Εθνοτικές ανισότητες: Πώς η φυλή σας επηρεάζει τον κίνδυνο άνοιας

Πολλές καταστάσεις έχουν διαπιστωθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας , συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, των καρδιακών παθήσεων , της ανθυγιεινής διατροφής , της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας και της μεγαλύτερης ηλικίας. Τώρα, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει έναν άλλο παράγοντα κινδύνου Αλτσχάιμερ και άλλων μορφών άνοιας: τη φυλή μας.

Συχνά λέμε ότι η άνοια δεν κάνει διακρίσεις, πράγμα που σημαίνει ότι δεν παραλείπει απλώς ορισμένες ομάδες ανθρώπων, μόνο χτυπώντας εκείνα με ορισμένα χαρακτηριστικά.

Ωστόσο, όταν οι αριθμοί εξετάζονται προσεκτικά, η άνοια φαίνεται να πλήττει κάποιες ομάδες σκληρότερα από άλλες. Ακολουθεί μια περίληψη των πολλαπλών μελετών που κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει κίνδυνος για τη φυλή και την άνοια:

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2016, οι Αφροαμερικανοί έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας - 38% σε περίοδο 25 ετών που ξεκινάει από την ηλικία των 65 ετών. Ακολουθήθηκε από το αμερικανικό Ινδικό / Αλάσκα Native ομάδα στο 35 τοις εκατό, Latinos στο 32 τοις εκατό , Οι νησιώτες στο 25%, οι λευκοί στο 30% και οι ασιατικοί Αμερικανοί στο 28%.

Οι έρευνες που δημοσιεύθηκαν το 2013 κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, σε σύγκριση με τα λευκά, οι Αφροαμερικανοί είχαν διπλάσια πιθανότητα να αναπτύξουν το Αλτσχάιμερ, ενώ οι Ισπανοί ήταν ενάμισι φορές πιθανότερο.

Επιπλέον, φαίνεται ότι υπάρχουν ανομοιογενείς δαπάνες που σχετίζονται με την άνοια για διαφορετικές εθνοτικές ομάδες. Για παράδειγμα, το Αφρικανικό Αμερικανικό Δίκτυο κατά της Αλτζχάιμερ δηλώνει ότι «ενώ οι Αφροαμερικανοί αποτελούν το 13,6% του πληθυσμού των ΗΠΑ, φέρουν το ένα τρίτο (33%) του συνολικού κόστους του έθνους για την Αλτσχάιμερ και άλλη άνοια»

Γιατί υπάρχουν αυτές οι διαφορές;

Ενώ οι γενετικοί παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο της νόσου του Alzheimer, πολλές μελέτες έχουν εξετάσει τη φυλή και τη γενετική και δεν έχουν βρει μια σαφή συσχέτιση μεταξύ αυτών των παραγόντων και του κινδύνου άνοιας. Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων συνθηκών υγείας, φυλής και κινδύνου γνωστικής εξασθένησης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει μια σύνδεση μεταξύ υψηλής αρτηριακής πίεσης και αυξημένου κινδύνου άνοιας. Άλλες μελέτες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι οι Αφροαμερικανοί είναι πιο πιθανό από τους λευκούς ή τους ισπανόφωνους να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, θέτοντας έτσι σε μεγαλύτερο κίνδυνο άνοιας.

Ο διαβήτης τύπου 2 έχει επανειλημμένα συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο άνοιας. Στην πραγματικότητα, υπάρχει μια τόσο ισχυρή σχέση που ορισμένοι ερευνητές καλούν τη νόσο του Αλτσχάιμερ " διαβήτη τύπου 3 ". Τόσο οι Αφροαμερικανοί όσο και οι Ισπανοί έχουν υψηλότερο επιπολασμό του διαβήτη σε σύγκριση με τους λευκούς.

Η έρευνα έχει επίσης διαπιστώσει ότι οι Αφροαμερικανοί και οι ντόπιοι Αμερικανοί με διαβήτη τύπου 2 έχουν 40-60% υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης άνοιας από τους ασιατικούς Αμερικανούς με διαβήτη τύπου 2.

Οι Αφροαμερικανοί βρίσκονται σε 2,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο με τη σειρά του συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο άνοιας - συχνά αγγειακού χαρακτήρα.

Η Ένωση Αλτσχάιμερ περιέγραψε τρεις κινδύνους που συνδέονταν με αυξημένο κίνδυνο άνοιας, συμπεριλαμβανομένης της διαβίωσης σε αγροτικές περιοχές, χαμηλότερου επιπέδου εκπαίδευσης και με χαμηλότερο επίπεδο εισοδήματος. Διαπίστωσαν επίσης ότι οι Αφροαμερικανοί και οι Ισπανοί ήταν πιο πιθανό να έχουν χαμηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης και εισοδήματος, γεγονός που τους έθεσε σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας.

