Σταδιοποίηση ορθοκολικού καρκίνου
Η χρήση ανίχνευσης PET για ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πολύ συχνή. Είναι μια από τις δοκιμές που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να μάθουν πόσο εκτεταμένος είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου - γνωστός ως καρκίνος σταδιοποίησης και ταξινόμησης . Μπορεί να έχετε ήδη «σπρωχτεί και προωθηθεί» με εξετάσεις αίματος, γυρισμένες με ακτινογραφικές εξετάσεις ή υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για ιστολογικές (ιστικές) εξετάσεις και βιοψίες . Σε αντίθεση με τις εξετάσεις διαλογής, οι οποίες εντοπίζουν κυρίως τον καρκίνο στο παχύ έντερο, αυτές οι εξετάσεις σταδιοδρομίας βοηθούν τον γιατρό σας να ελέγξει το υπόλοιπο σώμα σας για καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν μετασταθεί ή να εξαπλωθούν έξω από το παχύ έντερο .
Μια από τις πιο ολοκληρωμένες εξετάσεις για το σκοπό αυτό είναι η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ή η σάρωση ΡΕΤ. Αν και οι σαρώσεις ΡΕΤ χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση ασθενειών συγκεκριμένων οργάνων, όπως προβλήματα στην καρδιά ή τον εγκέφαλο, χρησιμοποιούνται συχνά για να βρουν καρκίνο (μετάσταση ή υποτροπή ) σε κυτταρικό επίπεδο. Οι σαρώσεις PET χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με τις αξονικές τομογραφίες (CT) για τον εντοπισμό καρκίνων στο σώμα.
Πώς λειτουργεί το PET Scans
Πριν από την εξέταση, μια μικρή ποσότητα φθοριοδεοξυγλυκόζης (FDG), η οποία είναι ραδιενεργός ζάχαρη (ραδιενεργός), εγχέεται στη φλέβα σας. Περίπου μία ώρα μετά την ένεση, το σάκχαρο έχει ταξιδέψει σε όλο το αίμα σας και στους ιστούς σας. Τα καρκινικά κύτταρα απορροφούν αυτό το σάκχαρο (περισσότερο από τους υγιείς ιστούς), φωτίζοντας τα ουσιαστικά κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Ο σαρωτής ΡΕΤ ανιχνεύει την ενέργεια από αυτούς τους ακτινοβολητές και ένας υπολογιστής μετατρέπει αυτές τις πληροφορίες σε τρισδιάστατες εικόνες ή διατομές του σώματός σας.
Προετοιμασία για σάρωση PET
Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες προετοιμασίας όταν προγραμματίζει την εξέταση. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορεί:
- Σας λέω να ντυθείτε άνετα
- Ρωτήστε ποια φάρμακα παίρνετε
- Ρωτήστε τι χάπια, συμπληρώματα ή φυτικά σκευάσματα που παίρνετε
- Σας λέω να σταματήσετε να τρώτε και να πιείτε τέσσερις έως έξι ώρες πριν από τη δοκιμή σας
Κατά τη διάρκεια της σάρωσης PET
Κατά την άφιξή σας στο εξωτερικό ιατρείο ή στο νοσοκομείο, ενδέχεται να σας ζητηθεί να αλλάξετε σε νοσοκομειακό εσθήτα. Μια νοσοκόμα ή τεχνικός θα ξεκινήσει έναν ενδοφλέβιο καθετήρα (IV) στον αντιβράχιο σας ή τη φλέβα στο εσωτερικό του αγκώνα σας και θα εγχύσει τον ιχνηθέτη FDG. Θα επιστρέψετε σε μια αίθουσα αναμονής για μια ώρα, ενώ ο ιχνηλάτης κυκλοφορεί σε ολόκληρο το σώμα σας (φέρτε κάτι για να διαβάσετε ή άλλο τρόπο να καταλάβετε τον εαυτό σας).
Ο σαρωτής PET είναι ένα σωληνοειδές μηχάνημα εξοπλισμένο με ένα σκληρό, επίπεδο τραπέζι. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι και θα μπείτε στο μηχάνημα για σάρωση, το οποίο μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να είστε πολύ ακίνητοι. Θα μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον τεχνικό μέσω των ομιλητών οποιαδήποτε αγωνία - να τον ενημερώσετε αν δεν αισθάνεστε καλά.
Τι θα παρουσιάσει το PET scan μου;
Η απεικόνιση PET σε ολόκληρο το σώμα θα παρουσιάσει οποιεσδήποτε περιοχές με αυξημένο μεταβολισμό (κύτταρα που απορροφούν τον ραδιοσημερή ζάχαρης) σε όλο το σώμα σας. Τα καρκινικά κύτταρα, οι περιοχές φλεγμονής και ακόμη και η μόλυνση θα δείξουν περιοχές αυξημένου μεταβολισμού. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τον γιατρό σας να βρει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς, καθώς και να αποφασίσει εάν είναι απαραίτητες ή όχι περισσότερες εξετάσεις.
Δεν θα είστε " ραδιενεργός " μετά τη δοκιμή.
Η ποσότητα ίχνη ραδιενεργών σακχάρων που εγχύονται στο σώμα σας είναι φυσικά ξεπλυθεί και δεν είναι γνωστό ότι προκαλούν βλάβη διαρκείας. Μπορείτε να επιταχύνετε αυτή τη διαδικασία πιάζοντας άφθονο νερό την ημέρα που ακολουθεί το τεστ.
Δεν θα λάβετε αμέσως αποτελέσματα μετά την εξέταση. Η τεχνολογία ακτινολογίας ή η νοσοκόμα που εκτελεί την εξέταση δεν έχει εκπαιδευτεί για να διαβάσει τα αποτελέσματα PET - ένας ακτινολόγος ή πυρηνικός ιατρός πρέπει να διαβάσει και να συντάξει την έκθεση δοκιμής. Μπορείτε συνήθως να περιμένετε τα αποτελέσματα των δοκιμών εντός δύο έως τριών ημερών.
Ειδικές εκτιμήσεις
Ορισμένοι άνθρωποι δεν πρέπει να έχουν αυτό το τεστ, ή πρέπει να συζητήσουν τις ανησυχίες τους με το γιατρό τους πριν από την εξέταση.
Συζητήστε με το γιατρό σας αν είστε:
- Έχετε έγκυες ή είστε βέβαιοι εάν είστε έγκυος
- Θηλασμός
- Claustrophobic
- Δεν είναι δυνατό να ξαπλώσει
- Δεν μπορεί να ξαπλώσει ακόμα
- Αλλεργικό σε αντίθεση ή ενέσεις
- Διαβητικός
Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο συχνά χρειάζεστε PET σαρώνει αν δικαιολογούνται οι επαναλαμβανόμενες εξετάσεις. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να προτείνει άλλες εξετάσεις εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της μικροσκοπίας λεπτών βελόνων ή της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ( MRI ), για να παράσχει μια διεξοδική αξιολόγηση της υγείας σας.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (2006). Πλήρης οδηγός του Αμερικανικού Καρκίνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου . Clifton Fields, ΝΕ: American Cancer Society.
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (nd). Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
Αμερικανικό Κολέγιο Ακτινολογίας. (nd). PET / CT (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).