Μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία μυελού των οστών για τη διάγνωση και την παρακολούθηση ασθενειών, καταστάσεων και καρκίνων που επηρεάζουν τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος - λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Εκτελείται επίσης πριν και μετά τη θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις και μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων.
Γιατί πρέπει να δοκιμάζεται ο μυελός των οστών;
Η εξέταση του μυελού των οστών γίνεται μόνο όταν ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) και άλλες εξετάσεις είναι ανώμαλοι.
Η ΚΤΚ μπορεί να δώσει μια εικόνα για το τι μπορεί να συμβαίνει μέσα στο μυελό των οστών, αλλά είναι μόνο μια ένδειξη. Τα διαταραγμένα και καρκινικά κύτταρα στον μυελό μπορεί να μην κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος σε αρκετά μεγάλους αριθμούς για να ανιχνευθούν. Για να δείτε τι πραγματικά συμβαίνει στον μυελό, πρέπει να πάρουν ένα δείγμα του μυελού και να το εξετάσουν στο εργαστήριο.
Τι είναι στο μυελό των οστών;
Ο μυελός των οστών σας είναι εκεί όπου το σώμα σας παράγει κύτταρα αίματος. Εκεί ζουν τα βλαστοκύτταρα. Σε φυσιολογικό μυελό των οστών, ένα τμήμα των βλαστοκυττάρων διαφοροποιείται και εξειδικεύεται στην παραγωγή διαφορετικών τύπων αιμοσφαιρίων: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Οποιοσδήποτε από αυτούς τους τύπους μυελικών κυττάρων μπορεί να γίνει διαταραγμένος. Μπορούν να γίνουν καρκινικά και να αναπαραχθούν με ρυθμό που πλήττει τα φυσιολογικά κύτταρα. Μπορεί να κολλήσουν σε ένα προγενέστερο στάδιο ωρίμανσης, έτσι ώστε να μην σχηματίζουν λειτουργικά αιμοσφαίρια. Μία ή περισσότερες κυτταρικές σειρές μπορεί να μειωθούν, οδηγώντας σε αναιμία.
Μερικοί τύποι καρκίνου αναπτύσσονται πρώτα εκτός του μυελού και στη συνέχεια διεισδύουν στο μυελό των οστών.
Συνήθης λόγος για τον οποίο εκτελείται δοκιμή βιοψίας οστικού μυελού
- Ανίχνευση της εμπλοκής του μυελού των οστών από έναν καρκίνο - πολλοί καρκίνοι, κυρίως τα λεμφώματα, εξαπλώθηκαν από την πρωτογενή τους θέση σε διάφορα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του μυελού των οστών. Μια δοκιμή μυελού των οστών μπορεί να πει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον μυελό. Αυτό είναι σημαντικό στη σταδιοποίηση για το λέμφωμα, τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα .
- Η ανίχνευση καρκίνων του αίματος - οι καρκίνοι του αίματος ή οι λευχαιμίες διαγιγνώσκονται κυρίως με την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στον μυελό. Μία βιοψία μυελού των οστών θα εντοπίσει ποια κύτταρα παράγουν τη λευχαιμία , η οποία είναι σημαντική για την πρόγνωση και τη θεραπεία.
- Βρίσκοντας την αιτία της αναιμίας, των υψηλών και χαμηλών αριθμών αιμοσφαιρίων - Όταν οι μετρήσεις CBC είναι χαμηλές ή υψηλές για WBC, RBC ή αιμοπετάλια χωρίς γνωστό λόγο, η βιοψία θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της αιτίας.
- Η διήθηση του μυελού των οστών από άλλες ασθένειες - ορισμένες μολύνσεις και μεταβολικές διαταραχές μπορεί να διεισδύσουν στο μυελό των οστών. Μια εξέταση μυελού των οστών μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση τέτοιων διαταραχών.
- Παρακολούθηση καταστολής του μυελού των οστών και ανάκτηση στη θεραπεία του καρκίνου : Εάν είχατε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο αίματος ή άλλους καρκίνους, μπορεί να χρειαστεί βιοψία μυελού των οστών για να δείτε πώς επηρεάζει τον μυελό σας.
- Παρακολούθηση μεταμοσχεύσεων βλαστικών κυττάρων και μυελού των οστών : Μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων , μπορεί να γίνει βιοψία για να διαπιστωθεί εάν ήταν επιτυχής και για παρακολούθηση της υποτροπής της νόσου σας.
Πηγή:
Προσέγγιση του Μυελού των Οστών και βιοψία, Εργαστηριακές δοκιμές σε απευθείας σύνδεση, Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία, ενημερώθηκε στις 10/1/2015.