Οι λεμφαδένες (λεγόμενοι επίσης λεμφαδένες) είναι μικρές οβάλ δομές διασκορπισμένες σε όλο το σώμα. Οι λεμφαδένες περιέχουν λευκά αιμοσφαίρια (WBCs) και ειδικά τα WBCs που είναι γνωστά ως λεμφοκύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα αναπτύσσονται και ωριμάζουν μέσα σε ένα λεμφαδένα και είναι ένας από τους πολλούς τύπους ανοσοκυττάρων που βοηθούν το σώμα να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Οι λεμφαδένες είναι μέρος του λεμφικού συστήματος του σώματος.
Οι λεμφαδένες συνδέονται μεταξύ τους με λεμφικά κανάλια που ονομάζονται λεμφατικά - μικρά σωληνάρια (όπως αιμοφόρα αγγεία) - μέσω των οποίων το λεμφικό υγρό, καθώς και οι πρωτεΐνες και άλλες ουσίες, μετακινούνται από το ένα μέρος του σώματος στο άλλο.
Οι λεμφαδένες σε διάφορα μέρη του σώματος ονομάζονται διαφορετικά
- Των τραχηλικών λεμφαδένων - λεμφαδένες στον λαιμό
- Λεμφαδένες με άξονες - λεμφαδένες στις μασχάλες
- Μεσοθωρακικοί λεμφαδένες - κόμβοι μέσα στο στήθος, κοντά στην καρδιά
- Μυϊκοί λεμφαδένες - αυτοί που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα
- Μετεμφυτευτικοί και μεσεντερικοί λεμφαδένες - λεμφαδένες σε διάφορα μέρη της κοιλιάς.
- Λεμφαδένες της λεκάνης του πέλματος - λεμφαδένες στη λεκάνη.
Όταν οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, ονομάζονται διευρυμένοι λεμφαδένες . Όταν οι διευρυμένοι κόμβοι μπορούν να γίνουν αισθητοί από το γιατρό (σε περιοχές όπως ο λαιμός, οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα) ονομάζονται ψηλαφητοί λεμφαδένες .
Περισσότερα για τους διευρυμένους κόμβους
Οι λεμφαδένες μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος σε ορισμένες συνθήκες.
Οι λοιμώξεις, ο καρκίνος και πολλές ανοσολογικές ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τα λεμφικά κύτταρα και να προκαλέσουν μια διεύρυνση των λεμφαδένων. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι συχνά το πρώτο σημείο του λεμφώματος , ενός καρκίνου των λεμφικών κυττάρων. Αλλά όλοι οι διευρυμένοι κόμβοι δεν είναι λέμφωμα. (Βλέπε το άρθρο " Οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι πάντα λέμφωμα;" ).
Δεν πρέπει να αγνοούνται οι διευρυμένοι λεμφαδένες.
Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές μη καρκινικές αιτίες διεύρυνσης των λεμφαδένων, οι γιατροί σπάνια πηγαίνουν κατευθείαν σε βιοψία λεμφαδένων αμέσως, αν εντοπιστεί ένας διευρυμένος κόμβος. Θα πρέπει να αισθάνεστε ελεύθεροι να επιστήσετε στην προσοχή του γιατρού σας οποιεσδήποτε περιττές μάζες ή εξογκώματα - και πολλές κοινές προσκρούσεις δεν αποδειχθούν καθόλου λεμφαδένες.
Εάν έχετε ψηλαφητούς λεμφαδένες, ο γιατρός σας εκπαιδεύεται για να εντοπίσει πρώτα τους πιο πιθανούς λόγους. Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, για παράδειγμα, συγκαταλέγονται στις πιο κοινές αιτίες των διογκωμένων λεμφογαγγλίων, όπως αυτές που μπορεί να ψηλαφούν στον αυχένα. Ακόμη και όταν ο λόγος για ένα διευρυμένο λεμφαδένα δεν είναι άμεσα προφανής για τον γιατρό, δεν είναι ασυνήθιστο να περιμένετε και να δείτε εάν το πρήξιμο ξεφεύγει από μόνο του, μετά από μια σύντομη περίοδο, πριν διερευνήσει περαιτέρω. Ωστόσο, πρέπει να αξιολογηθεί ένας διαρκώς διευρυμένος κόμβος.
