Υπάρχουν αρκετές θεραπείες για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας ή αυτό που συνηθέστερα αναφέρεται ως ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) - μια προϋπόθεση που σκουπίζει βαθμιαία την κεντρική όραση. Γενικά, αυτές οι θεραπείες μπορούν να αποτρέψουν και να επιβραδύνουν την επιδείνωση της όρασης, εμποδίζοντας τη βλάβη στον αμφιβληστροειδή. Δυστυχώς, συνήθως δεν επιδιορθώνουν ζημιά στην ωχρά κηλίδα ή ανακτούν όραμα που έχει ήδη χαθεί.
Ανάλογα με την έκταση της περίπτωσής σας, μπορεί να ληφθούν υπόψη βιταμίνες, φάρμακα, χειρουργική επέμβαση και / ή θεραπείες.
Θεραπείες πέρα από το μετρητή
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, η συμπλήρωση βιταμινών μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της πρώιμης, ήπιας AMD, η οποία είναι συνήθως η ξηρή μορφή της AMD.
Στην έρευνα σχετικά με την ηλικία των οφθαλμών (σημαντική κλινική δοκιμή που διεξήχθη από το National Eye Institute και ακολούθησε περίπου 3.600 άτομα με διαφορετικά στάδια της AMD), οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η λήψη υψηλών επιπέδων αντιοξειδωτικών και ψευδαργύρου μειώνει καθημερινά τον κίνδυνο ανάπτυξης προηγμένης ΑΜϋ περίπου 25 τοις εκατό. Η σύνθεση βιταμινών της μελέτης αποτελείται από:
- 500 mg βιταμίνης C
- 400 IU βιταμίνης Ε
- 15 mg β-καροτένιο
- 80 mg ψευδαργύρου (ως οξείδιο του ψευδαργύρου)
- 2 mg χαλκού (ως οξείδιο του χαλκού)
Τι συμπληρώματα και δόσεις είναι κατάλληλα για εσάς, αν υπάρχουν, πρέπει να καθορίζονται από τον οφθαλμίατρό σας. Ακολουθήστε τις συμβουλές και τη συνιστώμενη συνταγή για εσάς.
Φάρμακα
Η υπερανάπτυξη του αιμοφόρου αγγείου είναι ένα μεγάλο μέρος της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας και η δραστηριότητα του παράγοντα αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGF) -α πρωτεΐνη-μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο σε αυτό.
Τα φάρμακα κατά του VEGF έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη του πολλαπλασιασμού των ευαίσθητων αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να διαρρεύσουν και να προκαλέσουν περαιτέρω βλάβη στην ωχρά κηλίδα.
Τα φάρμακα κατά του VEGF περιλαμβάνουν:
- Το Lucentis (ranibizumab)
- Το Avastin χρησιμοποίησε μη ετικέτα (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Κάθε χορηγείται με ένεση στο μάτι, η οποία εκτελείται από οφθαλμίατρο.
Θα πρέπει να περιμένετε να λάβετε μια ένεση τοπικού αναισθητικού πριν την ένεση με αντι-VEGF. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να ανέχονται τη διαδικασία καλά και χωρίς πόνο ή δυσφορία.
Τα αποτελέσματα της διαδικασίας αντι-VEGF τυπικά διαρκούν περίπου για ένα μήνα. Μπορεί να χρειαστείτε διαδικασίες επανάληψης εάν η οφθαλμολογική σας εξέταση παρουσιάζει υποτροπιάζουσα υπερανάπτυξη αγγείων.
Διαδικασίες με εξειδίκευση
Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές και θεραπευτικές διαδικασίες που μπορούν να αποτρέψουν και να επιβραδύνουν την πρόοδο του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας. Ο γιατρός του οφθαλμού ή ο ειδικός του αμφιβληστροειδούς θα εξετάσει προσεκτικά τα μάτια και την όρασή σας για να προσδιορίσει εάν θα ωφεληθείτε ή θα ανεχτείτε αυτές τις διαδικασίες. η απόφαση είναι περίπλοκη.
Οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας περιλαμβάνουν:
Χειρουργική Laser: Οι χειρουργικές επεμβάσεις με λέιζερ χρησιμοποιούν στοχευμένα λέιζερ για να αποτρέψουν τον πολλαπλασιασμό ευαίσθητων αιμοφόρων αγγείων στο μάτι. Αυτό συνήθως εκτελείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, και το αποτέλεσμα θα πρέπει να διαρκέσει για χρόνια. Τούτου λεχθέντος, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί χρόνια αργότερα σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν χρειαστεί.
Φωτοδυναμική Θεραπεία: Αυτή η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς περιλαμβάνει ενδοφλέβια ένεση φαρμάκου που προκαλεί τη συστολή των μικρών αιμοφόρων αγγείων στο μάτι, ώστε να είναι λιγότερο πιθανό να διαρρεύσουν.
Το φάρμακο ενεργοποιείται από το φως, το οποίο στοχεύει προς τα εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία με λέιζερ. Θα πρέπει να αναμένετε να είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια αυτής και να λαμβάνετε ένα τοπικό αναισθητικό για την άνεση και τον έλεγχο του πόνου. Μετά τη διαδικασία, τα μάτια σας μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στο φως από το συνηθισμένο και θα σας δοθούν οδηγίες για την προστασία των ματιών σας.
