Όπως το Ritalin, το Adderall είναι διεγερτικό, αλλά αντί να παρασκευάζεται από μεθυλφαινιδάτη, το Adderall είναι ένα μείγμα διαφορετικών αμιναμιδικών αλάτων. Μπορεί να συμβάλει στη μείωση ή τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ADHD, συμπεριλαμβανομένης της μικρής διάρκειας προσοχής και / ή της υπερδραστηριότητας και της παρορμητικότητας.
Το Adderall είναι ένα διεγερτικό βραχείας δράσης και γενικά χορηγείται δύο φορές την ημέρα.
Το Adderall XR είναι μια μορφή μακράς δράσης αυτού του διεγερτικού που μπορεί να χορηγηθεί μόνο μία φορά την ημέρα, έτσι ώστε τα παιδιά να μην χρειάζεται να παίρνουν μια δόση το μεσημέρι.
Διαρκεί συνήθως 10-12 ώρες σε πολλά παιδιά.
Δοσολογία
Όπως συμβαίνει με άλλα διεγερτικά, η συνηθισμένη φιλοσοφία είναι να ξεκινήσετε με μια χαμηλή δοσολογία και στη συνέχεια να εργάζεστε όσο χρειάζεται, είτε μέχρι να λειτουργήσει καλά είτε το παιδί έχει απαράδεκτες παρενέργειες.
Γενικά, η δοσολογία του Adderall είναι περίπου το 1/2 εκείνης των προϊόντων που περιέχουν μεθυλφαινιδάτη (Ritalin), έτσι τα 20mg Ritalin θα ήταν περίπου ισοδύναμα με 10mg Adderall.
Το Adderall είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Γενικά αρχίζει σε δόση 2,5 mg σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και σταδιακά αυξάνεται ανάλογα με τις ανάγκες. Τα μεγαλύτερα παιδιά αρχίζουν συχνά με δόση 5 mg. Αυτά τα διπλά χαραγμένα δισκία διατίθενται σε μεγέθη 5mg, 7.5mg, 10mg, 12.5mg, 15mg, 20mg, 25mg και 30mg.
Το Adderall XR (παρατεταμένη απελευθέρωση) είναι εγκεκριμένο για παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών και διατίθεται ως κάψουλα μία φορά την ημέρα. Διατίθεται σε μεγέθη 5mg, 10mg, 15mg, 20mg, 25mg και 30mg.
Μετατροπή από Adderall σε Adderall XR
Για τα παιδιά που αλλάζουν από το κανονικό Adderall στο Adderall XR, συνήθως προσθέτετε τη δόση που παίρνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και αυτή είναι η μοναδική δόση του Adderall XR. Έτσι, τα παιδιά που παίρνουν 10mg Adderall δύο φορές την ημέρα θα έπαιρναν ένα Adderall XR 20mg το πρωί.
Παρενέργειες
Αν και γενικά καλά ανεκτές, οι κύριες παρενέργειες των Adderall και Adderall XR περιλαμβάνουν:
- Ανορεξία (απώλεια όρεξης) - Η μειωμένη όρεξη είναι συχνή, αλλά μερικές φορές μπορεί να βελτιωθεί εάν το δείπνο σερβίρεται αργότερα το βράδυ, και μετά τη δόση του φαρμάκου.
- Αϋπνία (δυσκολία στον ύπνο) - Δυσκολία στον ύπνο είναι μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια, ιδιαίτερα νωρίς κατά τη λήψη του Adderall ή εάν το παιδί σας παίρνει τη δεύτερη δόση βραχείας δράσης Adderall πολύ αργά την ημέρα. Προσέξτε να περιορίσετε άλλες αιτίες αϋπνίας όπως οι σόδες και η καφεΐνη. Οι γονείς μπορούν να μάθουν ρουτίνα ρουτίνας για νυχτερινό ύπνο και να κάνουν οδηγίες για να κάνουν αυτή την παρενέργεια λίγο πιο εύκολο να το αντιμετωπίσετε.
- Ναυτία
- Πονοκέφαλοι
- Ξερό στόμα
- Απώλεια βάρους - Θα θέλατε να παρακολουθήσετε το βάρος του παιδιού σας στο Adderall και να ενημερώσετε τον παιδίατρο σας εάν αυτό πρέπει να πέσει ή αν το παιδί σας δεν φαίνεται να κερδίζει βάρος όπως θα περίμενε κανείς.
- Συναισθηματική αστάθεια - Η διάθεση και η ευερεθιστότητα είναι αρκετά συχνές παρενέργειες για παιδιά στο Adderall.
- Αυξημένα τικ - Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ότι το Adderall προκαλεί τικ, όπως μερικά φάρμακα μπορούν, αλλά μπορεί να προκαλέσει τικ που διαφορετικά δεν θα παρατηρούσατε να είναι πιο εμφανή.
- Κοιλιακός πόνος (στομαχικός πόνος).
- Κατάθλιψη.
Αντιμετώπιση των παρενεργειών
Πολλά παιδιά έχουν ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες και μερικές από αυτές μπορεί να βελτιωθούν με το χρόνο.
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν βελτιώνονται με το χρόνο, ο παιδίατρος μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση του παιδιού σας ή να εξετάσει την αλλαγή σε άλλο φάρμακο, όπως το Vyvanse, το Concerta ή το Strattera .
Αντενδείξεις
Δεν πρέπει να πάρετε το Adderall εάν έχετε καρδιακό ελάττωμα ή άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και ασθένεια των καρδιαγγειακών ή αιμοφόρων αγγείων, υπερλειτουργικό θυρεοειδή, γλαύκωμα ή ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών.
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου, ο παιδίατρος μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση του παιδιού σας ή να εξετάσει την αλλαγή σε άλλο φάρμακο ADHD, όπως το Vyvanse, το Concerta ή το Strattera.
Το FDA διενεργεί συνεχιζόμενες μελέτες για να εξετάσει τους πιθανούς δεσμούς μεταξύ του Adderall και άλλων διεγερτικών και την αύξηση του αιφνίδιου θανάτου, ειδικά σε παιδιά με προϋπάρχοντα καρδιακά προβλήματα.
Μια τελευταία προσοχή αφορά την κατάχρηση του Adderall. Εάν το παιδί σας χρησιμοποιεί το Adderall, είναι σημαντικό να παρακολουθεί τη χρήση του. Είναι συνηθισμένο τώρα στο γυμνάσιο (και ακόμη και στο γυμνάσιο) για τα παιδιά να "μοιράζονται" το Adderall με τους συνομηλίκους τους και πολλά παιδιά έχουν πιαστεί να πουλούν τα χάπια τους επίσης. Από τη στιγμή που ο Adderall απευθύνεται στο πλήθος του γυμνασίου και του κολλεγίου ως «γνωστικός ενισχυτής», τα παιδιά που πιέζουν το παιδί σας μπορεί να μην είναι τα ίδια που θα περίμενε κανείς να αγοράσει και να πουλήσει φάρμακα.
Πηγές:
Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Επικοινωνία σχετικά με μια συνεχιζόμενη ανασκόπηση ασφάλειας των διεγερτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε παιδιά με Διαταραχή Προσοχής / Υπερκινητικότητας (ADHD). 08/15/13. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/ucm165858.htm.