Τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση
Η περιεγχειρητική περίοδος είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τις τρεις ξεχωριστές φάσεις οποιασδήποτε χειρουργικής διαδικασίας, η οποία περιλαμβάνει την προεγχειρητική φάση, την ενδοεγχειρητική φάση και την μετεγχειρητική φάση.
Κάθε χειρουργική επέμβαση χωρίζεται σε αυτές τις φάσεις για να διαφοροποιήσει τα καθήκοντα και να καθορίσει ποιος είναι υπεύθυνος για την επίβλεψη και την παράδοση κάθε σταδίου φροντίδας.
Διατηρώντας μια αυστηρή τήρηση των διαδικασιών και μια ξεκάθαρη δομή διοίκησης, οι νοσοκομειακές ομάδες είναι σε θέση να παρέχουν συνεπή και βέλτιστη φροντίδα από τη στιγμή που διατάσσεται μια χειρουργική επέμβαση μέχρι τη στιγμή που ένα άτομο έχει ανακτηθεί πλήρως.
Προεγχειρητική φάση
Η αρχική φάση, που ονομάζεται προεγχειρητική φάση , αρχίζει με την απόφαση για χειρουργική επέμβαση και τελειώνει όταν ο ασθενής γυρίζει σε χειρουργική επέμβαση. Αυτή η φάση μπορεί να είναι εξαιρετικά σύντομη, όπως στις περιπτώσεις οξείας τραύμασης, ή να απαιτεί μακρά περίοδο προετοιμασίας, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να χρειαστεί ένα άτομο να ταχυκάρει, να χάσει βάρος, να υποβληθεί σε προεγχειρητικές εξετάσεις ή να αναμείνει την παραλαβή ενός οργάνου για μεταμόσχευση .
Ένας από τους στόχους της προεγχειρητικής φάσης είναι η αντιμετώπιση του άγχους που μπορεί να προκύψει είτε λόγω επείγουσας κατάστασης είτε λόγω αναμονής για υπερβολικά μεγάλες χρονικές περιόδους. Το προεγχειρητικό άγχος είναι μια κοινή αντίδραση που βιώνουν οι ασθενείς και μία που μπορεί να ανακουφιστεί από τη συνεχιζόμενη αλληλεπίδραση με ένα ή περισσότερα μέλη της ιατρικής ομάδας.
Πριν από την πρόσληψη, το άτομο αυτό θα είναι συνήθως ο θεράπων ιατρός και / ή ο χειρουργός. Μόλις ένα άτομο γίνει δεκτό σε νοσοκομείο, η φροντίδα και η εποπτεία ασθενών θα συντονίζονται συνήθως από έναν ή περισσότερους περιεγχειρητικούς νοσηλευτές.
Ενδοεγχειρητική Φάση
Η δεύτερη φάση, γνωστή ως ενδοεγχειρητική φάση, περιλαμβάνει την ίδια τη χειρουργική επέμβαση.
Αρχίζει όταν ο ασθενής μετακινείται στην χειρουργική σουίτα και τελειώνει όταν ο ασθενής μετακινείται στη μονάδα φροντίδας μετά την αναισθησία (PACU).
Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο ασθενής θα προετοιμαστεί και θα χορηγηθεί συνήθως κάποια μορφή αναισθησίας , είτε γενική αναισθησία (για πλήρη απώλεια συνείδησης), τοπική αναισθησία (για την πρόληψη πόνου ενώ είναι ξύπνιος), ή περιφερειακή αναισθησία (όπως με νωτιαίο ή επισκληρίδιο μπλοκ).
Καθώς αρχίζει η χειρουργική επέμβαση, τα ζωτικά σημεία του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού ρυθμού, της αναπνοής και του οξυγόνου του αίματος) θα παρακολουθούνται στενά. Εκτός από τους ρόλους του χειρουργού και του αναισθησιολόγου, άλλα μέλη της ομάδας θα είναι υπεύθυνα για την υποβοήθηση του χειρουργού, τη διασφάλιση της ασφάλειας και την πρόληψη της μόλυνσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Μετεγχειρητική φάση
Η τελική φάση, γνωστή ως μετεγχειρητική φάση, είναι η περίοδος αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όπως και με την προεγχειρητική φάση, η περίοδος μπορεί να είναι σύντομη, να διαρκεί μερικές ώρες ή να απαιτεί μήνες αποκατάστασης και ανάκτησης.
Μόλις ο ασθενής είναι ξύπνιος και είναι έτοιμος να εγκαταλείψει το PACU, η νοσοκόμα μετά την αναισθησία θα μεταφέρει συνήθως την ευθύνη της περίθαλψης πίσω στην περιεγχειρητική νοσοκόμα. (Σε μικρότερα νοσοκομεία, το ίδιο πρόσωπο μπορεί να αναλάβει και τις δύο ευθύνες.)
Η μετεγχειρητική φροντίδα επικεντρώνεται κυρίως στην παρακολούθηση και τη διαχείριση της φυσιολογικής υγείας του ασθενούς και στη συμβολή στη μετεγχειρητική ανάκαμψη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη διασφάλιση της ενυδάτωσης, την παρακολούθηση της ούρησης ή των κινήσεων του εντέρου, την υποβοήθηση της κινητικότητας, την κατάλληλη διατροφή, τη διαχείριση του πόνου και την πρόληψη της μόλυνσης.