Εμφύτευμα αμφιβληστροειδούς: Τα εμφυτεύματα αμφιβληστροειδούς έχουν χρησιμοποιηθεί για διάφορες καταστάσεις. Όταν χρησιμοποιείται για AMD, η συσκευή εμφυτεύεται πίσω από την ίριδα του ματιού. Το εμφύτευμα λειτουργεί με μεγενθυμένη κεντρική όραση και στέλνει εικόνες στο υγιές τμήμα του αμφιβληστροειδούς. Έχει χρησιμοποιηθεί, αλλά δεν είναι ευρέως διαθέσιμη.
Συμπληρωματική Ιατρική (CAM)
Παρόλο που υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ορισμένες βιταμίνες μπορεί να αποτρέψουν την πρόοδο της AMD, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση των βοτάνων. Ακολουθούν μερικές εναλλακτικές θεραπείες που μπορείτε να ακούσετε. Εάν ενδιαφέρεστε για αυτές τις επιλογές, μιλήστε στον οφθαλμίατρό σας προτού ενσωματώσετε οτιδήποτε στο πρόγραμμα θεραπείας σας.
- Λουτείνη και ζεαξανθίνη: Ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών δείχνει ότι αυτά τα δύο αντιοξειδωτικά μπορούν να διαδραματίσουν ένα ρόλο στη μείωση της ανάπτυξης και της εξέλιξης της AMD. Διατίθενται σε μορφή συμπληρώματος, η λουτεΐνη και η ζεαξανθίνη επίσης βρίσκονται φυσικά σε σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, μπρόκολο, λάχανα Βρυξελλών και άλλα τρόφιμα.
- Ginkgo Biloba: Αρκετές μικρές μελέτες υποδεικνύουν ότι το ginkgo biloba (ένα βότανο που λέγεται ότι υποκινεί την κυκλοφορία) μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της όρασης σε ανθρώπους με AMD.
- Μύρτιλλα: Σε μελέτες σε ζώα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μακροχρόνια συμπλήρωση με εκχύλισμα μύρτιλου βοήθησε στην πρόληψη της AMD. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα των μελετών σε ζώα δεν μπορούν να εφαρμοστούν εξίσου στον άνθρωπο.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της AMD και πρέπει επίσης να αποτελούν μέρος του συνολικού σας σχεδίου θεραπείας της AMD:
- Ακολουθήστε μια δίαιτα πλούσια σε αντιοξειδωτικά
- Πάρτε τακτικές εξετάσεις ματιών
- Φορέστε τα γυαλιά ηλίου όταν βρίσκονται σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Αποφύγετε το κάπνισμα
- Διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση σε βέλτιστα επίπεδα
- Διατηρήστε το επίπεδο χοληστερόλης σας στα βέλτιστα επίπεδα
- Ασκήσου τακτικά
> Πηγές:
> Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson και Paul S Bernstein. Η μελέτη της ασθένειας των οφθαλμών που σχετίζεται με την ηλικία 2: Τα μικροθρεπτικά συστατικά στη θεραπεία της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Adv Nutr. 2017 Ιαν. 8 (1): 40-53. Δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο 2017 Jan 11. doi: 10.3945 / an.116.013177
> Bahadorani S, Singer M. Πρόσφατες εξελίξεις στη διαχείριση και κατανόηση του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας. 2017 Απρ 20, 6: 519. doi: 10.12688 / f1000research.10998.1. eCollection 2017, DOI: 10.12688 / f1000research.10664.1
> Evans JR. Εκχύλισμα Ginkgo biloba για εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31, (1): CD001775. doi: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2.
> Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz L, et αϊ. Σχετικά με την ηλικία εκφύλιση της ωχράς κηλίδας: νέα παραδείγματα για τη θεραπεία και τη διαχείριση της AMD. Oxide Med Cell Longev. 2018 Feb 1, 2018: 8374647. doi: 10.1155 / 2018/8374647. eCollection 2018.
> Korobelnik JF, Rougier ΜΒ, Delyfer MN, et αϊ. Επίδραση της διατροφικής συμπλήρωσης με λουτεΐνη, ζεαξανθίνη και ω-3 σε χρωστική ουσία ωχράς κηλίδας: μια τυχαία κλινική δοκιμή. JAMA Ophthalmol. 2017 Νοεμβρίου 1, 135 (11): 1259-1266. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.3398.
> Shusheng Wang και Khrishen Cunnusamy. Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική (TCM) για τη θεραπεία της σχετιζόμενης με την ηλικία εκφύλιση της ωχράς κηλίδας-Αξιολόγηση της WO2012079419. Expert Opin Ther Pat. 2013 Feb; 23 (2): 269-272.Δημοσιευμένο online 2012 Δεκέμβριος 10 doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
> Wang Υ, Zhao L, Lu F, et αϊ. Αντι-προστατευτικές επιδράσεις των ανθοκυανινών του μύρτιου μέσω αντιοξειδωτικών, αντιφλεγμονωδών και αντι-αποπτωτικών μηχανισμών σε ένα μοντέλο εκφύλισης αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από το φως στα χρωματισμένα κουνέλια. Μόρια. 2015 Δεκ 14, 20 (12): 22395-410. doi: 10.3390 / μόρια201219785.
Αποποίηση: Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν υποκατάστατο για συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία από εξουσιοδοτημένο γιατρό. Δεν προορίζεται να καλύψει όλες τις πιθανές προφυλάξεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, περιστάσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα για οποιαδήποτε θέματα υγείας και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε εναλλακτική ιατρική ή κάνοντας μια αλλαγή στο σχήμα σας.