Οι γιατροί τείνουν να απορρίπτουν τους δύσκολους ασθενείς

Οι γιατροί παραπονιούνται επίσης για τους ασθενείς

Όπως είναι απογοητευμένοι, όπως οι ασθενείς είναι συχνά από γιατρούς που έχουν κακές συνήθειες στο κρεβάτι , είναι σύντομοι μαζί μας, αλαζονικοί ή μερικές φορές απλά δεν ξοδεύουν αρκετό χρόνο μαζί μας, υπάρχουν πολλοί γιατροί που διαμαρτύρονται για τη συμπεριφορά των ασθενών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει τους γιατρούς να απορρίψουν ορισμένους ασθενείς, οι οποίοι με τη σειρά τους τους αρνούνται την ιατρική περίθαλψη που χρειάζονται.

Πρόβλημα ασθενών

Η προβληματική συμπεριφορά των ασθενών κυμαίνεται από την αποδιοργάνωση των περιόδων αναμονής ή των εξεταστικών κλινικών, μέχρι να μην πληρώσουν τους λογαριασμούς του γιατρού, να καταθέσουν αγωγές.

Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι ίσως ευθυγραμμισμένη με καμπύλη καμπάνας όπως και πολλές πτυχές της ζωής: μερικοί ασθενείς είναι τόσο παθητικοί που ελάχιστα θυμούνται καθόλου, η περισσότερη συμπεριφορά των ασθενών είναι συνεργατική και σεβαστή, και ορισμένοι ασθενείς, στο άκρο, είναι επιθετικοί, εξαιρετικά δύσκολη. Κανείς δεν θέλει να ασχοληθεί με κάποιον άλλο που συμπεριφέρεται με αυτούς τους τρόπους. Δεν είναι έκπληξη οι γιατροί ούτε.

Εάν ένας ασθενής είναι ήπια δυσάρεστος, ένας γιατρός μπορεί να ξοδέψει χρόνο μαζί του, αλλά να ολοκληρώσει τη συνάντηση σε όσο το δυνατόν συντομότερο χρονικό διάστημα ή να την παραπέμψει σε κάποιον άλλο το συντομότερο δυνατό.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν να βρουν κάποιο γιατρό για να τους φροντίσουν καθόλου, ακόμη και να αναφέρουν ότι είχαν διορισμοί ακυρώθηκαν μετά την αναμονή για να επισκεφτούν έναν γιατρό. Άλλοι ασθενείς έχουν διαμαρτυρηθεί για το γεγονός ότι «απολύθηκαν» από γιατρό, λέγοντας ότι ο γιατρός δεν επιθυμεί πλέον να συνεργαστεί μαζί τους. Μια έκθεση στους New York Times επιβεβαιώνει αυτό το φαινόμενο.

Οι φήμες των μυστικών κωδικών που αναρτώνται στο διάγραμμα ασθενούς από τους παρόχους, υποδηλώνοντας ότι ο ασθενής είναι δύσκολος, αποδεικνύεται αληθινός. Μπορεί να υπάρχει μια συμβολική αναφορά στον ασθενή που είναι τόσο απλή όσο η PITA (πόνος στο "πίσω μέρος") ή "GOMER" ("βγείτε από την αίθουσα έκτακτης ανάγκης μου.") Ένας πρώην εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη ανέφερε ότι το γραφείο της χρησιμοποίησε μια πραγματική ICD κωδικός στα αρχεία των ασθενών: 569,42, υποδεικνύοντας τον πρωκτικό ή ορθικό πόνο.

Άλλοι ανέφεραν πρόσθετους κωδικούς που υποδεικνύουν ότι ο ασθενής ήταν πρόβλημα.

Ακόμα, άλλοι ασθενείς πιστεύουν ότι οι γιατροί ή άλλοι πάροχοι σαμποτάρουν τα αρχεία τους, έτσι ώστε κανένας άλλος γιατρός να μην τους δει. Αναφέρουν ότι είναι μαύροι ή μαύροι , πιστεύοντας ότι δεν μπορούν να συναντήσουν κανέναν γιατρό, οπουδήποτε και πιστεύουν ότι ο μόνος τρόπος που οι γιατροί που είναι εκτός κράτους ή ακόμα και έξω από τη χώρα τους θα μπορούσε να ξέρει να τους απορρίψει θα ήταν αν υπήρχε τέτοια μαύρη λίστα .

Πώς μπορούν οι γιατροί να αρνηθούν να θεραπεύσουν έναν ασθενή;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ένας γιατρός δεν θα μπορούσε να ξεφύγει από το να μην θεραπεύσει έναν ασθενή. Αναφέρουν τα δικαιώματα των ασθενών ή τον όρκο του γιατρού «πρώτα, μην κάνετε κακό».

Στην πραγματικότητα, κανένα από αυτά δεν είναι ένας λόγος που ένας γιατρός πρέπει να αποδεχθεί έναν ασθενή στην πρακτική της. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η μόνη στιγμή που ο ασθενής έχει δικαίωμα στην περίθαλψη είναι όταν ο ασθενής χρειάζεται πραγματική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης και έχει πρόσβαση στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ενός νοσοκομείου που δέχεται ομοσπονδιακό χρήμα μέσω του Medicare (βλ. EMTALA ). Ακόμα και τότε, εάν θεωρηθεί ένας ασθενής για να μην απαιτήσει επείγουσα περίθαλψη, μπορεί να του απαγορευτεί η περίθαλψη και να πει να δει τον θεράποντα ιατρό του ή να κάνει check in με μια επείγουσα κλινική φροντίδας.

Περαιτέρω, υπάρχει μια τέτοια έλλειψη ιατρών , ειδικότερα, γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, στις Ηνωμένες Πολιτείες ότι η άσκηση ιατρικής πρακτικής είναι κυρίως μια αγορά πωλητή.

Με πολύ λίγους ιατρικούς παροχείς και πάρα πολλούς ασθενείς που χρειάζονται τις υπηρεσίες τους, οι γιατροί μπορούν να αντέξουν οικονομικά να επιλέξουν ασθενείς που θα δεχθούν.

Από εκεί είναι απλά τα μέσα άρνησης. Κάθε μέρα οι ασθενείς καλούν τα ιατρικά γραφεία να κάνουν ραντεβού, μόνο για να μάθουν ότι ένας γιατρός δεν δέχεται πλέον νέους ασθενείς ή δεν έχει χρόνο στο πρόγραμμά του για πολλούς μήνες. Το αν ο συγκεκριμένος υπεύθυνος διοργάνωσης ραντεβού έχει πρόσβαση σε μια μαύρη λίστα ή ελέγχει κωδικούς στο γράφημα ασθενούς, δεν έχει καμία σημασία.

Αυτή η κατάσταση θα επιδεινωθεί πριν βελτιωθεί ποτέ. Καθώς οι νεογέννητοι εξακολουθούν να γερνούν και καθώς η μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες καθιστά την ασφάλιση μεγαλύτερη διαθέσιμη ή / και καθίσταται απαραίτητη, θα δούμε ολοένα και περισσότερο τη διανομή και την δυσκολότερη πρόσβαση στη φροντίδα.

Οι πάροχοι θα συνεχίσουν να έχουν την επιλογή: δεδομένου ενός ασθενούς που είναι ευχάριστος και συνεργατικός, έναντι ενός ασθενούς που είναι δύσκολος και απαιτητικός, που θα επιλέγατε;

Οι έξυπνοι ασθενείς θα μάθουν γιατί οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να τους αρνηθούν τη φροντίδα και θα λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να επιδιορθώσουν τη σχέση ή να προχωρήσουν.