Τι είναι ένα Carbuncle;

Μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτή τη συλλογή μολυσμένων τριχοθυλακίων

Ένα carbuncle είναι μια συλλογή πολλαπλών μολυσμένων τριχοθυλακίων . Είναι ένα απόστημα , ακριβώς όπως ένα furuncle, αλλά ένα carbuncle είναι μια πολύ πιο σοβαρή λοίμωξη. Η βασική διαφορά: Ένα furuncle είναι μια μόλυνση ενός μόνο τριχωτού ωοθυλακίου και του περιβάλλουμενου ιστού του, ενώ ένα carbuncle είναι στην πραγματικότητα αρκετά furuncles που είναι πυκνά συσκευασμένα μαζί.

Παράγοντες κινδύνου

Κάποιοι παράγοντες σας θέτουν σε υψηλό κίνδυνο για την ανάπτυξη καρβουνιάλων.

Αυτά περιλαμβάνουν: την ύπαρξη ενός συμβιβασμένου ανοσοποιητικού συστήματος, το διαβήτη , την ύπαρξη δερματικών παθήσεων όπως είναι η ακμή ή το έκζεμα και η στενή επαφή με ένα άτομο που έχει λοίμωξη από στάθη.

Τι μοιάζει με ένα Carbuncle;

Ένα carbuncle εκτείνεται συνήθως στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος -το υποδόριο λίπος . Σχηματίζεται σε ένα ευρύ, κόκκινο, ζεστό, οδυνηρό οζίδιο που συχνά αποχετεύεται από πολλά ανοίγματα του δέρματος. Κάποιος που έχει καρμπέκ πιθανόν να νιώθει άρρωστος και να έχει πυρετό και κόπωση. Τα Carbuncles τείνουν να εμφανίζονται σε περιοχές με παχύτερο δέρμα, όπως ο αυχένα του λαιμού, η πλάτη ή οι μηροί.

Πώς γίνεται διάγνωση

Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε καρμπόν, καλέστε τον γιατρό σας ή έναν δερματολόγο (γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία του δέρματος). Τα Carbuncles διαγιγνώσκονται με βάση την τυπική εμφάνισή τους, αλλά μερικές φορές μπορεί να συγχέονται με μια ρήξη επιδερμοειδής κύστη . Δεν υπάρχουν δοκιμές που να διεξάγονται για να αποφασιστεί εάν μια λοίμωξη είναι καρκινική, αλλά συχνά το πύον μέσα στο καρμπέκ δοκιμάζεται με μια κηλίδα ή βακτηριακή καλλιέργεια για να καθοριστεί εάν το βακτήριο που προκαλεί τη μόλυνση είναι τυπικό Staphylococcus aureus ) ή ένα που είναι ανθεκτικό στα συνήθη αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης (όπως το MRSA, βλ. παρακάτω για περισσότερες λεπτομέρειες).

Κοινή θεραπεία

Επειδή τα carbuncles συνήθως περιέχουν μια σημαντική ποσότητα πύου, συχνά αντιμετωπίζονται πρώτα με μια διαδικασία που ονομάζεται τομή και αποστράγγιση (I & D) . Αυτό αποβάλλει το πύον και επιτρέπει τη μόλυνση να θεραπεύεται από μέσα προς τα έξω. (Είναι καλύτερο να μην προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι, τραβώντας το ή πιέζοντας το, γιατί μπορεί να καταλήξετε να χειροτερέψετε και να εξαπλωθεί η λοίμωξη).

Δεδομένου ότι τα καρβουνάκια προκαλούνται συνήθως από το βακτήριο Staphylococcus aureus, τα συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων από σταφύλια περιλαμβάνουν τα αντιβιοτικά dicloxacillin ή κεφαλεξίνη.

Δυστυχώς, υπάρχει ένα κάπως νέο στέλεχος σταφιού που είναι ανθεκτικό σε αυτούς τους τύπους αντιβιοτικών. Για περισσότερα σχετικά με αυτό, συνεχίστε να διαβάζετε.

Μόλις θεραπευτεί το καρμπέκ, μπορεί να υπάρχει μια ουλή.

Carbuncles προκαλείται από το MRSA

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων ετών, παρατηρήθηκε μια απότομη αύξηση της συχνότητας εμφάνισης λοιμώξεων που προκαλούνται από ένα ειδικό στέλεχος Staphylococcus aureus που είναι ανθεκτικό στην κανονική θεραπεία με αντιβιοτικά με βάση την πενικιλίνη. Μέχρι πρόσφατα, το MRSA (σύντομο για ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus) ήταν ένα ασυνήθιστο βακτηριακό στέλεχος που εμφανίστηκε σε νοσηλευτικά σπίτια και άλλες εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης. Αλλά με την υπερβολική χρήση αντιβιοτικών για συνθήκες που δεν απαιτούν αντιβιοτικά, οι λοιμώξεις MRSA είναι, δυστυχώς, κοινές σε ορισμένες περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών.

Αυτές οι μολύνσεις συμβαίνουν συχνά αυθόρμητα στην περιοχή των βλεννογόνων, των γλουτών και των άνω μηρών. Επί του παρόντος, υπάρχουν αντιβιοτικά που αντιμετωπίζουν αυτό το ανθεκτικό στέλεχος. Το αντιβιοτικό επιλογής για μολύνσεις από MRSA που δεν έχουν αποκτηθεί από νοσοκομείο ή εγκατάσταση μακροχρόνιας περίθαλψης είναι η τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη (γνωστή και ως Septra ή Bactrim).

Η επόμενη επιλογή είναι η κλινδαμυκίνη, ειδικά για άτομα που είναι αλλεργικά στη σουλφάρα .

> Πηγές:

> Halpern, Analisa και Warren Heymann. "Βακτηριακές Παθήσεις". Δερματολογία. 2η. Ed. Jean Bolognia. Νέα Υόρκη: Mosby, 2008: 1075-84.