Συνθήκες που σχετίζονται με τη νόσο του Θυρεοειδούς

Μια επισκόπηση των ενδοκρινικών προβλημάτων και των αυτοάνοσων νοσημάτων

Οι ενδοκρινικές διαταραχές είναι ασθένειες και καταστάσεις που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σας σύστημα. Το ενδοκρινικό σύστημα περιλαμβάνει τους αδένες σας, οι οποίοι εκκρίνουν ορμόνες που έχουν επιπτώσεις σε άλλα όργανα του σώματος.

Οι βασικοί σας ενδοκρινικοί αδένες περιλαμβάνουν:

• θυρεοειδούς αδένα
• βλεννογόνος
• επίφυση
• παγκρέας
• ωοθήκες
• τους όρχεις
• παραθυρεοειδές
• υποθάλαμο
• επινεφρίδια

Ορισμένες από τις πιο κοινές ενδοκρινικές διαταραχές περιλαμβάνουν έναν αριθμό καταστάσεων που σχετίζονται με το θυρεοειδή, όπως:

• υποθυρεοειδισμός
• υπερθυρεοειδισμός
• Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• Νόσος του Graves
• Καρκίνος θυροειδούς

• goiter
• θυρεοειδίτιδα
• θυρεοειδή οζίδια

Ορισμένες άλλες κοινές ενδοκρινικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

• επινεφριδιακές διαταραχές
• Διαβήτης
• οστεοπόρωση
• υποφυσιακές διαταραχές
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Αιτίες των ενδοκρινικών διαταραχών

Οι ενδοκρινικές διαταραχές έχουν διάφορες αιτίες, όπως:

• Κάποια δυσλειτουργία στον ίδιο τον αδένα, που μπορεί να οφείλεται σε γενετική, τραυματισμό ή λοίμωξη

• Η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία είναι πολλές διαφορετικές σπάνιες συνθήκες

• Οδηγός κάθε προσώπου για το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα

• Καλοήθεις ή καρκινικοί όγκοι ή αναπτύξεις στον αδένα
• Αυτοάνοση ασθένεια, όπου τα αντισώματα επιτίθενται στον αδένα
• Ένα πρόβλημα με τις επικοινωνίες μεταξύ των ενδοκρινών αδένων ή μια αποτυχία ενός αδένα να διεγείρει άλλο, όπως απαιτείται
• Μια γενετική διαταραχή, όπως η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) ή ο συγγενής υποθυρεοειδισμός

Πώς διαγιγνώσκονται οι ενδοκρινικές διαταραχές;

Οι ενδοκρινικές διαταραχές διαγιγνώσκονται συνήθως μέσω ενός συνδυασμού κλινικής αξιολόγησης των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού, των εξετάσεων αίματος και σε μερικές περιπτώσεις των τεστ απεικόνισης και των βιοψιών.

Συνήθως, οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούν ανεπάρκεια ή υπερβολική ορμόνη, οπότε η εξέταση για την παρουσία ή η έλλειψη επαρκών ορμονών και η ικανότητα του σώματος να τις παράγει όταν προκαλούνται, αποτελεί βασικό βήμα στη διάγνωση.

Για παράδειγμα, η δοκιμή για διαταραχές των επινεφριδίων μπορεί να περιλαμβάνει τη μέτρηση των επιπέδων της βασικής ορμόνης της επινεφριδιακής κορτιζόλης, καθώς και δοκιμασίες πρόκλησης που μετρούν την ικανότητα του σώματος να παράγει κορτιζόλη όταν διεγείρεται. Ο έλεγχος του διαβήτη εξετάζει τα επίπεδα γλυκόζης σε χρονική στιγμή, σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (όπως με τη δοκιμασία αιμοσφαιρίνης A1C) και μπορεί επίσης να εξετάσει την ικανότητα του σώματος να ανταποκρίνεται στη γλυκόζη, όπως στη δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών περιλαμβάνει συνδυασμό εξετάσεων αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων γλυκόζης και χοληστερόλης, μαζί με εξετάσεις απεικόνισης για την ανίχνευση κύστεων των ωοθηκών.

Οι ενδοκρινικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα τυπικά διαγιγνώσκονται με κλινική εξέταση και εξετάσεις αίματος και σε μερικές περιπτώσεις με τεστ απεικόνισης και βιοψία θυρεοειδούς.

Τι είναι η αυτοάνοση ασθένεια;

Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι περίπλοκο και η δουλειά του είναι να μας προστατεύει από τις ασθένειες και να υπερασπίζεται τις λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων, των ιών και των παθογόνων παραγόντων.

