Πρέπει να συμφωνήσω σε μια κολονοσκόπηση μετά από μια αρνητική FOBT;

Συμβουλές για την Κολονοσκόπηση μετά την Αρνητική FOBT


Είμαι αρσενικό, ηλικίας 46 ετών, σε εξαιρετική κατάσταση υγείας. Μια πρόσφατη εξέταση αίματος αποκάλυψε ότι ήμουν ελαφρώς αναιμική. Ο γιατρός μου διέταξε μια τεκμηριωμένη μυστική εξέταση (FOBT), η οποία επανήλθε αρνητική. Ακόμα, ο γιατρός μου συνιστά μια κολονοσκόπηση. Μέχρι πριν από δύο χρόνια, δώρισα τακτικά το αίμα και στην τελευταία δωρεά μου, είπαν ότι απλώς είχα μόλις εξειδίκευση λόγω του χαμηλού σιδήρου στο αίμα μου, αναμφίβολα από συχνές αιμοδοσίες. Δεν έχω δωρίσει από τότε. Τρώω πολύ λίγο κόκκινο κρέας (δεν είμαι χορτοφάγος, αλλά σχεδόν.)

Εν πάση περιπτώσει, είμαι απρόθυμος να κάνω την κολονοσκόπηση εν μέρει για οικονομικούς λόγους (έχω 2.500 δολάρια εκπεστέα και θα έπρεπε να πληρώσω το όλον τον εαυτό μου) και εν μέρει γιατί δεν ξέρω γιατί θα ήταν απαραίτητο, αφού ήρθε η FOBT μου πίσω αρνητική.

Δεν ζητώ ιατρική συμβουλή για μένα, αλλά για γενικές πληροφορίες. Για τον μέσο άνθρωπο, έχει νόημα να κάνετε μια κολονοσκόπηση εάν είστε ελαφρώς αναιμικοί αλλά το FOBT σας είναι αρνητικό;

Πολλές ευχαριστίες για τις συμβουλές που μπορείτε να παρέχετε.



Μπορώ να σκεφτώ μερικούς λόγους για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να έχετε μια κολονοσκόπηση, παρόλο που το FOBT σας ήταν αρνητικό. Το ένα είναι ότι τα FOBTs δεν είναι 100% ακριβή . Μπορεί να έχετε ήδη συνειδητοποιήσει ότι μερικές φορές δίνουν ψευδή θετικά (δηλ. Λένε ότι υπάρχει αίμα στο σκαμνί σας, αν και δεν υπάρχει). Αλλά ξέρατε ότι FOBTs δίνουν μερικές φορές και ψευδή αρνητικά; Είναι πιθανό ότι ακόμα κι αν το FOBT δεν ανιχνεύσει κανένα αίμα στο σκαμνί σας, υπάρχει αίμα.

Πρέπει να υπάρχει κάποιος λόγος για τον οποίο είσαι αναιμική. Ίσως ο γιατρός σας υποψιάζεται έντονα ότι η απάντηση είναι κάπου στην άνω και κάτω τελεία σας και ο μόνος τρόπος για να μάθετε οριστικά είναι να ρίξετε μια ματιά. Μια πραγματική ματιά, με μια φωτογραφική μηχανή.

Ένα άλλο πράγμα που ίσως θέλετε να έχετε κατά νου είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι υποτίθεται ότι θα υποβληθούν σε εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου από την ηλικία των 50 ετών. Εφόσον είστε 46 ετών, αν σκοπεύετε να ακολουθήσετε τις εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου , τύπου ορθοκολικού καρκίνου τα επόμενα τέσσερα χρόνια, ούτως ή άλλως.

Ίσως ο γιατρός σας να αισθάνεται ότι η εκκίνηση λίγο νωρίς θα ήταν μια καλή ιδέα στην περίπτωσή σας.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συνιστά την παραλαβή κολονοσκόπησης κάθε 10 χρόνια αν δεν εντοπιστούν ανωμαλίες. Έτσι, αν αποφασίσετε να πάρετε ένα τώρα, ίσως να μην χρειαστείτε άλλο μέχρι να είστε 56. Ίσως ο γιατρός σας θέλει να σφάλλει από την πλευρά της προσοχής και να σας κάνει να ξεκινήσετε νωρίς.



