Σύμφωνα με το National Heart Lung and Blood Institute, περίπου 47 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες (σχεδόν το 25 τοις εκατό του πληθυσμού) έχουν μεταβολικό σύνδρομο, έναν συνδυασμό συνθηκών κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, διαβήτη και εγκεφαλικού επεισοδίου . Ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από μεταβολικό σύνδρομο επίσης αυξάνεται.
Τώρα, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η χαμηλή φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς - μια κατάσταση γνωστή ως υποκλινικός υποθυρεοειδισμός - αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το μεταβολικό σύνδρομο.
Τι είναι το Μεταβολικό Σύνδρομο;
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι το όνομα που δίνεται σε ένα σύνδρομο που παρατηρείται πιο συχνά σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα και έχουν ειδικές καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, διαβήτη, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων προβλημάτων υγείας. Το μεταβολικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται όταν είναι προφανείς τρεις από τους ακόλουθους πέντε παράγοντες κινδύνου:
- Μια μεγάλη γραμμή μέσης. Αυτό μπορεί να αναφέρεται ως κοιλιακή παχυσαρκία, ή να είναι "σχήμα μήλου" ή να έχει "κοιλιά του Βούδα". Ωστόσο, σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Χοληστερίνης (NCEP) και την American Heart Association, τα κριτήρια για τη "μεγάλη μέση της μέσης" κυμαίνονται πάνω από 35 ίντσες για τις γυναίκες και πάνω από 40 ίντσες για τους άνδρες. Για τα άτομα που είναι γενετικά προδιατεθειμένα στον διαβήτη, τα όρια είναι ακόμη χαμηλότερα, σε 31 έως 35 ίντσες για τις γυναίκες και 37 έως 39 ίντσες για τους άνδρες.
- Αυξημένα τριγλυκερίδια / που βρίσκονται σε θεραπεία για υψηλά τριγλυκερίδια. Τα τριγλυκερίδια είναι ένας τύπος λίπους που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Ένα αυξημένο επίπεδο θεωρείται ότι είναι 150 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) ή υψηλότερο.
- Χαμηλή HDL / Όντας στη θεραπεία χαμηλής HDL. Η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) είναι ένας τύπος χοληστερόλης που συχνά αναφέρεται ως "καλή" χοληστερόλη, επειδή βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων. Ένα επίπεδο μικρότερο από 40 mg / dL στους άνδρες ή λιγότερο από 50 mg / dL στις γυναίκες θεωρείται χαμηλό.
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση / θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή πίεση καταγράφεται ως δύο αριθμοί, γραμμένοι ένα πάνω ή κάτω από το άλλο, όπως 120/80 ή αναφερόμενοι ως "120 πάνω από 80". Ο κορυφαίος αριθμός είναι η συστολική αρτηριακή πίεση και θεωρείται ανυψωμένος εάν υπερβεί το 130 και ο κάτω αριθμός - η διαστολική - θεωρείται αυξημένος αν είναι πάνω από 85.
- Αυξημένη ζάχαρη αίματος νηστείας / Θεραπεία για αυξημένη ζάχαρη αίματος. Η ζάχαρη αίματος νηστείας, γνωστή και ως γλυκόζη νηστείας, μπορεί να αρχίσει να ανυψώνεται ως προειδοποιητικό σημάδι του διαβήτη. Ένα επίπεδο 100 mg / dL ή υψηλότερο θεωρείται αυξημένο.
Όπως σημειώνεται, τουλάχιστον τρεις από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου χαρακτηρίζουν ένα άτομο για διάγνωση μεταβολικού συνδρόμου. Όμως, όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου έχει ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρδιακής νόσου, διαβήτη ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με το NCEP, ένα άτομο με μεταβολικό σύνδρομο έχει διπλάσια πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και πέντε φορές πιο πιθανό να αναπτύξει διαβήτη ως άτομο χωρίς μεταβολικό σύνδρομο.
Το μεταβολικό σύνδρομο αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα με υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα που δεν ασκούν σωματική δραστηριότητα ή που έχουν διατροφή που προάγει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Το οικογενειακό ιστορικό και η ηλικία είναι επίσης υποκείμενες αιτίες.
