Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτοάνοσες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σας σύστημα ενεργοποιεί τα όργανα, τα κύτταρα ή τους ιστούς που υποτίθεται ότι προστατεύει. Οι αιτίες πολλών αυτοάνοσων ασθενειών δεν είναι καλά κατανοητές. Παρόλο που περίπου το 75% των αυτοάνοσων νοσημάτων εμφανίζονται στις γυναίκες, παραμένει ασαφές γιατί αυτές οι καταστάσεις - συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto - κυριαρχούν στις γυναίκες.
Στο Hashimoto το ανοσοποιητικό σύστημα καθίσταται εσφαλμένο και προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα σας με αντισώματα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση, ατροφία ή / και καθυστέρηση στην παραγωγή ορμόνης θυρεοειδούς με την πάροδο του χρόνου.
Ποια είναι τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto;
Μερικοί ασθενείς με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto μπορεί να μην έχουν συμπτώματα, ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο, όταν τα θυρεοειδή αντισώματα είναι αυξημένα , αλλά άλλα επίπεδα θυρεοειδούς παραμένουν εντός της περιοχής αναφοράς. Ακόμη και σε αυτό το πρώιμο στάδιο, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον υποθυρεοειδισμό, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, κατάθλιψη, ευαισθησία στο κρύο, αύξηση βάρους, μυϊκή αδυναμία, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών και θραύση, δυσκοιλιότητα, μυϊκές κράμπες, , αποβολή, μυϊκούς και αρθρικούς πόνους και έναν διευρυμένο θυρεοειδή αδένα, γνωστό ως βρογχοκήλη .
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και του υποθυρεοειδισμού;
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα.
Ο υποθυρεοειδισμός αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι η πιο συνηθισμένη αιτία υποθυρεοειδισμού στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες.
Είναι η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto κληρονομική;
Ενώ οι αυτοάνοσες ασθένειες δεν είναι οι ίδιες άμεσα κληρονομημένες, υπάρχουν ενδείξεις ότι η τάση για ανάπτυξη αυτοάνοσης πάθησης έχει γενετική συνιστώσα.
Αυτό σημαίνει ότι η έρευνα δείχνει ότι οι συγγενείς πρώτου βαθμού - όπως οι γονείς, τα παιδιά και τα αδέλφια - των ατόμων με αυτοάνοσα νοσήματα έχουν κάπως αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτοάνοσες ασθένειες.
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι προληπτική;
Ως επί το πλείστον, δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες που μπορούν να αποτρέψουν οριστικά την θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες όπως το κάπνισμα τσιγάρων , το μη διαχειριζόμενο στρες, η έκθεση σε ακτινοβολία και άλλοι παράγοντες κινδύνου θυρεοειδούς που μπορεί να αντιμετωπίσετε για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο της νόσου του Hashimoto ή την πρόοδο του Hashimoto στο υποθυρεοειδισμό.
Πώς μπορώ να ξέρω εάν έχω θυρεοειδίτιδα του Hashimoto;
Εκτός από μια κλινική εξέταση , ο γιατρός σας θα κάνει μια εξέταση αίματος για αντισώματα θυρεοειδούς - συγκεκριμένα αντισώματα υπεροξειδάσης θυρεοειδούς (TPO) - που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αυτοάνοσης νόσου του Hashimoto. Αυτό συνήθως θα γίνεται σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος για να διαπιστώσετε εάν το σώμα σας έχει τη σωστή ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών, συνήθως το επίπεδο αίματος TSH (θυρεοειδική ορμόνη διέγερσης) για να διαπιστώσετε αν τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος.
Ποια είναι η θεραπεία για την θυρεοειδίτιδα του Hashimoto;
Η συμβατική ιατρική άποψη δεν προσφέρει καμία ειδική θεραπεία για τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, εκτός εάν συνοδεύεται από ανωμαλίες σε άλλα επίπεδα στο αίμα του θυρεοειδούς, όπως TSH.
Η εξαίρεση είναι ότι ορισμένοι ενδοκρινολόγοι πιστεύουν ότι η θεραπεία των αντισωμάτων του θυρεοειδούς σας , ακόμα και όταν άλλα επίπεδα είναι φυσιολογικά, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυξήσεων των επιπέδων αντισωμάτων ή της εξέλιξης σε εμφανές υποθυρεοειδισμό. Οι περισσότεροι συνηθισμένοι γιατροί, ωστόσο, θα προσφέρουν θεραπεία μόνο εάν έχετε υποθυρεοειδισμό επιβεβαιωμένο με εξετάσεις αίματος και όχι μόνο απόδειξη θυρεοειδίτιδας του Hashimoto.
Η ενσωματωτική και λειτουργική άποψη της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto εξετάζει μερικές από τις αιτίες για ανοσολογική δυσλειτουργία, διατροφικές ανεπάρκειες και άλλους παράγοντες που μπορεί να προκαλούν ή να οδηγούν τη νόσο του Hashimoto. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ευαισθησία στη γλουτένη και κοιλιοκάκη
- Ανεπάρκεια ιωδίου ή περίσσεια
- Φλεγμονή του εντέρου και διαρρήξεις του εντέρου
Ορισμένες από τις θεραπείες ενοποιητικής και λειτουργικής ιατρικής για τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto περιλαμβάνουν δίαιτα χωρίς γλουτένη, δοκιμή και συμπλήρωση ιωδίου, διαιτητικές αλλαγές, χαμηλή δόση ναλτρεξόνης (LDN) και μεταμοσχεύσεις αυτόλογων βλαστικών κυττάρων .
Ο υποθυρεοειδισμός που προκύπτει από τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto αντιμετωπίζεται με φάρμακα αντικατάστασης της θυρεοειδούς ορμόνης , συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων λεβοθυροξίνης (Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid) και φαρμάκων με φυσικό αποξηραμένο θυρεοειδή (NDT) όπως Armor και Nature-throid. Αυτά τα φάρμακα, στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ίσως χρειαστεί να συνεργαστείτε με το γιατρό σας με την πάροδο του χρόνου για να προσδιορίσετε για εσάς το καλύτερο φάρμακο θυρεοειδούς και την πιο αποτελεσματική δοσολογία.
Ένα Word από
Αν παραμείνουν ανεπεξέργαστα, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιπλοκές, όπως μεταβολές στους εμμηνορρυσιακούς κύκλους, πρόληψη της ωοθυλακιορρηξίας, αυξημένο κίνδυνο αποβολής , πρόοδος σε εμφανές υποθυρεοειδισμό και σχετίζεται με ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του θυρεοειδούς.
> Πηγές:
> Braverman, MD, Lewis Ε., Και Robert D. Utiger, MD. Werner και Ingbar Το θυρεοειδές: ένα θεμελιώδες και κλινικό κείμενο. 9η έκδ., Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, Διευθυντής Θυρεοειδούς Νόσου , Online βιβλίο. Online