Θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης που σχετίζεται με τον υποθυρεοειδισμό

Το πρώτο βήμα είναι η ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς

Η χοληστερόλη είναι μια κηρώδης ουσία που απαντάται φυσικά σε όλα τα μέρη του σώματός σας. Όταν έχετε μια περίσσεια χοληστερόλης, καταλήγει να κατατεθεί στις αρτηρίες σας, συμπεριλαμβανομένων των στεφανιαίων αρτηριών σας , όπου μπορεί τελικά να εμποδίσει τις αρτηρίες και να προκαλέσει καρδιακές παθήσεις .

Ο υποθυρεοειδισμός - ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής - υπάρχει σε ποσοστό έως και 13% των ατόμων με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης (που ονομάζεται υπερλιπιδαιμία).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επαγγελματικές κοινωνίες όπως το Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Χοληστερίνης και η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων συμβουλεύουν τους γιατρούς να ελέγχουν τους ασθενείς τους για υποθυρεοειδισμό όταν προκύπτει μια νέα διάγνωση υπερλιπιδαιμίας.

Αντιμετωπίστε το υπολειτουργικό θυρεοειδικό σας πρώτο

Εάν εντοπιστεί μια διάγνωση υποθυρεοειδισμού, η θεραπεία με αντικατάσταση θυροξίνης (Τ4), μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα χοληστερόλης.

Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη στο JAMA, το 60% των ανθρώπων με νέα διάγνωση υποθυρεοειδισμού και υπερλιπιδαιμίας είχαν μια ανάλυση των αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης τους μόλις αποκατασταθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς. Το ποσοστό αυτό μπορεί να είναι υψηλότερο, δεδομένου ότι δεν θεωρούνταν ότι όλοι στη μελέτη είχαν επανελέξει τα επίπεδα χοληστερόλης τους μετά την αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Μειώνοντας τη χοληστερόλη σας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα της χοληστερόλης παραμένουν αυξημένα, παρά τη θεραπεία του υπολειτουργικού θυρεοειδούς σας.

Κάτω από την καθοδήγηση του γιατρού σας, το πρώτο βήμα για τη μείωση της χοληστερόλης σας είναι να χάσετε το επιπλέον βάρος και να αρχίσετε μια τακτική ρουτίνα άσκησης. Μαζί με την απώλεια βάρους και την άσκηση, μια αλλαγή στη διατροφή σας είναι σημαντική.

Διατροφή
Μια πρωταρχική γραμμή επίθεσης στη μείωση της χοληστερόλης σας μπορεί να είναι μια αλλαγή στη διατροφή σας.

Αυτό συνεπάγεται τη θέσπιση δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες.

Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά σημαίνει αποφυγή τροφών όπως

Αντ 'αυτού, τρώνε ένα ουράνιο τόξο με φρούτα και λαχανικά και επιλέγει τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες που είναι υψηλά σε ακόρεστα λίπη, όπως τα λιπαρά ψάρια (για παράδειγμα, ο σολομός και ο τόνος του μακρύπτερο) και οι αλατισμένοι ξηροί καρποί, όπως τα αμύγδαλα και τα καρύδια. Τα άπαχα κρέατα και το κοτόπουλο χωρίς το δέρμα είναι επίσης καλές επιλογές πρωτεϊνών.

Ολόκληροι κόκκοι, όπως το ψωμί ολικής αλέσεως, τα ζυμαρικά και το καστανό ρύζι, σας παρέχουν ίνες, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης LDL (που ονομάζεται "κακή" χοληστερόλη, επειδή είναι αυτή που φράζει τις αρτηρίες σας).

Τέλος, κατά το μαγείρεμα, αποφύγετε τη χρήση κορεσμένων ελαίων όπως το έλαιο καρύδας, το φοινικέλαιο και το έλαιο φοινικοπυρήνων. Αντ 'αυτού χρησιμοποιήστε έλαιο ελαιοκράμβης, καλαμποκιού, ελιάς ή κνήκου.

φαρμακευτική αγωγή

Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, εάν κάνετε αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας και το επίπεδο LDL-χοληστερόλης σας παραμένει αρκετά υψηλό ή είστε σε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου από την αρχή, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να πάρετε ένα φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης .

Οι στατίνες θεωρούνται η κύρια επιλογή για τη μείωση των επιπέδων της LDL και περιλαμβάνουν:

Υπάρχουν επίσης φάρμακα συνδυασμού που περιέχουν μια στατίνη και ένα άλλο φάρμακο που μειώνει τη χοληστερόλη. Αυτά περιλαμβάνουν:

Φιβράτες όπως το Gemfibrozil (Lopid) ή το fenofibrate (Tricor) χορηγούνται συνήθως σε χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστώνται υψηλές δόσεις νικοτινικού οξέος, επίσης γνωστές ως «νιασίνη», για τη μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων και την αύξηση της HDL . Η νιασίνη διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Οι ρητίνες είναι φάρμακα που δεσμεύονται με χολικά οξέα στην πεπτική οδό, αναγκάζοντας το ήπαρ να καθαρίσει τη χοληστερόλη και μειώνοντας έτσι την LDL. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν χολεστυραμίνη (Questran, Questran Light) και κολεστιπόλη (Colestid).

Ένα Word Από

Αν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη, βεβαιωθείτε ότι έχετε στον γιατρό σας οθόνη για υποθυρεοειδισμό. Μπορεί να το κάνει αυτό παραγγέλλοντας μια εξέταση αίματος που ονομάζεται TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς).

Εάν η χοληστερόλη σας εξακολουθεί να είναι υψηλή, παρά την εξομάλυνση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να διαπιστώσετε αν χρειάζεστε φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης (πέραν της υιοθέτησης υγιεινών συνηθειών για τον τρόπο ζωής).

Στο τέλος, τα τρόφιμα που μειώνουν τη χοληστερόλη δεν μπορούν μόνο να είναι ένα υγιές μέρος του σχεδίου σας, αλλά έχουν μεγάλη γεύση και είναι μια θαυμάσια προσθήκη στη διατροφή σας.

Συνεπώς, προχωρήστε και απολαύστε μια φέτα αβοκάντο σε ολόκληρο το σιτάρι για ένα σνακ, αντί να φτάσετε στο βάζο μπισκότων.

> Πηγές:

> ACC / AHA Απελευθέρωση ενημερωμένη κατευθυντήρια γραμμή για τη θεραπεία της χοληστερόλης αίματος για τη μείωση του κινδύνου ASCVD, Am Fam Physician. 2014 Aug 15 · 90 (4): 260-265. http://www.aafp.org/afp/2014/0815/p260.html.

> American Heart Association. (2016). Πώς μπορώ να βελτιώσω τη χοληστερόλη μου;

> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς σε ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα υπερλιπιδαιμία. JAMA Intern Med . 2014 Feb 1 · 174 (2): 287-89.