Η σύνδεση του θυρεοειδούς
Οι ερευνητές έχουν πλέον διαπιστώσει ότι ακόμη και οι λεπτές αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αυξάνουν τον κίνδυνο για το μεταβολικό σύνδρομο.
Η σύνδεση μεταξύ του εμφανιζόμενου υποθυρεοειδισμού και του αυξημένου κινδύνου καρδιακής νόσου έχει ήδη τεκμηριωθεί. Ωστόσο, η έρευνα που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Φεβρουαρίου 2007 της Εφημερίδας Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού διαπίστωσε μια σύνδεση μεταξύ της λειτουργίας του θυρεοειδούς και του μεταβολικού συνδρόμου σε άτομα που έχουν φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης διέγερσης (TSH).
Αυτό που διαπίστωσαν οι ερευνητές ήταν ότι σε εκείνους με φυσιολογικά επίπεδα TSH, το επίπεδο θυρεοειδούς ορμόνης γνωστό ως ελεύθερο Τ4 ήταν σημαντικό. Τα ελεύθερα επίπεδα Τ4 που ήταν ελαφρώς χαμηλά, αλλά ακόμα και εντός της κανονικής κλίμακας, αύξησαν σημαντικά τον κίνδυνο πολλών παραγόντων κινδύνου για το μεταβολικό σύνδρομο.
Τα χαμηλότερα επίπεδα μιας άλλης θυρεοειδούς ορμόνης, ελεύθερης Τ3, συνδέθηκαν με παράγοντες κινδύνου όπως η υψηλότερη συνολική χοληστερόλη, η χοληστερόλη LDL και τα τριγλυκερίδια.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι για άτομα που έχουν φυσιολογικά επίπεδα TSH, ακόμη και μικρές αλλαγές στα ελεύθερα επίπεδα Τ4 και ελεύθερου Τ3 μπορεί να έχουν επίδραση στον κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου και καρδιακών παθήσεων.
Οι ερευνητές προτείνουν να διεξαχθεί μελέτη για να καθοριστεί εάν η έγκαιρη θεραπεία της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν η μελλοντική έρευνα διαπιστώσει ότι η πρώιμη θεραπεία βοηθά, η ελεύθερη Τ4 και η ελεύθερη Τ3, και όχι μόνο η TSH, θα γίνουν βασικές μετρήσεις στις αποφάσεις διάγνωσης και θεραπείας του θυρεοειδούς.
Η έρευνα αυτή υποδηλώνει επίσης ότι εάν υποβληθείτε σε θεραπεία για υποθυρεοειδισμό, θα πρέπει να παρακολουθείτε για σημεία μεταβολικού συνδρόμου. Εάν είστε υποθυρεοειδής, θα θελήσετε να καταβάλλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου του μεταβολικού σας συνδρόμου.
Η αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου μπορεί να είναι περίπλοκη, αλλά γενικά, περιλαμβάνει έναν συνδυασμό οποιωνδήποτε ή όλων των ακόλουθων προσεγγίσεων:
- Συνολικές προσπάθειες για να χάσετε βάρος, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και της άσκησης
- Εξειδικευμένες διαιτητικές αλλαγές για την καταπολέμηση της αντίστασης στην ινσουλίνη και τη βελτίωση των επιπέδων χοληστερόλης
- Ασκηση
- Φάρμακα για τη μείωση των τριγλυκεριδίων, αύξηση της HDL, μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση / διαχείριση του σακχάρου στο αίμα
Πηγές
> Roos, Annemieke, et. al. "Η λειτουργία του θυρεοειδούς συσχετίζεται με συστατικά του μεταβολικού συνδρόμου στα ευθυρεοειδή άτομα", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 92, Νο. 2 491-496, Online
> Κλινική Mayo, "Μεταβολικό Σύνδρομο", Ίδρυμα Mayo για Ιατρική Εκπαίδευση και Έρευνα, 1998-2007
> Εθνικό Ινστιτούτο πνεύμονα και αίματος της καρδιάς, "Τι είναι το μεταβολικό σύνδρομο", Απρίλιος 2007, σε απευθείας σύνδεση