Για να μάθετε περισσότερα για το τι προκαλεί πρήξιμο στους λεμφαδένες, δείτε το άρθρο που ονομάζεται Πρησμένοι λεμφαδένες και εξετάστε τη συσκευή μνήμης που φαίνεται παρακάτω:
Τι είδους πράγματα προκαλούν πρησμένους λεμφαδένες;
Εδώ είναι μια παλιά συσκευή μνήμης που κάποιοι γιατροί μπορεί να θυμούνται ακόμα. Η νόσος του Hodgkin είναι μία μόνο δυνατότητα, αλλά χρησιμεύει ως ο σκελετός για αυτό το μνημονικό. Δεν καλύπτει τα πάντα, αλλά είναι χρήσιμο για σκέψεις για ασθένειες που σχετίζονται με λεμφαδενοπάθεια ή πρησμένους λεμφαδένες .
Η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια σημαίνει ότι υπάρχουν περισσότεροι από δύο κόμβοι που εμπλέκονται από διαφορετικές περιοχές. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες:
Η. Hematologic: Η νόσος Hodgkin, η λευχαιμία και το λέμφωμα μη Hodgkin
O. Oncologic: Μεταστάσεις σε λεμφαδένες, κακοήθες μελάνωμα
Δ. Δερματοπαθητική λεμφαδενίτιδα: πρησμένοι λεμφαδένες που αποστραγγίζουν ένα κομμάτι δέρματος που έχει διαταραχθεί ή ερεθιστεί
Η νόσος του G. Gaucher: μια σπάνια γενετική ασθένεια
Η νόσος του Kawasaki: μια σπάνια αυτοάνοση ασθένεια που περιλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία και τη φλεγμονή
Ι. Λοιμώξεις: βακτηριακές, ιογενείς και παρασιτικές
Ν. Niemann-pick ασθένεια: μια γενετική ασθένεια που περιλαμβάνει το μεταβολισμό
S. Ασθένεια ορού: μια ανοσολογική αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα ή θεραπείες
Δ. Φάρμακα: αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα
Ι. Ανοσολογική ασθένεια: για παράδειγμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και λύκος
Σαρκοείδωση: μια φλεγμονώδης νόσος που μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος
Ε. Ενδοκρινή: υπερθυρεοειδισμός
Α. Αγγειοανοσοβλαστική λεμφαδενοπάθεια: αυτός είναι ένας παλιός όρος. θεωρείται επί του παρόντος ως λέμφωμα.
S. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (λύκος ή SLE)
Ε. Ηωσινοφιλική κοκκιωμάτωση: μια συστηματική ασθένεια που περιλαμβάνει αλλεργικές και φλεγμονώδεις εκδηλώσεις
Περαιτέρω μάθηση λεμφαδένων
Στο κέντρο εκμάθησης λεμφαδένων, καλύπτονται όλες οι διαφορετικές πτυχές των λεμφογαγγλίων, γι 'αυτό είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε αν χρειάζεται να βουτήξετε περαιτέρω. Εάν έχετε μια ερώτηση σχετικά με τους λεμφαδένες, οι πιθανότητες είναι ότι σας έχουμε καλύψει εδώ. Τα θέματα που καλύπτονται περιλαμβάνουν τους λεμφαδένες και το ανοσοποιητικό σύστημα, τους ανώδυους έναντι των επώδυνων λεμφαδένων, τους λεμφαδένες στις ακτίνες Χ και τις CT εξετάσεις, τους λεμφαδένες στην λεμφαδενοπάθεια και λίγο στους φυσιολογικούς λεμφαδένες.
Πηγές:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF κ.ά. Συστάσεις για την αρχική αξιολόγηση, αξιολόγηση στάσης και αντίδρασης του λέμφου Hodgkin και Non-Hodgkin: η ταξινόμηση του Λουγκάνο. J Clin Oncol. 2014, 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, et αϊ. Ο ρόλος της απεικόνισης στην αξιολόγηση στάσης και αντίδρασης του λεμφώματος: Συναίνεση της διεθνούς διάσκεψης για την ομάδα εργασίας για την απεικόνιση κακοήθων λεμφωμάτων. J Clin Oncol. 2014, 32 (27): 3048-358.
Λεμφαδενοπάθεια και κακοήθεια. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός . > Andrew W. Bazemore, MD, και Douglas R. Smucker, MD 2002 1 Δεκεμβρίου 66 (11): 2103-2111
Mnemonics στην εσωτερική ιατρική και την παιδιατρική. Parmar HB. Β. Jain Publishers, 1 Ιανουαρίου 2002.