Ιατρικές και χειρουργικές επιλογές για αυτήν την καλοήθη κατάσταση
Ο βασικός τρόμος επηρεάζει περίπου έναν στους 20 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες και γίνεται όλο και πιο κοινός με την ηλικία μας. Ενώ η διαδικασία της νόσου δεν είναι απειλητική για τη ζωή, ο τρόμος μπορεί να είναι ενοχλητικός και ακόμη και εξασθενημένος σε μερικούς ανθρώπους.
Επειδή ο τρόμος χειροτερεύει όταν οι άνθρωποι προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν τα χέρια τους, μπορούν να μετατρέψουν τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως το πόσιμο από ένα φλιτζάνι ή το γράψιμο μιας επιστολής, σε μια πρόκληση.
Επιπλέον, πολλοί θεωρούν ότι ο τρόμος είναι κοινωνικά ενοχλητικός.
Αντιμετώπιση του βασικού τρόμου
Πολλοί άνθρωποι προτιμούν να μην θεραπεύσουν τον απαραίτητο τρόμο με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Εάν ο τρόμος προκαλεί μόνο ελάχιστες αναπηρίες, οι κίνδυνοι παρενεργειών μπορεί να αντισταθμίσουν την ταλαιπωρία του τρόμου. Σε αυτές τις συνθήκες, οι άνθρωποι μαθαίνουν πώς να κάνουν προσαρμογές στη ζωή τους για να φιλοξενήσουν τον τρόμο. Ορισμένες συμβουλές περιλαμβάνουν τα εξής:
- Χρησιμοποιήστε το χέρι με ελάχιστο τρόμο όσο το δυνατόν περισσότερο ή χρησιμοποιήστε δύο χέρια για να σταθεροποιήσετε τον εαυτό σας.
- Χρησιμοποιήστε καπάκια και καλαμάκια για να αποφύγετε τη διαρροή ποτών.
- Δώστε προσοχή σε αυτό που κάνει τον τρόμο σας χειρότερο (άγχος, καφεΐνη, κόπωση) και κάνετε ό, τι μπορείτε για να αποφύγετε αυτούς τους προκλητικούς παράγοντες.
- Χρησιμοποιήστε βαρύτερα στυλό και σκεύη διατροφής.
- Εάν σε ένα εστιατόριο ζητήστε να κόψετε το κρέας στην κουζίνα ή να παραγγείλετε τα τρόφιμα για να αποφύγετε τα σκεύη. Σκεφθείτε να ζητήσετε να γεμίζονται τα γυαλιά μόνο στα μισά του δρόμου.
- Αλλάξτε την πρωινή σας ρουτίνα χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό ξυράφι για ξυρίσματος και μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα για να βελτιώσετε τον έλεγχο των κινήσεων σας.
- Στερεώστε τα χέρια σας ακουμπώντας τους αγκώνες σας σε ένα πάγκο ή οδηγώντας το ένα χέρι με το άλλο όταν εκτελείτε λεπτές κινήσεις, όπως η εφαρμογή μακιγιάζ.
- Δοκιμάστε να γράψετε σε μια μαλακή επιφάνεια, όπως ένα περιοδικό, για να ελέγξετε τον τρόμο ενώ γράφετε. Εκτυπώστε αντί για γράψιμο.
- Επιλέξτε τηλέφωνα με μεγάλα κουμπιά. Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ακουστικό ή ένα μεγάφωνο, καθώς και μια κλήση που ενεργοποιείται με φωνή.
- Ορίστε τον υπολογιστή σας για να αγνοήσετε τις διπλές προειδοποιήσεις στο πληκτρολόγιο. Εξετάστε την τεχνολογία αναγνώρισης φωνής.
Ιατρική θεραπεία του βασικού τρόμου
Αν ο τρόμος είναι πολύ αποδιοργανωτικός, μπορείτε να επιλέξετε να πάρετε ένα φάρμακο για να μειώσετε τα συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν βήτα-αναστολείς , όπως προπρανολόλη. Η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη για τον έλεγχο του τρόμου των χεριών, καθώς επίσης και να έχει κάποια επίδραση στον τρόμο του κεφαλιού, της φωνής και της γλώσσας.
Οι βήτα-αναστολείς είναι επίσης φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, οπότε είναι πιθανό ότι η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μειωθεί πολύ χαμηλά, με αποτέλεσμα να δημιουργηθεί ζάλη σε αυτό το φάρμακο. Οι βήτα-αναστολείς ελέγχουν επίσης τον καρδιακό ρυθμό επιβραδύνοντας την καρδιά, η οποία μπορεί να είναι ενοχλητική εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι ήδη λίγο αργός. Τα άτομα με άσθμα πρέπει να είναι προσεκτικά για τη χρήση β-αποκλειστών, καθώς αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει τις επιθέσεις άσθματος . Επίσης, σε άτομα με διαβήτη, η προπρανολόλη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας , καθιστώντας πιο δύσκολο για τους ασθενείς να λένε πότε το σάκχαρο του αίματός τους είναι χαμηλό.
