίνησης στον ώμο δεν επιστρέφει ποτέ στο φυσιολογικό.
Οι ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι για εκείνους των οποίων ο παγωμένος ώμος αναγνωρίζεται και διαγνωστεί έγκαιρα, η έγχυση κορτιζόνης κατευθείαν στην κατεψυγμένη άρθρωση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της εμβέλειας της κίνησης και μπορεί να βοηθήσει να επιταχυνθεί δραματικά ο χρόνος επούλωσης.
(Σημείωση: πολλοί γιατροί δεν συστήνουν επιθετική φυσική θεραπεία αυτή τη στιγμή, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και να παρατείνουν την αποκατάσταση. Οι ειδικοί αντιθέτως συνιστούν απαλή τέντωμα ως συμπλήρωμα στη θεραπεία με κορτιζόνη).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται φάρμακα για τον πόνο όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) μαζί με ασκήσεις φυσικής θεραπείας / στο σπίτι. Αυτή η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του εύρους της κίνησης και στην ανακούφιση του πόνου, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και ένα έτος για πλήρη ανακούφιση.
Η χειρουργική επέμβαση για τον κατεψυγμένο ώμο είναι η τελευταία λύση, αλλά μπορεί να επιδιωχθεί αν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές. Η χειρουργική επέμβαση, που συχνά εκτελείται αρθροσκοπικά, επικεντρώνεται στην αφαίρεση του ιστού ουλής και των συμφύσεων στον ώμο.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, μια περίοδος φυσικής θεραπείας είναι συνήθως απαραίτητη για την αποκατάσταση και διατήρηση της εμβέλειας κίνησης στον ώμο.
Ένα Word από
Υπάρχουν μερικές υποσχόμενες νεότερες επιλογές για να εξετάσετε για τον παγωμένο ώμο. Περιλαμβάνουν τη διαδερμική ηλεκτρική διέγερση (TENS), η οποία έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει σημαντικά την περιοχή της κίνησης. Η θεραπεία με λέιζερ χαμηλής ισχύος και η βαθιά θέρμανση (διαθερμική θεραπεία) με τέντωμα μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση.
> Πηγές:
> Maund Ε, Craig D, Suekarran δ, et αϊ. "Διαχείριση του κατεψυγμένου ώμου: μια συστηματική αναθεώρηση και ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας". Αξιολόγηση τεχνολογίας υγείας, αριθ. 16.11. Σαουθάμπτον (ΗΒ): Βιβλιοθήκη περιοδικών NIHR. 2012 Μαρ.
> Σελίδα P, Labbe A. ΑΚΑΔΗΤΙΚΗ ΚΑΨΟΥΛΙΤΙΔΑ: ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΤΕ ΤΑ ΑΠΟΔΕΙΞΗ ΓΙΑ ΝΑ ΕΧΕΤΕ ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΣΑΣ. Βορειοαμερικανική Εφημερίδα Αθλητικής Φυσικοθεραπείας: NAJSPT. 2010 5 (4): 266-273.