Η απεικόνιση δεν είναι πάντα απαραίτητη ή χρήσιμη
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο για έναν ορθοπεδικό χειρούργο στη διάγνωση πολλών κοινών ορθοπεδικών προβλημάτων. Ωστόσο, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να μην είναι πάντα απαραίτητη και μπορεί να μην είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι ασθενείς διαταράσσονται μερικές φορές, εάν ο γιατρός τους δεν παραγγείλει μαγνητική τομογραφία και μπορεί να αισθανθεί ότι παίρνουν ανεπαρκή ιατρική περίθαλψη.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να μην έχει παραγγείλει μαγνητική τομογραφία .
Μάθετε για ποιο λόγο ενδέχεται να μην χρειάζεστε αυτήν την απεικόνιση.
1. Μια μαγνητική τομογραφία δεν είναι πάντα η πιο ακριβής δοκιμή
Η λήψη μαγνητικής τομογραφίας είναι χρήσιμη στη διάγνωση πολλών παθήσεων, αλλά όχι σε όλους. Για παράδειγμα, η ευαισθησία μιας μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση ενός σχισίματος ACL είναι περίπου 90%. αυτό σημαίνει ότι το 10 τοις εκατό των δακτυλίων ACL δεν θα παρατηρηθεί στη μαγνητική τομογραφία. Η ευαισθησία να βρεθεί ένα δάκρυ ACL στη φυσική εξέταση από έμπειρο ορθοπεδικό χειρούργο είναι επίσης περίπου 90 τοις εκατό. Επομένως, ίσως δεν είναι απαραίτητο να αποκτήσετε μαγνητική τομογραφία αν η διάγνωση μπορεί να γίνει εξίσου αξιόπιστα με άλλες μεθόδους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα προβλήματα που η μαγνητική τομογραφία είναι λιγότερο χρήσιμη από άλλες μεθόδους διάγνωσης.
2. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να μην είναι χρήσιμη καθόλου
Τα μαγνητικά τομογραφικά στοιχεία δεν είναι χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως η προχωρημένη αρθρίτιδα των γόνατων ή των γοφών. Σε αυτές τις συνθήκες, είναι αλήθεια ότι η μαγνητική τομογραφία θα παρουσιάσει ανωμαλίες, αλλά αυτές οι ανωμαλίες απεικονίζονται πολύ καλύτερα στις κανονικές ακτινογραφίες.
Τα MRI δεν είναι καλύτερα από τις ακτίνες Χ, τις ανωμαλίες των οστών ή άλλες δοκιμές - μια μαγνητική τομογραφία είναι απλά μια άλλη δοκιμή. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι πιο χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις και λιγότερο χρήσιμη σε άλλες. Μέρος της ύπαρξης ενός ορθού ορθοπεδικού χειρουργού είναι να γνωρίζουμε ποια είναι η σωστή δοκιμασία σε μια δεδομένη κατάσταση - μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να μην είναι πάντα η σωστή ή η καλύτερη δοκιμή.
Επιπλέον, τα μαγνητικά τομογραφικά στοιχεία μπορεί τελικά να παραπλανήσουν έναν κλινικό ιατρό. Συχνά τα ευρήματα εμφανίζονται σε μια εξέταση MRI που δεν σχετίζονται καθόλου με την αιτία του πόνου. Η παρακολούθηση αυτών των ευρημάτων μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην πιο αποτελεσματική θεραπεία.
3. Μια μαγνητική τομογραφία συχνά δεν είναι το πρώτο βήμα
Η θεραπεία των περισσότερων ορθοπεδικών παθήσεων είναι σταδιακή. Συνήθως, η θεραπεία αρχίζει με απλά βήματα για την επίλυση του προβλήματος με όσο το δυνατόν λιγότερη διαταραχή στον ασθενή. Καθώς η θεραπεία εξελίσσεται, συμβαίνει και η διαγνωστική έρευνα. Αυτός είναι ο τρόπος επίλυσης των προβλημάτων. Η παραγγελία κάθε πιθανής δοκιμής κατά τη διάρκεια μιας αρχικής αξιολόγησης μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά δεν είναι συνετός τρόπος να προχωρήσουμε στις περισσότερες περιπτώσεις. Η παραγγελία περιττών δοκιμασιών από την αρχή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει περισσότερα προβλήματα και σύγχυση και μπορεί ακόμη και να καθυστερήσει τη σωστή θεραπεία παρά να προχωρήσει σκόπιμα και λογικά.
4. Μια μαγνητική τομογραφία είναι μόνο ένα εργαλείο διάγνωσης, όχι θεραπεία
Μια μαγνητική τομογραφία δίνει κάποιους ανθρώπους ειρήνης, αλλά δεν θα κάνει τίποτα για να αλλάξει τα συμπτώματα της κατάστασής σας. Πολλοί άνθρωποι λένε "Χρειάζομαι μαγνητική τομογραφία γιατί εξακολουθεί να πονάει". Λάβετε υπόψη ότι το πρόβλημα δεν αλλάζει επειδή έχει ολοκληρωθεί η μαγνητική τομογραφία. Είναι αλήθεια ότι μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση θεραπειών, αλλά, όπως περιγράφεται παραπάνω, μια μαγνητική τομογραφία δεν βοηθά απαραιτήτως σε όλες τις καταστάσεις.
Ένα Word Από
Αυτό δεν σημαίνει με κανέναν τρόπο να αποθαρρύνεται η χρήση μαγνητικών τομογραφιών ή να ελαχιστοποιείται η χρησιμότητα μιας μαγνητικής τομογραφίας. Αυτά είναι εξαιρετικά χρήσιμα τεστ που πρέπει να γίνουν στη σωστή κατάσταση . Σε μερικές μελέτες, έχει αποδειχθεί σαφώς ότι η μαγνητική τομογραφία δεν επηρεάζει την κλινική διαχείριση των ασθενών. Συχνά, άλλες δοκιμές που επιτυγχάνονται πιο εύκολα προσφέρουν περισσότερο κλινικό όφελος από μια μαγνητική τομογραφία. Εάν νομίζετε ότι χρειάζεστε μαγνητική τομογραφία, ρωτήστε το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα πρέπει να είναι σε θέση να σας εξηγήσει γιατί κάνετε ή δεν χρειάζεστε μια μαγνητική τομογραφία.
> Πηγή:
> Adelani MA, Mall NA, Brophy RH, Halstead ΜΕ, Smith MV, Wright RW. Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας στην αξιολόγηση του πόνου του γόνατος σε ασθενείς ηλικίας 40 ετών και η μεγαλύτερη J Am Acad Orthop Surg . 2016 Sep · 24 (9): 653-9.