Οι θεραπείες και οι προγνώσεις του καρκίνου, ή τα πιθανά αποτελέσματα, εξαρτώνται εν μέρει από το στάδιο της ασθένειάς σας. Γενικά, η σταδιοποίηση είναι ένα σύστημα κατηγοριοποίησης της ασθένειας ενός ατόμου σε ομάδες ή στάδια, τα οποία εξαρτώνται από το βαθμό εξάπλωσης της νόσου και από το πόσα καρκινικά νοσήματα έχουν ήδη καθιερωθεί στον οργανισμό κατά τη στιγμή της διάγνωσης και του προγραμματισμού της θεραπείας.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν από διάφορες μεθόδους για να πάρουν δείγμα του εμπλεκόμενου ιστού ή βιοψία για δοκιμή και μικροσκοπική ανάλυση. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν διαφορετικές τεχνικές δειγματοληψίας των λεμφαδένων, του μυελού των οστών ή των εμπλεκόμενων οργάνων.
Γενικά, τα αποτελέσματα των εξετάσεων απεικόνισης, όπως οι σαρώσεις PET / CT, είναι τα πιο σημαντικά κατά τον προσδιορισμό του σταδίου του λεμφώματος. Όταν είναι διαθέσιμο το PET / CT, χρησιμοποιείται για σταδιοποίηση. Οι εξετάσεις PET / CT συνδυάζουν CT και PET ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, για να διαπιστώσουν πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και πόσο μεγάλο έχει γίνει.
Τι σας λέει η Σκηνή;
Το στάδιο ενός λεμφώματος μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό των επιλογών θεραπείας ενός ατόμου, αλλά η στάση είναι πιο σημαντική για ορισμένους τύπους λεμφώματος απ 'ό, τι για άλλους. Για παράδειγμα, για πολλούς από τους κοινούς τύπους λεμφώματος μη Hodgkin (NHL), η μη ογκώδης ασθένεια του σταδίου Ι ή του σταδίου ΙΙ θεωρείται περιορισμένη ενώ το στάδιο ΙΙΙ ή IV θεωρείται προχωρημένο και συνιστάται η θεραπεία ανάλογα. και, για τα ογκώδη λεμφώματα του σταδίου ΙΙ, χρησιμοποιούνται προγνωστικοί παράγοντες για να προσδιοριστεί εάν το λέμφωμα πρέπει να αντιμετωπιστεί ως περιορισμένο ή προχωρημένο.
Για ορισμένους άλλους τύπους NHL, το ταχέως αναπτυσσόμενο λέμφωμα που είναι γνωστό ως λέμφωμα Burkitt, για παράδειγμα, η σκηνή δεν είναι τόσο σημαντική για την επιλογή της θεραπείας.
Ποια είναι η κατάταξη του Λουγκάνο;
Το τρέχον σύστημα σταδιοδρομίας για το NHL σε ενήλικες είναι η ταξινόμηση του Λουγκάνο, η οποία βασίζεται στο παλαιότερο σύστημα Ann Arbor.
Υπάρχουν τέσσερα μεγάλα στάδια, μαζί με περιγραφείς και τροποποιητές.
Στάδιο Ι
Η ασθένεια υπάρχει μόνο σε μία ομάδα λεμφαδένων ή, σπανιότερα, σε ένα μόνο όργανο που δεν ανήκει στο λεμφικό σύστημα.
Στάδιο ΙΙ
Ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων στην ίδια πλευρά του σώματος σε σχέση με το διάφραγμα. (Το διάφραγμα είναι ένας λεπτός μυς κάτω από τους πνεύμονες που βοηθά στην αναπνοή και χωρίζει το στήθος σας από την κοιλιά). Επιπλέον, ένα όργανο που δεν βρίσκεται στο λεμφικό σύστημα μπορεί να εμπλέκεται κοντά στους εμπλεκόμενους κόμβους.
Στάδιο ΙΙΙ
Η νόσος εμφανίζεται σε ομάδες λεμφαδένων και στις δύο πλευρές του διαφράγματος, περιστασιακά με τη συμμετοχή άλλων γειτονικών οργάνων. Εάν εμπλέκεται ο σπλήνας τότε η ασθένεια γίνεται και το στάδιο III.
Στάδιο IV
Εάν εμπλακεί το ήπαρ, ο μυελός των οστών ή οι πνεύμονες, η νόσος βρίσκεται στο στάδιο IV. Το ίδιο ισχύει και αν άλλα όργανα εμπλέκονται μακριά από τους εμπλεκόμενους κόμβους.
Τι σημαίνουν τα γράμματα Α και Β;
Συχνά θα βρείτε μερικά επιπλέον γράμματα που χρησιμοποιούνται με τη σκηνή για να περιγράψετε το λέμφωμα. Τα σημαντικότερα είναι τα Α και Β. Συχνά, οι ασθενείς μπορεί να έχουν πυρετό, απώλεια βάρους ή υπερβολικούς νυχτερινούς ιδρώτες ως συμπτώματα. Εάν υπάρχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα (τα λεγόμενα συμπτώματα Β), προστίθεται στην περιγραφή σκηνικού τους ένα «Β».
Εάν δεν υπάρχει κανένα από αυτά τα συμπτώματα, προστίθεται ένα στοιχείο «Α». Οι ασθενείς με συμπτώματα Β μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να έχουν χειρότερα αποτελέσματα από όσους δεν το κάνουν. Ωστόσο, η παρουσία των συμπτωμάτων Β μπορεί να έχει αυξημένη ή μειωμένη κλινική σημασία, ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος.
Και τι είναι το Ε και το S;
Εάν εμπλέκεται κάποιο όργανο που δεν ανήκει στο λεμφικό σύστημα, υποδηλώνεται με "E" μετά το στάδιο. Το «Ε» υποδηλώνει την εμπλοκή εξω-λεμφατικών οργάνων. Εάν πρόκειται για σπλήνα, το αντίστοιχο γράμμα είναι «S».
Ένα Word Από
Η προχωρημένη ασθένεια σταδίου δεν οδηγεί πάντοτε σε κακή έκβαση. Το στάδιο της νόσου είναι μια σημαντική παράμετρος για την επιτυχία ή την αποτυχία, αλλά πολλοί ασθενείς με λέμφωμα προχωρημένου σταδίου θεραπεύονται.
Ένας αριθμός υπο-τύπων λεμφώματος έχει καλά αποτελέσματα με τη θεραπεία ακόμα και σε προχωρημένο στάδιο νόσου. Συχνά, άλλοι παράγοντες όπως η ηλικία σας ή το μέγεθος της νόσου σας είναι εξίσου σημαντικοί για την πρόγνωση. Ο γιατρός σας είναι ο κατάλληλος για να σας καθοδηγήσει σχετικά με τις πιθανότητες επιτυχίας ή αποτυχίας της θεραπείας.
> Παραπομπές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Στα στάδια του λεμφώματος μη-Hodgkin. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2017.
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Hodgkin λεμφώματος. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2017.