Μάθετε περισσότερα για τους δείκτες όγκου
Ένας από τους ευκολότερους τρόπους για την παρακολούθηση συγκεκριμένων καρκίνων είναι μέσω ενός απλού τεστ αίματος που ονομάζεται δοκιμασία δείκτη όγκου. Η παρουσία ορισμένων καρκίνων μπορεί να επιβεβαιωθεί από τις συγκεκριμένες πρωτεΐνες που ρίχνονται στο αίμα. Αυτές οι πρωτεΐνες είναι οι δείκτες όγκου . Το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA) είναι η πρωτεΐνη που συνδέεται με τους καρκίνους του παχέος εντέρου .
Ο καθένας μας έχει λίγο CEA στο αίμα μας.
Η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης μόνο στο αίμα δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο του παχέος εντέρου. Η εξέταση αίματος CEA δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του καρκίνου , μόνο για τον εντοπισμό του καρκίνου μετά από μια διάγνωση . Ο γιατρός σας πιθανώς έλεγξε το αίμα σας για αυτό το αντιγόνο όταν διαγνώσθηκε. Αν στο αίμα σας βρέθηκαν αυξημένες ποσότητες CEA τότε ο γιατρός σας μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να παρακολουθήσει την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία και να παρακολουθήσει την υποτροπή με μελλοντικές εξετάσεις αίματος.
Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα - αποτελέσματα που είναι πολύ υψηλά, αλλά δεν δείχνουν καρκίνο ανάπτυξη - μπορεί να συμβεί με CEA. Μία από τις κύριες αιτίες για ανακριβώς υψηλές μετρήσεις είναι η χημειοθεραπεία . Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα φάρμακα υποτίθεται ότι στοχεύουν και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα . Καθώς αυτά τα κύτταρα πεθαίνουν, το CEA απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να παραμείνει ανυψωμένο για λίγες εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
Πολλοί τύποι δεικτών όγκου
Τα επίπεδα του CEA μπορεί να είναι αυξημένα και να υποδηλώνουν την επανεμφάνιση του καρκίνου ή την εξάπλωση ( μετάσταση ) σε άλλη θέση στο σώμα σας.
Τα επίπεδα θεωρούνται αυξημένα όταν εμφανίζουν πάνω από 3 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / ml) και είναι πολύ υψηλά όταν είναι πάνω από 5 ng / ml. Εκτός από την εμφάνιση ανάπτυξης ή αντοχής του ορθοκολικού καρκίνου , πολύ υψηλά επίπεδα CEA μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να αναζητήσουν καρκίνο ή μετάσταση των:
- Συκώτι
- Στήθος
- Θυροειδής
- Παγκρέας
- Προστάτης
- Τράχηλος της μήτρας
- Κύστη
Ωστόσο, ορισμένοι από αυτούς τους καρκίνους έχουν πιο συγκεκριμένους δείκτες όγκου που συνδέονται με αυτά. Για παράδειγμα, η αλφα-φετοπρωτεΐνη σήμανσης (AFP) συνδέεται με τον καρκίνο του ήπατος και το ειδικό για τον προστάτη ειδικό αντιγόνο (PSA) σημειώνεται πιο στενά με τον καρκίνο του προστάτη . Ο γιατρός σας δεν χρησιμοποιεί μόνο τον δείκτη όγκου - θα συνδυάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος με άλλα διαγνωστικά εργαλεία, όπως η συνολική υγεία, η ανταπόκρισή σας στη θεραπεία και οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η εξέταση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή η μαγνητική απεικόνισης συντονισμού (MRI).
Ένας άλλος δυναμικός δείκτης, που ονομάζεται υποδοχέας επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR), υπάρχει σε κάθε κύτταρο και βοηθάει να αναπτυχθεί. Ορισμένοι τύποι καρκίνου εμφανίζουν πολύ αποτελεσματικό EGFR , πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να είναι ευαίσθητοι σε διαφορετικές μορφές θεραπείας.
Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει κάτι που ονομάζεται βιοδείκτης για όγκους καρκίνου του παχέος εντέρου. Ένας βιοδείκτης που κερδίζει δημοτικότητα είναι το γονίδιο KRAS. σύμφωνα με το Εθνικό Πλήρες Δίκτυο για τον Καρκίνο, το 40% των ανθρώπων με καρκίνο του παχέος εντέρου θα έχει μετάλλαξη γονιδίων KRAS. Ο γιατρός μπορεί να δοκιμάσει τον ιστό από τον όγκο του κόλου σας για αυτή τη μετάλλαξη, πράγμα που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προσαρμόσει το σχέδιο θεραπείας στον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του παχέος εντέρου .
Το CA 19-9 αναγνωρίστηκε ως δείκτης όγκου για καρκίνο του παχέος εντέρου στο παρελθόν, αλλά τώρα είναι πιο σημαντικό για παγκρεατικούς και άλλους πεπτικούς καρκίνους. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί ακόμα να επιλέξει να ελέγξει το αίμα σας για αυξημένα επίπεδα CA 19-9 μαζί με τη δοκιμή CEA.
Λήψη της δοκιμής
Δεν χρειάζεται να προετοιμάσετε ή να προχωρήσετε πριν από αυτή τη δοκιμασία αίματος. Την ημέρα της δοκιμής σας, ένα μικρό δείγμα αίματος θα ληφθεί από μια από τις μεγάλες φλέβες στο χέρι ή στο χέρι σας. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλή ιδέα να έχετε το ίδιο εργαστήριο να εκτελεί τις επαναλαμβανόμενες δοκιμές CEA, καθώς η μέτρηση και τα εργαλεία μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο. Μόλις ο γιατρός σας λάβει τα αποτελέσματα του CEA, μπορεί να τα συζητήσει μαζί σας και να εξηγήσει πώς μπορεί (ή όχι) να επηρεάσει το σχέδιο θεραπείας .
Εκτός από τον καρκίνο, οι δείκτες όγκου μπορούν να αυξηθούν για διάφορους λόγους. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου αναφέρει ότι οι άνθρωποι που καπνίζουν ή έχουν παγκρεατίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ή ακόμα και ηπατίτιδα θα μπορούσαν να έχουν αυξημένα επίπεδα CEA χωρίς την παρουσία καρκίνου.
Δοκιμές παρακολούθησης
Μπορεί να έχετε διαδοχικές εξετάσεις δείκτη όγκου, ειδικά εάν είχατε αυξημένα επίπεδα CEA κατά τη διάγνωση καρκίνου. Εάν τα επίπεδα CEA πέσουν μετά από επιτυχή χημειοθεραπεία ή χειρουργική του εντέρου , τότε ακουμπά και πάλι στο μέλλον, μπορεί να είναι μια ένδειξη ότι ο καρκίνος επανεμφανίστηκε. Μια σειρά από αποτελέσματα δοκιμών είναι περισσότερο επεξηγηματικά από ένα μοναδικό αποτέλεσμα.
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (2006). Πλήρης οδηγός του Αμερικανικού Καρκίνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου . Clifton Fields, ΝΕ: American Cancer Society.
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (nd). Πώς χρησιμοποιούνται οι δείκτες όγκου;
Λάνο, Τσάρλεν. (Νοέμβριος 2009). Αναστολείς του EGFR και καρκίνος του παχέος εντέρου: Επιβεβαίωση του ελέγχου KRAS, αλλά νέες ερωτήσεις. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. (nd). Δείκτες όγκου.
Εθνικό ολοκληρωμένο δίκτυο για τον καρκίνο. (2012). Οδηγίες NCCN για τους ασθενείς. Καρκίνο του παχέος εντέρου.