Ένας κλασικός συνδυασμός των συμπτωμάτων
Το σύνδρομο Klüver-Bucy περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον νευροψυχολόγο Heinrich Klüver και τον νευροχειρουργό Paul Bucy. Η ιστορία αυτού του συνδρόμου αρχίζει με έναν κάκτο.
Το μεσκαλίνη είναι μια χημική ουσία, που προέρχεται από έναν κάκτο, που προκαλεί έντονες ψευδαισθήσεις . Μελετήθηκε (μερικές φορές αρκετά προσωπικά) από τον ψυχολόγο Heinrich Klüver, ο οποίος παρατήρησε ότι οι πίθηκοι που έλαβαν μεσκαλίνη συχνά τσακίζουν τα χείλη τους, κάτι που του θυμίζει ασθενείς με κατασχέσεις που προέρχονται από τον κροταφικό λοβό.
Για να προσπαθήσει να βρει την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από τη μεσκαλίνη, το ζευγάρι εργάστηκε με έναν επιθετικό πίθηκο που ονομάζεται Aurora. Αφαίρεσαν ένα μεγάλο μέρος του αριστερού κροταφικού λοβού της Aurora, λόγω του συνδυασμού των λοβών με επιληπτικές κρίσεις, για να το διερευνήσουν με μικροσκόπιο. Όταν το Aurora ξύπνησε, η προηγούμενη επιθετική συμπεριφορά της είχε εξαφανιστεί και ήταν μάλλον απαλό και νόστιμο.
Συμπτώματα
Σε αυτό το σημείο, ο Heinrich Klüver έχασε το ενδιαφέρον για τη μεσκαλίνη και επικεντρώθηκε στον κροταφικό λοβό. Σε μια σειρά διαφορετικών διαδικασιών και δοκιμών σε 16 πιθήκους, οι Klüver και Bucy διαπίστωσαν ότι οι πιθήκους με αμφίπλευρη χειρουργική του κροταφικού λοβού είχαν συχνά τα ακόλουθα συμπτώματα:
Ψυχική τύφλωση - Αυτός είναι ένας όρος που υποδηλώνει έλλειψη νοήματος σε αυτό που βλέπουμε και ο πίθηκος θα βλέπει το ίδιο αντικείμενο ξανά και ξανά. Σύμφωνα με τα λόγια των ερευνητών, «ο πίθηκος φαινόταν εξίσου πρόθυμος να εξετάσει τη γλώσσα ενός κοκκινιστικού φιδιού, το στόμα μιας γάτας, ένα κλωβό καλωδίων ή ένα βαγόνι ως κομμάτι φαγητού». Αυτή η συμπεριφορά πιθανότατα αντικατοπτρίζει την έλλειψη φόβου εξαιτίας της απομάκρυνσης της αμυγδαλής και της έλλειψης αξιοπιστίας λόγω της εμπλοκής του κροταφικού λοβού στο δίκτυο πρύμνης .
Στοματικές Τάσεις - Όπως ένα πολύ μικρό παιδί, οι πίθηκοι αξιολόγησαν τα πάντα γύρω τους τοποθετώντας τα στο στόμα τους. Οι πίθηκοι θα προσπαθούσαν να πιέσουν τα κεφάλια τους μέσα από κλουβιά για να αγγίξουν τα πράγματα με το στόμα τους και συχνά δεν χρησιμοποίησαν ποτέ τα χέρια τους.
Αλλαγές στη διατροφή - Αυτοί οι πίθηκοι έτρωγαν κυρίως φρούτα, αλλά μετά την επέμβαση οι πίθηκοι άρχισαν να δέχονται και να καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες κρέατος.
Υπερμετασχηματισμός - Οι πίθηκοι είχαν μια σχεδόν ακαταμάχητη ώθηση να παρακολουθήσουν τα πράγματα κατά την άποψή τους. Με άλλα λόγια, οι πίθηκοι ήταν αυτό που οι ψυχολόγοι ονομάζουν "ερεθισμένο": οτιδήποτε διασχίζει το οπτικό τους πεδίο φαίνεται να απαιτεί την πλήρη προσοχή τους.
