Από τα πρώιμα συμπτώματα στη διαχείριση ασθενειών
Η ινομυαλγία είναι ένα σύνδρομο χρόνιας αρθρίτιδας. Ένα σύνδρομο είναι μια συλλογή συμπτωμάτων. Εάν έχετε διαγνωστεί ή έχετε σημεία και συμπτώματα που δείχνουν σε ινομυαλγία, υπάρχουν 10 βασικά στοιχεία που πρέπει να γνωρίζετε για την πάθηση.
1 - Η ινομυαλγία χαρακτηρίζεται κυρίως από εκτεταμένο μυϊκό πόνο και ευαισθησία.
Η ινομυαλγία δεν προκαλεί φλεγμονή ή βλάβη στις αρθρώσεις, τους μυς ή άλλους ιστούς.
Ως εκ τούτου, δεν είναι κοινή ασθένεια, αλλά σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Το 1990, το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας θέσπισε κριτήρια για την ταξινόμηση της ινομυαλγίας για ερευνητικές μελέτες:
- Μια ιστορία εκτεταμένου πόνου και στα τέσσερα τεταρτημόρια του σώματος (π.χ. πάνω από τη μέση και στις δύο πλευρές του σώματος, κάτω από τη μέση και στις δύο πλευρές του σώματος) για τρεις ή περισσότερους μήνες.
- Πόνος σε 11 από τους 18 τόπους προσφορών
2 - Η ινομυαλγία μπορεί να συμβεί ως πρωταρχική ή δευτερογενής κατάσταση.
Η ινομυαλγία μπορεί να εμφανιστεί ως πρωτεύον σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από μυϊκό πόνο ή ως δευτερογενές σύνδρομο σε άλλες ρευματολογικές παθήσεις . Είναι πιθανό να έχετε σύνδρομο ινομυαλγίας και μια άλλη ρευματική πάθηση.
Ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα , συστηματικό ερυθηματώδη λύκο ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επίσης συνδρόμου ινομυαλγίας. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να αναρωτιούνται εάν έχουν συμπτώματα που είναι κοινά σε δύο καταστάσεις (δηλαδή αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα) ή εάν έχουν δύο διαφορετικές καταστάσεις.
3 - Η ινομυαλγία συχνά παρερμηνεύεται και τα συμπτώματα συχνά δεν αναγνωρίζονται, προκαλώντας το σύνδρομο να παραμείνει αδιάγνωστο για μήνες ή χρόνια.
Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας συχνά συγχέονται με τα συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με μια άλλη πάθηση. Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας μπορούν να μιμηθούν ή να επικαλύψουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με άλλες ρευματικές ασθένειες.
Σύμφωνα με την Εθνική Ένωση Ινομυαλγία, διαρκεί περίπου 5 χρόνια κατά μέσο όρο για να πάρει μια ακριβή διάγνωση της ινομυαλγίας.
Το 4-90% των ασθενών με ινομυαλγία πάσχουν από σοβαρή κόπωση ή διαταραχή του ύπνου.
Τα προβλήματα κόπωσης και ύπνου είναι τα κύρια χαρακτηριστικά που συνδέονται με την ινομυαλγία. Επομένως, τα προβλήματα που αναπτύσσονται εξαιτίας του κακού ύπνου που αναφέρονται επίσης ως μη αποκαταστατικός ύπνος, είναι επίσης προβληματικά (δηλαδή, γνωστικά προβλήματα , απώλειες μνήμης, έλλειψη ενέργειας).
5 - Η ινομυαλγία συνδέεται με πρόσθετα συμπτώματα που φαίνονται ξεχωριστά, αλλά περιλαμβάνονται στην πραγματικότητα στο σύνδρομο της ινομυαλγίας.
