Η ασθένεια του οστού των οστών ή η οστεοαρθρίτιδα του Paget

Δύο διαφορετικές καταστάσεις που μοιράζονται συμπτώματα

Η ασθένεια των οστών και η οστεοαρθρίτιδα του Paget είναι εντελώς διαφορετικές διαταραχές που μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα. δηλαδή, ο πόνος στις αρθρώσεις και ο οστικός πόνος.

Τι είναι η ασθένεια των οστών του Paget;

Η ασθένεια των οστών του Paget είναι μια χρόνια διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε διογκωμένα και σπασμένα οστά.

Η υπερβολική διάσπαση και ο σχηματισμός οστικού ιστού προκαλεί εξασθένιση του προσβεβλημένου οστού, με αποτέλεσμα τον πόνο, τα οστά, τα κατάγματα και άλλα προβλήματα οστών και αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας. Η νόσος του Paget είναι συνήθως εντοπισμένη, επηρεάζοντας μόνο ένα ή λίγα οστά, σε αντίθεση με την οστεοπόρωση , για παράδειγμα, η οποία επηρεάζει όλα τα οστά του σώματος. Αν και η νόσος του Paget και η οστεοπόρωση μπορεί να εμφανιστούν στον ίδιο ασθενή, είναι εντελώς διαφορετικές διαταραχές. Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα τι προκαλεί τη νόσο του Paget.

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλεί αλλαγές στον χόνδρο, τον ελαστικό ιστό που αμβλύνει τις αρθρώσεις. Ο υγιής χόνδρος επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο ενώ απορροφούν ενέργεια από το σοκ της σωματικής κίνησης. Στην οστεοαρθρίτιδα, το επιφανειακό στρώμα του χόνδρου διασπάται και φθείρεται. Αυτό επιτρέπει στα οστά κάτω από τον χόνδρο να τρίβουν μαζί, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και απώλεια κίνησης της άρθρωσης.

Διακρίνοντας μεταξύ της νόσου του Paget και της οστεοαρθρίτιδας

Ο καθένας με τη νόσο του Paget δεν θα αναπτύξει οστεοαρθρίτιδα. Μεταξύ αυτών που έχουν και οι δύο, κάποιοι μπορεί να έχουν οστεοαρθρίτιδα που προκαλείται από τη νόσο του Paget ενώ άλλοι θα έχουν απλώς δύο άσχετες συνθήκες.

Η ασθένεια του Paget και η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσουν πόνο στους αρθρώσεις και στα οστά.

Στα άτομα με αμφότερες τις καταστάσεις, οι αρθρώσεις και ο οστικός πόνος μπορούν να εμφανιστούν στις ίδιες περιοχές του σώματος. Αυτό μπορεί μερικές φορές να δυσκολέψει για τους γιατρούς να πούν ποια κατάσταση προκαλεί τον πόνο.

Καμία δοκιμή δεν μπορεί να διαγνώσει την οστεοαρθρίτιδα. Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας σε ένα άτομο με νόσο του Paget μπορεί να περιλαμβάνει:

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων για να διαπιστωθεί εάν κάτι άλλο εκτός από τη νόσο του Paget προκαλεί αρθρίτιδα.

Οι μεταβολές των οστών που αποκαλύφθηκαν με εικόνες ακτίνων Χ βοηθούν τους γιατρούς να διαγνώσουν τόσο την οστεοαρθρίτιδα όσο και τη νόσο του Paget. Ωστόσο, σε άτομα που έχουν και τις δύο συνθήκες στην ίδια περιοχή του σώματος, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο. Για το λόγο αυτό, η κρίση του γιατρού του ασθενούς είναι σημαντική για την ακριβή διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς η νόσος του Paget προκαλεί οστεοαρθρίτιδα;

Αν και είναι διαφορετικές καταστάσεις, υπάρχει μια σχέση μεταξύ της νόσου του Paget και της οστεοαρθρίτιδας. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στα οστά που επηρεάζονται από τη νόσο του Paget μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία των κοντινών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με νόσο του Paget συχνά έχουν οστεοαρθρίτιδα. Η νόσος του Paget μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα όταν αυτή

Τι γίνεται με τις διαθέσιμες θεραπείες;

Οι στρατηγικές θεραπείας για τη νόσο του Paget και την οστεοαρθρίτιδα είναι εντελώς διαφορετικές , οπότε είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο κατά τη λήψη αποφάσεων σχετικών με τη θεραπεία. Για παράδειγμα, τα άτομα με αμφότερες διαταραχές που λαμβάνουν καλά αποτελέσματα από τη θεραπεία της νόσου του Paget μπορεί να συνεχίσουν να εμφανίζουν πόνους που σχετίζονται με αρθρίτιδα. Η σωστή αναγνώριση της οστεοαρθρίτιδας ως πηγή πόνου είναι κρίσιμη για την επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών.

Ο στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας είναι η βελτίωση της αρθρικής λειτουργίας και ο έλεγχος του πόνου και της διόγκωσης. Οι προσεγγίσεις θεραπείας περιλαμβάνουν:

Ο στόχος της θεραπείας της νόσου Paget είναι να ανακουφίσει τον πόνο και να ελέγξει την πρόοδο της διαταραχής. Οι στρατηγικές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Επειδή υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες τόσο για τη νόσο του Paget όσο και για την οστεοαρθρίτιδα, τα αποτελέσματα του συνδυασμού των δύο διαταραχών δεν χρειάζεται να είναι σοβαρά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η θεραπεία για τη νόσο του Paget αρχίζει πριν αναπτυχθούν μεγάλες επιπλοκές.

Πηγή:

Η ασθένεια των οστών και η οστεοαρθρίτιδα του Paget: Διαφορετικές σχετικές (επιμέλεια), NIAMS, Οκτώβριος 2005