Όλα αυτά είναι υποθέσεις, φυσικά, αφού δεν είμαι ιατρικός επαγγελματίας. Πραγματικά, η καλύτερη συμβουλή που μπορώ να σας δώσω είναι να ρωτήσετε τον γιατρό σας γιατί αισθάνεται ότι είναι απαραίτητο να κάνετε μια κολονοσκόπηση, παρόλο που το FOBT ήταν αρνητικό. Αν δεν λάβετε μια ικανοποιητική απάντηση, πάρτε μια δεύτερη γνώμη.

Ελπίζω ότι βοηθάει.

Θυμηθείτε ότι δεν είμαι ιατρός επαγγελματίας. Προσφέρω την εισήγησή μου ως γείτονας, φίλος, που κάθεται στο τραπέζι της κουζίνας μιλώντας για το τι σκέφτεσαι και προσπαθώντας να βοηθήσω αν μπορώ. Αυτό δεν είναι ιατρική συμβουλή. Παρακαλείσθε να μην το θεωρείτε ιατρική συμβουλή ή να το μεταβιβάσετε σε άλλους ως ιατρική συμβουλή. Ευχαριστώ.

Πηγές:

  1. Αμερικανικές κατευθυντήριες γραμμές για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου. Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. 28 Φεβρουαρίου 2006. 24 Ιουνίου 2006 [http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_ACS_Cancer_Detection_Guidelines_36.asp].
  2. Κέντρο Υγειονομικής Περίθαλψης: Έλεγχος Ακτινοβολίας Κοπράνων (FOBT). 24 Ιουνίου 2006.
  3. Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια: Δοκιμή κοπράνων αίματος κοπράνων (FOBT). Medline Plus. 10 Νοεμβρίου 2004. 24 Ιουνίου 2006 [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007008.htm].


Είμαι αρσενικό, ηλικίας 46 ετών, σε εξαιρετική κατάσταση υγείας. Μια πρόσφατη εξέταση αίματος αποκάλυψε ότι ήμουν ελαφρώς αναιμική. Ο γιατρός μου διέταξε μια τεκμηριωμένη μυστική εξέταση (FOBT), η οποία επανήλθε αρνητική. Ακόμα, ο γιατρός μου συνιστά μια κολονοσκόπηση. Μέχρι πριν από δύο χρόνια, δώρισα τακτικά το αίμα και στην τελευταία δωρεά μου, είπαν ότι απλώς είχα μόλις εξειδίκευση λόγω του χαμηλού σιδήρου στο αίμα μου, αναμφίβολα από συχνές αιμοδοσίες. Δεν έχω δωρίσει από τότε. Τρώω πολύ λίγο κόκκινο κρέας (δεν είμαι χορτοφάγος, αλλά σχεδόν.)

Εν πάση περιπτώσει, είμαι απρόθυμος να κάνω την κολονοσκόπηση εν μέρει για οικονομικούς λόγους (έχω 2.500 δολάρια εκπεστέα και θα έπρεπε να πληρώσω το όλον τον εαυτό μου) και εν μέρει γιατί δεν ξέρω γιατί θα ήταν απαραίτητο, αφού ήρθε η FOBT μου πίσω αρνητική.

Δεν ζητώ ιατρική συμβουλή για μένα, αλλά για γενικές πληροφορίες. Για τον μέσο άνθρωπο, έχει νόημα να κάνετε μια κολονοσκόπηση εάν είστε ελαφρώς αναιμικοί αλλά το FOBT σας είναι αρνητικό;

Πολλές ευχαριστίες για τις συμβουλές που μπορείτε να παρέχετε.