Το Primidone είναι ένα άλλο χρήσιμο φάρμακο για τον απαραίτητο τρόμο. Αυτό το φάρμακο είναι ένα αντισπασμωδικό αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι μερικές φορές οδηγεί σε πλήρη καταστολή του απαραίτητου τρόμου.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του primidone περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη, αδέσμευση και υπνηλία. Πολλά άλλα φάρμακα έχουν κάποιο βαθμό χρησιμότητας στον απαραίτητο τρόμο, αλλά τείνουν να είναι λιγότερο αποτελεσματικά από την προπρανολόλη ή την πριμιδόνη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν
- Atenolol
- Sotalol
- Topamax (τοπιραμάτη)
- Neurontin (gabapentin)
- Xanax (αλπραζολάμη)
Τα φάρμακα που εξετάζονται λαμβάνονται από το στόμα και τείνουν να βοηθήσουν τον τρόμο των χεριών περισσότερο από τρόμο του κεφαλιού ή της φωνής. Οι ενέσεις της τοξίνης αλλαντίασης Α (Botox) έδειξαν κάποια χρησιμότητα στη θεραπεία του τρόμου της κεφαλής ή της φωνής. Οι ενέσεις στα χέρια έχουν επίσης δοκιμαστεί με κάποια επιτυχία.
Το Botox λειτουργεί με εξασθένηση των μυών και έτσι πρέπει να εγχυθεί προσεκτικά για να αποφευχθεί η αδυναμία που γίνεται περισσότερο εμπόδιο από τον ίδιο τον τρόμο.
Χειρουργική θεραπεία του βασικού τρόμου
Όταν ο ουσιαστικός τρόμος είναι πραγματικά απενεργοποιημένος και η φαρμακευτική αγωγή δεν λειτουργεί, μπορεί να εξεταστούν χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τις διαδικασίες που είναι γνωστές ως στερεοταξική θαλαμοτομή ή θαλαμικός βαθμός εγκεφαλικής διέγερσης.
Η στερεοτακτική θαλαμοτομή περιλαμβάνει τη δημιουργία χειρουργικών βλαβών σε μέρος του θαλαμού. Αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη αλλά έχει πρόσφατα δείξει αυξανόμενα οφέλη και λιγότερα κακά αποτελέσματα λόγω των προόδων των τεχνικών νευροαπεικόνισης.
Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση περιλαμβάνει ηλεκτρόδια που τοποθετούνται σε μέρη του εγκεφάλου που εμπλέκονται με τρόμο. Όταν ο διεγέρτης είναι ενεργοποιημένος, το αποτέλεσμα είναι να ηρεμήσει τα υπερδραστικά μέρη του εγκεφάλου, οδηγώντας σε μειωμένο τρόμο. Αυτό είναι αναστρέψιμο και έχει καλύτερα αποτελέσματα συνολικά από τη θαλαμοτομία, αλλά είναι πιο ακριβό και απαιτεί χρόνο και προσπάθεια για αντικατάσταση και προσαρμογές μπαταριών και υλικού. Ανάλογα με το πού τοποθετούνται τα ηλεκτρικά καλώδια, μπορεί να έχετε παρενέργειες όπως ομιλία, παραισθήσεις ή μη φυσιολογικές συσπάσεις των μυών.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις θα πρέπει να εξετάζονται μόνο εάν τα φάρμακα δεν έχουν ελέγξει τον τρόμο και ο τρόμος είναι απενεργοποιημένος. Επιπλέον, τα άτομα με νοητική δυσλειτουργία και ασταθή ιατρικές ασθένειες συνιστάται να μην έχουν αυτές τις διαδικασίες.
Πηγές:
Διεθνές Ιδανικό Ίδρυμα Τρομοκρατίας. Σχετικά με τον βασικό τρόμο.
Zesiewicz, ΤΑ, et αϊ. (2011). Βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία ενημέρωση κατευθυντήριων γραμμών: θεραπεία του απαραίτητου τρόμου: έκθεση της υποεπιτροπής για τα πρότυπα ποιότητας της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας. Νευρολογία, Νοέμβριος 8 · 77 (19): 1752-5. Epub 2011 Οκτ 19. Επανεξέταση.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της προσωπικής φροντίδας από εξουσιοδοτημένο γιατρό. Παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη διάγνωση και τη θεραπεία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων ή ιατρικών καταστάσεων .