Εκτός από τον μυϊκό πόνο, την κόπωση και την τρυφερότητα, οι ασθενείς με ινομυαλγία μπορεί επίσης να παρουσιάσουν:
- πονοκεφάλους
- ευερέθιστης ουροδόχου κύστης ή εντέρου
- προβλήματα μνήμης
- διαταραχή κροταφογναθικής άρθρωσης
- πυελικό άλγος
- ευαισθησία θορύβου
- ευαισθησία θερμοκρασίας
- σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
- κατάθλιψη
- ανησυχία
6 - Υπάρχουν ψυχολογικές και φυσικές πτυχές που συνδέονται με την ινομυαλγία.
Σε μια μελέτη 307 ασθενών που αξιολογήθηκαν σε μια περίοδο 11 ετών (αναφέρθηκε σε συνάντηση του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας με τον Yunus και τους συναδέλφους του), το ένα τρίτο των ασθενών είχαν σοβαρά σωματικά και σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα.
Το ένα τρίτο είχε ήπια ψυχολογικά και μέτρια σωματικά προβλήματα. Ένα άλλο τρίτο είχε μέτρια ψυχολογικά συμπτώματα με ήπια σωματικά συμπτώματα.
7 - Δεδομένου ότι υπάρχει τόσο μεγάλη μεταβλητότητα στην ινομυαλγία, το σύνδρομο δεν εκδηλώνεται ταυτόσημα σε όλους τους ασθενείς.
Δεδομένου ότι δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς με ινομυαλγία τα ίδια συμπτώματα, ενδέχεται να υπάρχουν υποτύποι ινομυαλγίας που θα ανακαλυφθούν αργότερα και θα επηρεάσουν τις επιλογές θεραπείας. Μέχρι να καθοριστεί η αιτία της ινομυαλγίας, η μεταβλητότητα των συμπτωμάτων θα παραμείνει μέρος του παζλ.
8 - Η διάγνωση της ινομυαλγίας επικεντρώνεται στα συμπτώματα και τα σημεία προσφοράς, αλλά δεν υπάρχει οριστική διαγνωστική εξέταση για ινομυαλγία, όπως η εξέταση αίματος ή η ακτινογραφία.
Η διάγνωση της ινομυαλγίας βασίζεται αποκλειστικά στα συμπτώματα που παρουσιάζονται και εντοπίζονται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.
Εάν διαταχθούν διαγνωστικές εξετάσεις, πρέπει να αποκλείσετε άλλες συνθήκες ή να μάθετε περισσότερα σχετικά με άλλα συμπτώματα.
9 - Οι θεραπείες φαρμάκων και άλλων φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της ινομυαλγίας.
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου, τη βελτίωση του ύπνου και τη διαχείριση της κατάθλιψης και του άγχους. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τι να συνταγογραφήσει με βάση τα συμπτώματα που παρουσιάζονται. Εναλλακτικές θεραπείες που επικεντρώνονται στην ανακούφιση από τον πόνο και την ανακούφιση από το στρες ωφελούν επίσης πολλούς ασθενείς με ινομυαλγία
10 - Η ινομυαλγία επηρεάζει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Ο επιπολασμός της ινομυαλγίας είναι μεταξύ 2 και 4% του πληθυσμού.
Αν και οι στατιστικές αποκαλύπτουν την επικράτηση της ινομυαλγίας, οι στατιστικές δεν αποκαλύπτουν πόσα άτομα ζουν καλά με ινομυαλγία και έχουν διαχειριστεί με επιτυχία το σύνδρομο στο βαθμό που διατηρεί μια καλή ποιότητα ζωής. Είναι σημαντικό να έχετε μια σωστή διάγνωση και να ακολουθήσετε μια θεραπευτική αγωγή που σας προσφέρει καλή ποιότητα ζωής παρά τη διάγνωση.
> Πηγές:
> Ινομυαλγία. Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας. Μάιος 2015.
> Ινομυαλγία Ε & Α. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIAMS). Ιούλιος 2014.
> Ινομυαλγία. Κεφάλαιο 52. Βιβλίο Ρευματολογίας του Kelley. Elsevier. Ενδέκατη έκδοση.