Η πρακτική θυρωρού δεν δέχεται την ασφάλιση υγείας ως πληρωμή
Όλο και περισσότεροι γιατροί ασκούν τη μπουτίκ ιατρική και ανοίγουν πρακτικές θυγατρικών σε μια προσπάθεια να αποφύγουν την αντιμετώπιση της ιατρικής ασφάλισης και των επιστροφών . Τι σημαίνουν οι όροι αυτοί, η πρακτική του θυρωρού και η μπουτίκ; Αυτές οι μορφές πρακτικής είναι ευεργετικές για τους ασθενείς; Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη για να αποφασίσετε εάν θα επιλέξετε ιατρό που συμμετέχει σε αυτή τη μορφή πρακτικής;
Ιατρική συγκράτησης
Υπάρχει ένα τρίτο επίθετο που χρησιμοποιείται για να περιγράψει θυγατρικές ή μπουτίκ ιατρικές πρακτικές, επίσης, και είναι πραγματικά πιο περιγραφικό - "φάρμακο συγκρατημένο".
Σε ιατρική θυρωρείο / μπουτίκ / ιατρού, ένας γιατρός έχει αποφασίσει ότι δεν θα δεχτεί πλέον ασφάλιση για υπηρεσίες. Οι ασθενείς που επιλέγουν αυτόν τον ιατρό πληρώνουν έναν υπάλληλο, με τη μορφή μετρητών, για τη φροντίδα που λαμβάνουν.
Γιατί είναι τόσο δημοφιλείς αυτοί οι τύποι πρακτικών;
Το ισχύον σύστημα πληρωμών, το οποίο χρησιμοποιείται περισσότερο στις Ηνωμένες Πολιτείες, πληρώνει τους γιατρούς για τη διάγνωση ενός ασθενούς και τις διαδικασίες που εκτελούνται σε έναν ασθενή. Οι γιατροί δεν πληρώνονται για το χρόνο που περνούν με έναν ασθενή, ούτε πληρώνουν για να συντονίσουν τη φροντίδα αυτού του ασθενούς.
Το κόστος που συνεπάγεται η απλή τιμολόγηση των ασφαλιστικών εταιρειών ή του Medicare προκειμένου να επιστραφούν οι υπηρεσίες που έχει παράσχει ένας γιατρός είναι επίσης επαχθή.
Τα γραφεία πρέπει να απασχολούν μια ομάδα ανθρώπων για να διεκπεραιώνουν τις ασφαλιστικές αποζημιώσεις ή να προσλαμβάνουν ακριβά υπηρεσίες τιμολόγησης, καθιστώντας το κόστος επιστροφής δαπανηρότερο από ό, τι πραγματικά εκτελεί τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για τον ασθενή.
Μερικοί γιατροί, κυρίως στην πρωτοβάθμια φροντίδα , αποφάσισαν ότι δεν τους αρέσει αυτό το μοντέλο και αισθάνονται ότι οι υπηρεσίες που προσφέρουν υποφέρουν από άποψη ποιότητας εξαιτίας αυτού.
Αυτοί οι γιατροί έχουν αλλάξει τις πρακτικές τους, ώστε να μην εργάζονται πλέον καθόλου με την ασφάλιση ή να επιδιώκουν επιστροφές σε πολύ περιορισμένη βάση.
Αντ 'αυτού, χρεώνουν τους ασθενείς σε ετήσια ή μηνιαία βάση, για πρόσβαση 24 ώρες το 24ωρο και πλήρη συντονισμό της περίθαλψης. Ασχολούνται με λιγότερους ασθενείς από ό, τι απαιτεί ένα μοντέλο αποζημίωσης και αυτοί οι ασθενείς τους πληρώνουν σε μετρητά για την πρόσβαση αυτή. Στην πραγματικότητα, είναι μια επιστροφή στις "παλιές" ημέρες της καλοπροαίρετης υγειονομικής περίθαλψης, όταν οι Marcus Welbys του κόσμου ήταν οι γιατροί μας.
Σε ορισμένα από αυτά τα μοντέλα, οι ασθενείς εξακολουθούν να χρειάζονται ασφάλιση ή Medicare. Εάν χρειάζονται τη βοήθεια ειδικού ή ειδικών εξετάσεων, μπορούν να χρησιμοποιήσουν την ασφάλειά τους για αυτές τις υπηρεσίες. Όμως οι αμοιβές του γιατρού θυρωρού είναι πληρωτέες σε μετρητά.
Στη μεγάλη εικόνα, υπάρχουν πολλά ερωτήματα που παραμένουν αναπάντητα ως προς το γιατί μόνο οι ασθενείς που μπορούν να αντέξουν οικονομικά αυτή τη μορφή φροντίδας θα πρέπει να έχουν τη δυνατότητα να το έχουν. Κάποια ερώτηση πόσο ηθική μπορεί να είναι για έναν γιατρό να αρνηθεί να αντιμετωπίσει ένα τμήμα της κοινωνίας που δεν μπορεί να αντέξει την υπηρεσία.
Αλλά σε μεμονωμένους ασθενείς, αν μπορούν να αντέξουν οικονομικά να επιλέξουν έναν μπουτίκ ασκούμενο, μπορεί να σημαίνει τη διαφορά ανάμεσα στην καλή φροντίδα τους και την απώλεια της παρακολούθησής τους από όλους τους γιατρούς και τις θεραπείες τους.
Μία τελευταία σημείωση που πρέπει να θυμάστε θα πρέπει να επιλέξετε έναν γιατρό πρακτορείου θυρωρού:
Ο τρόπος με τον οποίο ένας γιατρός πληρώνεται δεν μιλά για την ποιότητα των ικανοτήτων και των υπηρεσιών του γιατρού. Μην επιλέγετε γιατρό μόνο για την πρόσβαση. Μάλλον, βεβαιωθείτε ότι έχετε αναθεωρήσει τα προσόντα του γιατρού και την ικανότητα να φροντίζετε για εσάς με τον τρόπο που χρειάζεστε για την υγεία σας, όχι για το πορτοφόλι σας.