Όταν σχεδιάζετε να πάρετε αντικατάσταση ισχίου , εσείς και ο γιατρός σας θα χρειαστεί να αποφασίσετε αν θα χρησιμοποιήσετε τεχνητό ή μη ενισχυμένο τεχνητό ισχίο.
Η διαφορά είναι ακριβώς όπως υποδηλώνουν τα ονόματα - σε μια τεχνητή τεχνητή άρθρωση ισχίου (γνωστή από ιατρικούς όρους ως πρόσθεση), ένας τύπος τσιμέντου χρησιμοποιείται για να ασφαλίσει την τεχνητή άρθρωση ισχίου. Εν τω μεταξύ, σε μια μη ενισχυμένη πρόθεση, ο τεχνητός ισχός τελικά εξασφαλίζεται από την ανάπτυξη του οστού σας στην τεχνητή άρθρωση του ισχίου.
Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε προσέγγιση και η απάντησή σας στην ερώτηση "Ποιο είναι το καλύτερο;" θα εξαρτηθεί από την ηλικία σας, το επίπεδο φυσικής κατάστασης και τη γενική κατάσταση υγείας σας. Καθώς συζητάτε για τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για το τι συνιστά και για τους λόγους πίσω από τη σύστασή της για εσάς.
Η διαφορά
Πιστεύεται γενικά ότι με μια τσιμεντοπρομήθεια, η ανάκαμψη είναι ταχύτερη (επειδή ο ισχός ασφαλίζεται αμέσως), υπάρχει λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος και το πιο σημαντικό, η αποκατάσταση μπορεί να ξεκινήσει σχεδόν αμέσως. Ωστόσο, μια τεχνητή πρόθεση, θεωρητικά, δεν μπορεί να διαρκέσει για όσο καιρό μια μη αναμεμειγμένη και μια δεύτερη αντικατάσταση ισχίου, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι κάπως πιο δύσκολη.
Η μη τεμαχισμένη πρόσθεση ισχίου θεωρείται ότι διαρκεί περισσότερο και μια μεταγενέστερη αντικατάσταση του ισχίου μπορεί να είναι κάπως πιο εύκολη από ό, τι όταν αντικαθίσταται μια τσιμεντοπρομήθεια. Το κύριο μειονέκτημα με μια μη ενισχυμένη πρόθεση ισχίου είναι ότι η αναμονή για ανάπτυξη οστών για να εξασφαλίσει το ισχίο (έως και τρεις μήνες) επιβραδύνει τη διαδικασία αποκατάστασης.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι επίσης περισσότερο πρόβλημα με μη τεχνητό τεχνητό ισχίο.
Ποιο είδος πρόθεσης ισχίου είναι καλύτερο
Σε γενικές γραμμές, οι χειρουργοί τείνουν να διατηρούν την ασήμαντη πρόσθεση για σχετικά νεαρούς ασθενείς, οι οποίοι είναι πιο πιθανό να χρειαστούν μια δεύτερη πρόσθεση ισχίου στο δρόμο και για τους οποίους μια μακρύτερη περίοδο αποτοξίνωσης μπορεί να είναι κάπως ευκολότερη.
Για την πλειοψηφία των ηλικιωμένων ασθενών (και για πολλούς νεότερους), οι χειρουργοί συνιστούν την τσιμεντοπρομήθεια. Οι τεχνητές τεχνητές αρθρώσεις μπορεί επίσης να λειτουργούν καλύτερα για άτομα που έχουν οστεοπόρωση ή αποδυναμωμένα οστά.
Μια ανάλυση των διαθέσιμων μελετών για το θέμα αυτό, που δημοσιεύτηκε το 2013, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα ήταν παρόμοια με τους τεχνητούς ιστούς με τσιμέντο και τσιμέντο. Δηλαδή, τα δεδομένα έδειξαν έντονα ότι το μήκος επιβίωσης (τόσο των ισχίων όσο και των ασθενών) ήταν στην πραγματικότητα αρκετά παρόμοιο και με τους δύο τύπους αντικατάστασης ισχίου.
Αυτή η μελέτη επιβεβαίωσε επίσης ότι η ανάκαμψη από τη χειρουργική επέμβαση ήταν ταχύτερη με τις τεχνητές προθέσεις. Έτσι, προφανώς, τα πλεονεκτήματα για την τσιμεντοπρομήθεια μπορεί να είναι λιγότερο αληθινά από ό, τι υποτίθεται.
Σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση κάθε ατόμου είναι μοναδική και εσείς και ο γιατρός σας πρέπει να σταθμίζετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα σε κάθε περίπτωση για να αποφασίσετε ποιο είδος πρόθεσης είναι καλύτερο στην περίπτωσή σας.
Πηγές:
Abdulkarim Α, Ellanti Ρ, Motterlini Ν, et αϊ. Τσιμέντο έναντι ανεπεξέργαστης στερέωσης στη συνολική αντικατάσταση ισχίου: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Orthop Rev (Pavia). 2013 Feb 22; 5 (1): e8. Δημοσιεύθηκε online 2013 Mar 15. doi: 10.4081 / ή.2013.e8 PMCID: PMC3662257
(Επεξεργασμένο από τον Richard N. Fogoros, MD)