Λανθασμένος διάγνωση του μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου που έχει εξαπλωθεί ( μεταστατικά ) στις ωοθήκες σας και στον πρωτογενή καρκίνο των ωοθηκών είναι τελείως διαφορετικά, αν και μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε τη διαφορά. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για να ενισχύσετε τον εαυτό σας ως ασθενή.
Καρκίνος του παχέος εντέρου Μεταστατικός στους ωοθήκες
Μελέτες έχουν δείξει ότι όχι μόνο ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου για να μετασταθεί στις ωοθήκες, αλλά μεταξύ 4% και 30,8% των ασθενών με πρωτεύοντα καρκίνο του κόλου καταλήγουν σε μεταστάσεις των ωοθηκών.
Οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου που μετατρέπονται στις ωοθήκες έχουν επεκταθεί μέσω του πλήρους πάχους του τοιχώματος του εντέρου και έχουν εξαπλωθεί σε μεσεντερικούς λεμφαδένες.
Ο μεταστατικός καρκίνος του παχέος εντέρου στους ωοθηκών είναι συχνά εσφαλμένος ως πρωτεύον καρκίνο των ωοθηκών
Εάν έχετε ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου και αναπτύσσετε μάζες ωοθηκών , θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για τη διάγνωση ενός νέου πρωτογενούς καρκίνου στις ωοθήκες, ειδικά εάν ο όγκος περιλαμβάνει και τις δύο ωοθήκες και αναφέρεται ότι είναι ενδομητριοειδές ή βλεννώδες καρκίνωμα. Ορισμένες από αυτές τις μεταστάσεις των ωοθηκών μπορεί να είναι κυρίως κυστικές και μπορεί να εμφανίζουν καλοήθεις εμφανίσεις όταν εξετάζονται υπό το μικροσκόπιο, γεγονός που μπορεί εύκολα να παραπλανήσει τον γιατρό και τον παθολόγο σας. Πρόκειται για μια πολύ δύσκολη περιοχή της παθολογίας και εκτός αν ο παθολόγος έχει καταβάλει συγκεκριμένη προσπάθεια να εξοικειωθεί με αυτό το πρόβλημα, είναι πιθανό ότι ο καρκίνος του κόλου μεταστατικός στις ωοθήκες θα παρερμηνευθεί ως πρωτεύον όγκος των ωοθηκών.
Πώς γίνεται η λανθασμένη διάγνωση
Κάτω από το μικροσκόπιο, μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να προσδιορίσετε το είδος των κυττάρων που κοιτάτε. Τα καρκινικά κύτταρα είναι εξ ορισμού μη φυσιολογικά εμφανίζονται. Στην πραγματικότητα, μερικές φορές είναι δύσκολο να πούμε από πού προέρχεται ένα κύτταρο καρκίνου επειδή φαίνεται τόσο ανώμαλη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο διαφοροποίηση για να το περιγράψουν.
Ένας καλά διαφοροποιημένος όγκος, για παράδειγμα, μπορεί να μοιάζει πολύ με τον ιστό στον οποίο άρχισε ο καρκίνος, ενώ ένας πολύ αδιάφορος καρκίνος μπορεί να μην μοιάζει με κανένα φυσιολογικό κύτταρο στο σώμα μας. Εκτός από την αδιαφοροποίησή τους, ορισμένοι ιστοί στο σώμα μας μοιάζουν με άλλους ιστούς, επομένως τα καρκινικά κύτταρα από δύο διαφορετικά όργανα μπορεί να μοιάζουν μεταξύ τους.
Ο κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης
Διατρέχετε περισσότερο κίνδυνο λανθασμένης διάγνωσης εάν ο παθολόγος σας δεν είναι εξοικειωμένος με την ιστορία σας . Για να διευκολύνετε τη σωστή διάγνωση, είναι σημαντικό ο παθολόγος σας να ενημερώνεται για το ιστορικό του καρκίνου του παχέος εντέρου, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις θα είναι γνωστό ή βρίσκεται ταυτόχρονα με τους όγκους των ωοθηκών. Ωστόσο, υπάρχουν περιστασιακές περιπτώσεις που είναι ιδιαίτερα δυσάρεστες, στις οποίες η χειρουργική θεραπεία για τον υποτιθέμενο καρκίνο των ωοθηκών προηγείται της αναγνώρισης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις που ο έμπειρος παθολόγος μπορεί να ταυτοποιήσει κάτω από το μικροσκόπιο που υποδηλώνει μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί λεκέδες για την περαιτέρω τεκμηρίωση της διάγνωσης.
Όταν ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι πιο πιθανός από τον καρκίνο των ωοθηκών
Αν έχετε διαγνωστεί με κύριο καρκίνωμα των ωοθηκών του ενδομητριοειδούς ή βλεννώδους τύπου που περιλαμβάνει και τις δύο ωοθήκες ή που επεκτείνεται για να εμπλέξει οποιονδήποτε άλλο ιστό πέρα από την ωοθήκη, θα πρέπει να ζητήσετε μια δεύτερη γνωμάτευση για τις παθολογικές διαφάνειες σας για να αποκλείσετε την πιθανότητα μεταστατικού καρκίνου το παχύ έντερο ή αλλού.
Εάν έχετε γνωστό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, τότε δικαιολογείται μια δεύτερη γνώμη εμπειρογνωμόνων, ακόμη και αν μόνο μία ωοθήκη εμπλέκεται στο ενδομητριοειδές ή στο βλεννογόνο καρκίνωμα. Μια επιπλέον κόκκινη σημαία είναι η εύρεση μεταστάσεων εντός της ουσίας του ήπατος , η οποία είναι χαρακτηριστική του μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου και σχεδόν ανύπαρκτη για τον μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών.
Ενεργοποιήστε τη φροντίδα σας
Κανείς δεν θέλει να πει ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει εξαπλωθεί στις ωοθήκες, αλλά είναι καλύτερο να διαγνωσθεί σωστά από το να υποβληθεί σε ξεχωριστό πρωτόκολλο θεραπείας για κακή κακοήθεια του καρκίνου των ωοθηκών. Κανε ερωτησεις. Μάθετε για τον καρκίνο σας.
Εξετάστε το ενδεχόμενο λήψης δεύτερων απόψεων, όχι μόνο όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση και την ιατρική ογκολογία, αλλά και με την αναφορά της παθολογίας και τη διάγνωση. Πάρτε ενεργό ρόλο στη φροντίδα σας και ενδυναμώστε τον εαυτό σας με το να είστε ο δικός σας συνήγορος στην υγειονομική σας περίθαλψη .
> Πηγές:
> Lee KC, Lin Η, ChangChien CC, et αϊ. Δυσκολία διάγνωσης και διαφορετικές προόδους μεταξύ καρκίνου του παχέος εντέρου με μεταστάσεις ωοθηκών και προχωρημένου καρκίνου ωοθηκών: μια εμπειρική μελέτη διαφόρων χειρουργικών υιοθεσιών. Ταϊβάν Περιοδικό Μαιευτικής και Γυναικολογίας. Φεβρουάριος 2017 · 56 (1): 62-67. doi: 10.1016 / j.tjog.2015.02.009.
> Macrae FA, Bendell J. Κλινική παρουσίαση, διάγνωση και σταδιοποίηση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε στις 15 Αυγούστου 2017.