Με την αυτοάνοση ασθένεια, το ανοσοποιητικό σύστημα συγχέεται και συνεχίζει την επίθεση ενάντια σε υγιή κύτταρα, όργανα, ιστούς και αδένες στο σώμα σαν να ήταν μολύνσεις ή παθογόνα.

Η αυτοάνοση ασθένεια αναφέρεται μερικές φορές ως "φιλική φωτιά" από το ανοσοποιητικό σύστημα ενάντια στο δικό μας σώμα.

Ορισμένες από τις πιο γνωστές αυτοάνοσες ασθένειες περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, τη νόσο του Graves, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τον λύκο και την αλωπεκία.

Αιτίες των αυτοάνοσων νοσημάτων

Οι αιτίες των περισσότερων αυτοάνοσων ασθενειών δεν είναι γνωστές ή κατανοητές. Αλλά οι ειδικοί γνωρίζουν ότι ένας συνδυασμός παραγόντων - γενετικής, τοξικών εκθέσεων, στρες, εγκυμοσύνης, διατροφικών ελλείψεων και άλλων - χρησιμεύει ως σκανδαλισμός σε μερικούς ανθρώπους και μπορεί να οδηγήσει σε μία από περίπου 80 διαφορετικές καταστάσεις που θεωρούνται αυτοάνοσες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αυτοάνοσης νόσου;

Οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί να είναι περίπλοκες για τη διάγνωση, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι ασαφή και γενικά, όπως κόπωση, μυϊκοί πόνοι και οσφυϊκή οσμή. Αλλά το πιο κοινό σημείο στις περισσότερες αυτοάνοσες καταστάσεις είναι η φλεγμονή, και αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο, και όταν εξωτερικά, ερυθρότητα.

Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται πραγματικά από τον στόχο της αυτοάνοσης ασθένειας.

Για την αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς, τα συμπτώματα όπως η κόπωση και οι αλλαγές βάρους αντικατοπτρίζουν αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Η σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία επιτίθεται στην επικοινωνία μεταξύ των μυών, μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στον συντονισμό και το περπάτημα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία προσβάλλει τους αρθρώσεις, μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις και μειωμένη λειτουργία.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε αυτή τη λεπτομερή και λεπτομερή λίστα ελέγχου των αυτοάνοσων συμπτωμάτων .

Πώς γίνεται η διάγνωση και θεραπεία των αυτοάνοσων ασθενειών;

Η διάγνωση και θεραπεία αυτοάνοσων νόσων εξαρτάται από τη νόσο. Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει συνήθως μια κλινική εξέταση, οικογενειακό ιστορικό και εξετάσεις αίματος ως σημείο εκκίνησης. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν βασικές λειτουργίες οργάνων που στοχεύουν, αλλά τα βασικά μέτρα είναι συνήθως οι αξιολογήσεις των επιπέδων αντισωμάτων και οι δείκτες και τα μέτρα φλεγμονής και φλεγμονωδών αποκρίσεων στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να εκτελεστούν δοκιμές απεικόνισης, όπως είναι οι ακτίνες Χ για να εκτιμηθεί η βλάβη των αρθρώσεων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα ή μια μαγνητική τομογραφία για να αναζητηθούν εγκεφαλικές αλλοιώσεις στη σκλήρυνση κατά πλάκας.

• MTHFR γονιδιακές μεταλλαγές και ασθένειες: Κατανόηση του συνδέσμου

• Υποθυρεοειδισμός και ινομυαλγία - Ποια είναι η σύνδεση;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν βιοψίες για τη διαφοροποίηση των καλοήθων από καρκινικές βλάβες, κύστεις, οζίδια ή μάζες ή μπορεί να βοηθήσουν στην περαιτέρω ανίχνευση αντισωμάτων που δεν είναι εμφανή από τη δοκιμή αίματος αλλά υπάρχουν σε όργανα ή αδένες.

Η θεραπεία αυτοάνοσων παθήσεων συχνά στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής, στην ανακούφιση των σχετικών συμπτωμάτων και στην επανεξισορρόπηση οποιωνδήποτε προσβεβλημένων ορμονών. Στις περιπτώσεις των πιο εξουθενωτικών αυτοάνοσων ασθενειών, η διαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος για την επιβράδυνση του ρυθμού μόνιμης βλάβης στα όργανα και τους ιστούς μπορεί να αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας.

> Πηγές:

> Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Νόσων του Δέρματος (NIAMS), Μάιος 2016. http://www.niams.nih.gov/health_info/autoimmune

> Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Βάση δεδομένων Medline. 15 Σεπτεμβρίου 2016.