Τροποποιημένη σεξουαλική συμπεριφορά - Αυτοί οι πίθηκοι ενδιαφέρονται πολύ σεξουαλικά, τόσο μόνες τους όσο και με άλλους.
Συναισθηματικές αλλαγές - Οι πίθηκοι έγιναν πολύ χαλαροί με μειωμένο φόβο. Οι εκφράσεις του προσώπου χάθηκαν για αρκετούς μήνες αλλά επέστρεψαν μετά από λίγο καιρό.
Στους ανθρώπους, η αυτοάνοση και η έρπης έρπης έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν σύνδρομο Klüver-Bucy στους ανθρώπους. Όμως, όλα τα μέρη του συνδρόμου είναι σπάνια - πιθανότατα επειδή στην πραγματικότητα το σύνδρομο τεχνητά επήχθη και επηρέασε μεγάλα τμήματα του εγκεφάλου που μπορεί να μην είναι συνήθως χαλασμένα μαζί.
Η πρώτη πλήρης περίπτωση του συνδρόμου Klüver-Bucy αναφέρθηκε από τους γιατρούς Terzian και Ore το 1955. Ένας 19χρονος άνδρας είχε ξαφνικές επιληπτικές κρίσεις, συμπεριφορικές αλλαγές και ψυχωσικά χαρακτηριστικά. Αρχικά αφαιρέθηκαν ο αριστερός και στη συνέχεια ο δεξιός, κροταφικός λοβός. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, φάνηκε πολύ λιγότερο προσκολλημένος σε άλλους ανθρώπους και ήταν ακόμα αρκετά κρύος στην οικογένειά του. Ταυτόχρονα, ήταν υπερσεξουαλικός, προσκαλώντας συχνά τους ανθρώπους που πέρασαν, άνδρες ή γυναίκες.
Ήθελε να φάει συνεχώς. Τελικά, τοποθετήθηκε σε γηροκομείο.
Όπως συμβαίνει με πολλά κλασικά νευρολογικά σύνδρομα, το σύνδρομο Klüver-Bucy μπορεί τελικά να είναι πιο σημαντικό για ιστορικούς λόγους, παρά για τις άμεσες εφαρμογές του στους ασθενείς. Η πρώτη μελέτη δημοσιεύθηκε το 1937. Οι εκθέσεις των Klüver και Bucy πήραν μεγάλη δημοσιότητα την εποχή, εν μέρει λόγω της επίδειξης της εμπλοκής του κροταφικού λοβού με την ερμηνεία του οράματος. Επιπλέον, η μελέτη πρόσθεσε στην αυξανόμενη αναγνώριση ότι συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου είχαν μοναδικές λειτουργίες, οι οποίες χάθηκαν αν η περιοχή του εγκεφάλου είχε υποστεί βλάβη.
Ο Klüver θεωρούσε στη δεκαετία του 1950 ότι ο κροταφικός λοβός είχε το ρόλο της απόσβεσης και ρύθμισης των συναισθημάτων ως απάντηση στις περιβαλλοντικές διακυμάνσεις. Αυτό είναι παρόμοιο με μερικές θεωρίες σήμερα σχετικά με τα δίκτυα στον εγκέφαλο που ελέγχουν την κληρονομικότητα. Η επιστήμη βασίζεται στο έργο άλλων και ενώ το σύνδρομο Klüver-Bucy δεν είναι πολύ συνηθισμένο, τα αποτελέσματά του στη νευροεπιστήμη εξακολουθούν να γίνονται αισθητά παντού στη νευρολογία σήμερα.
Πηγές:
Heinrich Klüver και Paul Bucy, Προκαταρκτική ανάλυση λειτουργιών των χρονικών λοβών σε πιθήκους, Neuropsychiatry Classics, 9 (4): 606-620 (1997)
HH Terzian και GD Ore, Σύνδρομο Klüver και Bucy. που αναπαράγεται στον άνθρωπο με διμερή αφαίρεση των κροταφικών λοβών. Neurology 5 (6): 373-80 (1955)