Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και υποθυρεοειδισμός

Πώς το νευρικό πόνο μπορεί να συνδεθεί με χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς

Σύμφωνα με την Ενδοκρινολογική Εταιρεία με έδρα το Ουάσινγκτον, ο υποθυρεοειδισμός (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς) επηρεάζει περίπου το 5% των γυναικών και περίπου το 1% των ανδρών. Πρόκειται για μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει κόπωση, δυσκοιλιότητα, ψυχρή δυσανεξία, αύξηση βάρους, απώλεια μαλλιών, ξηρό δέρμα και βραχνάδα.

Ένα από τα μικρότερα αναγνωρισμένα συμπτώματα της νόσου είναι αυτά του νευρικού συστήματος, συγκεκριμένα του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Αυτό είναι το τμήμα που εκτείνεται πέρα ​​από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνο για τις αισθητικές και κινητικές λειτουργίες του σώματος και των άκρων.

Μία από τις διαταραχές που αναφέρθηκαν ασυνήθιστα ως σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (CTS ). Ενώ τείνουμε να το συσχετίσουμε με προοδευτικό τραυματισμό του καρπού, πολλοί έχουν αρχίσει να αναγνωρίζουν το CTS ως και ένα πιθανό σύμπτωμα υποθυρεοειδισμού και ένα πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι μη διαγνωσμένης ασθένειας του θυρεοειδούς.

Πώς υποθυρεοειδισμός προκαλεί CTS

Ο υποθυρεοειδισμός είναι γνωστό ότι προκαλεί μια κατάσταση γνωστή ως περιφερική νευροπάθεια σε μερικούς ανθρώπους. Η περιφερική νευροπάθεια είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη βλάβη στα περιφερικά νεύρα, προκαλώντας μη φυσιολογικές εντοπισμένες αισθήσεις και πόνο, όπως:

Αν και η συσχέτιση μεταξύ της λειτουργίας του θυρεοειδούς και της περιφερικής νευροπάθειας δεν είναι πλήρως κατανοητή, πιστεύεται ότι ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών με αποτέλεσμα τους πρησμένους ιστούς.

Είναι αυτό το πρήξιμο που μπορεί να ασκήσει επίμονη πίεση στα περιφερικά νεύρα.

Μία από τις περιοχές που επηρεάζονται συνήθως είναι ο καρπός όπου τα νεύρα ταξιδεύουν μέσω ενός καναλιού μαλακού ιστού γνωστού ως καρπιαίου τούνελ. Αν ασκείται πίεση σε αυτή την περιοχή, μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα του CTS. Ένα από τα πιθανά σημάδια του υποθυρεοειδισμού είναι όταν δεν υπάρχουν άλλες αιτίες για τη διαταραχή, συμπεριλαμβανομένου είτε τραυματικού τραυματισμού ή τραυματισμού .

Ενώ η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων CTS δεν σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό, το CTS είναι μία από τις συνηθέστερες εκδηλώσεις της περιφερικής νευροπάθειας που σχετίζεται με το υποθυρεοειδές. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τον διαβήτη και τις αρθρώσεις .

Θεραπεία

Ενώ ο πόνος του περιφερικού νεύρου μπορεί να είναι τρομακτικός και ακόμη και εξουθενωτικός για κάποιους, η υποθυρεοειδική θεραπεία μπορεί συνήθως να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Κεντρική σε αυτό είναι η χρήση της συνθετικής ορμόνης λεβοθυροξίνης που χρησιμοποιείται κανονικά για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων σε άτομα με χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς.

Εξίσου σημαντική είναι η ανάγκη παρακολούθησης των ορμονικών επιπέδων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι, ακόμη και μεταξύ των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης , τα αυξημένα επίπεδα της TSH μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο CTS απλώς και μόνο επειδή η ασθένεια υποχατάσσεται.

Εκτός από τη λεβοθυροξίνη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν την ακόλουθη θεραπεία για άτομα με CTS:

Ένα Word Από

Ενώ ο υποθυρεοειδισμός είναι μια λιγότερο πιθανή αιτία του CTS, εσείς (ή ο γιατρός σας) δεν πρέπει να υποθέσετε ότι ένας υπερβολικός τραυματισμός είναι η μόνη αιτία.

Πολλοί γιατροί σήμερα εξετάζουν άτομα με CTS για διαβήτη ή υποθυρεοειδισμό ως φυσικό θέμα.

Με αυτόν τον τρόπο, ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό μπορεί να είναι σε θέση να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και να αντιμετωπίσει επιτυχώς την κατάστασή του μόνο με φάρμακα.

> Πηγές:

> Azhary, Η .; Farooq, Μ .; Bhanushali, Μ. Et αϊ. "Περιφερειακή νευροπάθεια: Διαφορική διάγνωση και διαχείριση." Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.

> Ενδοκρινολογική κοινωνία. "3. Υποθυρεοειδισμός." (2015) Ενδοκρινικά γεγονότα και αριθμοί: Θυρεοειδής (πρώτη έκδοση). Ουάσιγκτον, DC: Ενδοκρινολογική κοινωνία.