Μπορώ να σκεφτώ μερικούς λόγους για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να έχετε μια κολονοσκόπηση, παρόλο που το FOBT σας ήταν αρνητικό. Το ένα είναι ότι τα FOBTs δεν είναι 100% ακριβή . Μπορεί να έχετε ήδη συνειδητοποιήσει ότι μερικές φορές δίνουν ψευδή θετικά (δηλ. Λένε ότι υπάρχει αίμα στο σκαμνί σας, αν και δεν υπάρχει). Αλλά ξέρατε ότι FOBTs δίνουν μερικές φορές και ψευδή αρνητικά; Είναι πιθανό ότι ακόμα κι αν το FOBT δεν ανιχνεύσει κανένα αίμα στο σκαμνί σας, υπάρχει αίμα.

Πρέπει να υπάρχει κάποιος λόγος για τον οποίο είσαι αναιμική. Ίσως ο γιατρός σας υποψιάζεται έντονα ότι η απάντηση είναι κάπου στην άνω και κάτω τελεία σας και ο μόνος τρόπος για να μάθετε οριστικά είναι να ρίξετε μια ματιά.

Μια πραγματική ματιά, με μια φωτογραφική μηχανή.

Ένα άλλο πράγμα που ίσως θέλετε να έχετε κατά νου είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι υποτίθεται ότι θα υποβληθούν σε εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου από την ηλικία των 50 ετών. Εφόσον είστε 46 ετών, αν σκοπεύετε να ακολουθήσετε τις εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου , τύπου ορθοκολικού καρκίνου τα επόμενα τέσσερα χρόνια, ούτως ή άλλως. Ίσως ο γιατρός σας να αισθάνεται ότι η εκκίνηση λίγο νωρίς θα ήταν μια καλή ιδέα στην περίπτωσή σας.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συνιστά την παραλαβή κολονοσκόπησης κάθε 10 χρόνια αν δεν εντοπιστούν ανωμαλίες. Έτσι, αν αποφασίσετε να πάρετε ένα τώρα, ίσως να μην χρειαστείτε άλλο μέχρι να είστε 56. Ίσως ο γιατρός σας θέλει να σφάλλει από την πλευρά της προσοχής και να σας κάνει να ξεκινήσετε νωρίς.

Όλα αυτά είναι υποθέσεις, φυσικά, αφού δεν είμαι ιατρικός επαγγελματίας. Πραγματικά, η καλύτερη συμβουλή που μπορώ να σας δώσω είναι να ρωτήσετε τον γιατρό σας γιατί αισθάνεται ότι είναι απαραίτητο να κάνετε μια κολονοσκόπηση, παρόλο που το FOBT ήταν αρνητικό. Αν δεν λάβετε μια ικανοποιητική απάντηση, πάρτε μια δεύτερη γνώμη.

Ελπίζω ότι βοηθάει.

Θυμηθείτε ότι δεν είμαι ιατρός επαγγελματίας. Προσφέρω την εισήγησή μου ως γείτονας, φίλος, που κάθεται στο τραπέζι της κουζίνας μιλώντας για το τι σκέφτεσαι και προσπαθώντας να βοηθήσω αν μπορώ. Αυτό δεν είναι ιατρική συμβουλή. Παρακαλείσθε να μην το θεωρείτε ιατρική συμβουλή ή να το μεταβιβάσετε σε άλλους ως ιατρική συμβουλή. Ευχαριστώ.

Πηγές:

Αμερικανικές κατευθυντήριες γραμμές για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου. Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. 28 Φεβρουαρίου 2006. 24 Ιουνίου 2006 [http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_ACS_Cancer_Detection_Guidelines_36.asp].

Κέντρο Υγειονομικής Περίθαλψης: Έλεγχος Ακτινοβολίας Κοπράνων (FOBT). 24 Ιουνίου 2006.

Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια: Δοκιμή κοπράνων αίματος κοπράνων (FOBT). Medline Plus. 10 Νοεμβρίου 2004. 24 Ιουνίου 2006 [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007008.htm].