4 Επιπλοκές της χειρουργικής αντικατάστασης ισχίου

Ορισμένοι ασυνήθιστοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία στην πρόθεση

Ενώ η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία σοβαρής αρθρίτιδας ισχίου , όχι όλοι όσοι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση έχουν τέλειο αποτέλεσμα. Παρουσιάζονται αποτυχίες και συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης για τη διόρθωση του προβλήματος και / ή τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης. Η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι το ποσοστό αποτυχίας στις ΗΠΑ κινείται γύρω στο ένα τοις εκατό το χρόνο, έναν εντυπωσιακά χαμηλό αριθμό.

Ένας αριθμός παραγόντων συνδέονται στενά με την αποτυχία αντικατάστασης του ισχίου:

Η χαμηλότερη ηλικία (δηλαδή μεταξύ των ηλικιών 65 και 74 ετών) θεωρείται επίσης ότι αυξάνει τον κίνδυνο απλά επειδή το άτομο έχει χρησιμοποιήσει τις προσθέσεις για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Τα καλά νέα είναι ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων βρίσκει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση της κινητικότητας μετά από λήψη αντικατάστασης ισχίου. Γι 'αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας για να εντοπίσετε τους συγκεκριμένους κινδύνους σας πριν την επέμβαση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε ορισμένους από τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για την απώλεια βάρους, την άσκηση και τη διακοπή του καπνίσματος.

1 -

Ανώτερο μήκος ποδιού
Ν. Aubrier / Getty Images

Μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, κάποιοι άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι το μήκος των ποδιών τους έχει αλλάξει. Αυτό μπορεί μερικές φορές να αποφευχθεί καθώς η φθορά του περιβάλλοντος οστού μπορεί να αναγκάσει έναν χειρούργο να αφαιρέσει επιπλέον οστική ύλη για να πάρει μια πιο σταθερή εφαρμογή με την άρθρωση αντικατάστασης.

Όταν τα μήκη των ποδιών είναι άνισα, οι άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται αυξημένο πόνο και μυική κόπωση. Όταν η διαφορά είναι περισσότερο από μερικά εκατοστά, τα νεύρα μπορεί να γίνουν τόσο τεντωμένα ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί η μούδιασμα και οι πόνοι.

Περισσότερο

2 -

Κοινή Εξάρθρωση
Εικόνα © Jonathan Cluett, MD

Η εξάρθρωση της αντικατάστασης ισχίου συμβαίνει όταν η σφαίρα αποκολληθεί από την υποδοχή. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα πτώσης ή τραύματος όπου η άρθρωση του ισχίου είναι εσωτερικά υπερεκμερής (τραβιέται προς τα μέσα).

Ευτυχώς, αυτή η επιπλοκή έχει γίνει λιγότερο συνηθισμένη τα τελευταία χρόνια καθώς ο σχεδιασμός και τα υλικά που χρησιμοποιούνται στις προθέσεις ισχίου συνεχίζουν να βελτιώνονται. Επιπλέον, πολλοί χειρουργοί υποστηρίζουν τη χρήση της πρόσθιας χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου (που προσεγγίζεται από το μπροστινό μέρος της άρθρωσης του ισχίου) για τη διατήρηση της δομής συνδέσμων που συγκρατεί την άρθρωση.

Περισσότερο

3 -

Κοινές λοιμώξεις
Echo / Getty Images

Η μόλυνση της αντικατάστασης ισχίου είναι σοβαρό πρόβλημα. Ενώ καταβάλλονται οι καλύτερες προσπάθειες για την αποφυγή μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, εμφανίζεται μερικές φορές τυχαία έκθεση σε βακτηρίδια (όπως ο Staphylococcus aureus ).

Οι λοιμώξεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται επιθετικά . Εάν η λοίμωξη συνεπάγεται την αντικατάσταση ισχίου, η χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης είναι σχεδόν πάντα απαραίτητη. Ακόμη και με επιθετική θεραπεία, απαιτούνται συχνά πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά για την πλήρη εξάλειψη της λοίμωξης.

Περισσότερο

4 -

Δημιουργία θρόμβων αίματος
Rolf Ritter / Getty Images

Οι θρόμβοι αίματος (θρόμβοι) μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν στις μεγάλες φλέβες των ποδιών μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση και μπορεί να οδηγήσουν σε μια σοβαρή ιατρική κατάσταση γνωστή ως πνευμονική εμβολή . Μια εμβολή εμφανίζεται όταν ο θρόμβος αίματος προκαλεί την απόφραξη μιας αρτηρίας στους πνεύμονες.

Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν συνήθως αντιπηκτικά φάρμακα για να αποτρέψουν την υπερβολική συσσώρευση των αιμοπεταλίων. Επιπλέον, μηχανικές συσκευές όπως οι κάλτσες συμπίεσης και οι μπότες συμπίεσης μπορούν να κρατήσουν το αίμα από τη συγκέντρωση στα πόδια. Το περπάτημα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέσο πρόληψης της ανάπτυξης θρόμβων αίματος (θρόμβωση).

> Πηγή:

> Wright, Ε .; Katz, J .; Baron, J. et αϊ. "Παράγοντες κινδύνου για την αναθεώρηση της πρωτογενούς συνολικής αντικατάστασης ισχίου: Αποτελέσματα από μια εθνική μελέτη περίπτωσης-ελέγχου." Αρθρίτιδα Care Res. 2012; 64 (12): 1879-1885. DOI: 10.1002 / acr.21760.

Περισσότερο