Τι μπορούμε να κάνουμε για αυτή τη διαφορά;

1) Μιλήστε επάνω!

Αυξήστε την ευαισθητοποίηση. Μιλήστε στο γείτονά σας. Πείτε την ιστορία σας. Η άνοια δεν είναι κάτι που πρέπει να είναι κρυμμένο ή σιωπηλό και ούτε αυτή η διαφορά στον κίνδυνο της άνοιας βασίζεται στην εθνότητα.

2) Εθελοντής για κλινικές δοκιμές

Χρειαζόμαστε περισσότερα άτομα από μειονοτικά περιβάλλοντα για να συμμετάσχουμε σε κλινικές δοκιμές και σε άλλες έρευνες. Πολλές μελέτες αποτελούνται από πληθυσμούς με περιορισμένη ποικιλομορφία. Μπορείτε να δείτε μια λίστα κλινικών δοκιμών εδώ στο TrialMatch, μια υπηρεσία της Ένωσης Αλτσχάιμερ.

3) Πηγαίνετε στις κανονικές προβολές

Το Medicare καλύπτει - χωρίς κόστος για εσάς - μια ετήσια εξέταση ευεξίας, και αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη διαλογή και τη δοκιμή της γνώσης σας για συμπτώματα άνοιας.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας αν ανησυχείτε για τη μνήμη σας (ή αυτή του αγαπημένου σας). Η έγκαιρη ανίχνευση είναι πολύ ωφέλιμη . Επιτρέπει τη διάγνωση και τη θεραπεία καταστάσεων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν απώλεια μνήμης και σύγχυση, αλλά θα μπορούσαν να αντιστραφούν εάν έχουν αλιευθεί και υποβληθεί σε θεραπεία. Μπορεί επίσης να επιτρέψει προηγούμενη (και ενδεχομένως πιο αποτελεσματική) θεραπεία του Alzheimer και άλλων τύπων άνοιας.

4) Δικηγόρος για υπηρεσίες και συστήματα υποστήριξης της πολιτιστικής κληρονομιάς

Η κατάρτιση στην πολιτιστική ικανότητα συμβάλλει στην εξασφάλιση ότι οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης παρέχονται κατά τρόπο που να τιμά την ποικιλομορφία και να ενθαρρύνει την ηγεσία και τη συμμετοχή των μειονοτήτων.

Πηγές:

Αφρικανικό αμερικανικό δίκτυο κατά της νόσου του Alzheimer. Το κόστος της νόσου Αλτσχάιμερ και άλλης άνοιας για τους Αφροαμερικανούς. Σεπτέμβριος 2013. https://www.usagainstalzheimers.org/sites/default/files/USA2_AAN_CostsReport.pdf

Σύνδεσμος Αλτσχάιμερ. Επιστήμη του Alzheimer και δημόσια υγεία: φυλή, εθνικότητα και νόσο του Αλτσχάιμερ. Απρίλιος 2013. https://alz.org/documents_custom/public-health/spotlight-race-ethnicity.pdf .

Αλτσχάιμερ & Άνοια: Η Εφημερίδα της Ένωσης Αλτσχάιμερ. Ανισότητες στην εμφάνιση άνοιας μεταξύ έξι φυλετικών και εθνικών ομάδων άνω των 14 ετών. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(15)03031-9/abstract

Διαβήτης φροντίδας. Απρίλιος 2014. τόμος. 37 όχι. 4 1009-1015. Φυλετικές / εθνικές διαφορές στον κίνδυνο άνοιας μεταξύ παλαιότερων διαβητικών ασθενών τύπου 2: Η μελέτη διαβήτη και γήρανσης. http://care.diabetesjournals.org/content/37/4/1009.full

Νευρολογία. Διαφορές στον ρόλο των μαύρων φυλών και των συντελεστών κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου για την πρώτη επανάληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. http://www.neurology.org/content/86/7/637.short?sid=01feb468-c3f9-4ca0-ba19-a715ef9f09ea

ΗΠΑ ενάντια στο Αλτσχάιμερ. Αφροαμερικανοί κατά της νόσου του Αλτσχάιμερ. https://www.usagainstalzheimers.org/networks/african-americans.

Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Φυλετικές και εθνικές ανισότητες στη νόσο του Αλτσχάιμερ: Μια κριτική βιβλιογραφίας. 1 Φεβρουαρίου 2014. https://aspe.hhs.gov/report/racial-and-ethnic-disparities-alzheimers-disease-literature-review.