Το ACA επιτρέπει μια "μικρή διαφορά" στην κάλυψη-εδώ είναι πώς λειτουργεί
Ο πρωταρχικός στόχος του νόμου για την προσιτή φροντίδα ήταν να επεκταθεί η κάλυψη ασφάλισης υγείας σε όσο το δυνατόν περισσότερους Αμερικανούς. Από αυτή την άποψη, σημείωσε σημαντική επιτυχία, καθώς το ανασφάλιστο ποσοστό μειώθηκε κάτω από το 9% μέχρι το 2016 (αν και αυξήθηκε και πάλι το 2017-2018). Από το 2010 έως το 2016, ο αριθμός των ατόμων με ασφάλιση υγείας στις ΗΠΑ αυξήθηκε κατά περίπου 20 εκατομμύρια.
Όμως, ενώ η πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας είναι σημαντική, είναι επίσης σημαντικό οι άνθρωποι να διατηρήσουν την κάλυψή τους προς τα εμπρός. Κρατώντας όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους στην ομάδα κινδύνου - ειδικά όταν είναι υγιείς και δεν χρειάζονται άμεση φροντίδα - διατηρεί τα ασφάλιστρα προσιτά. Και ενώ η ασφαλιστική κάλυψη υγείας ασφαλώς δεν είναι φθηνή, θα ήταν πολύ πιο ακριβό αν οι άνθρωποι μπορούσαν απλώς να περιμένουν μέχρι να αρρωστήσουν πριν αγοράσουν κάλυψη.
Μια ποινή για την ύπαρξη ανασφάλιστου-που εξακολουθεί να ισχύει το 2018
Το ACA διαθέτει πολλά καρότα με τη μορφή κάλυψης με εγγυημένο θέμα και επιδοτήσεις για να καταστήσει πιο προσιτή την κάλυψη και την περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένων των επιδοτήσεων ασφάλισης και των επιδοτήσεων επιμερισμού του κόστους. Υπάρχει όμως και ένα ραβδί με τη μορφή χρηματικής ποινής για τους ανθρώπους που δεν μπορούν να διατηρήσουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
Η ποινή τέθηκε σε εφαρμογή το 2014 και έγινε σταδιακά πιο απότομη μέχρι το 2016. Για το 2017 και το 2018 η ποινή παρέμεινε στο ίδιο επίπεδο με το 2016.
Η ποινή θα εξαλειφθεί μετά το τέλος του 2018, ωστόσο, ως αποτέλεσμα του νόμου περί φορολογικών περικοπών και απασχόλησης (HR1) που τέθηκε σε ισχύ στα τέλη του 2017. Αλλά για το 2018, η ποινή εξακολουθεί να ισχύει , όπως και από το 2014.
Η μέση ποινή για τους ανθρώπους που ήταν ανασφάλιστοι το 2015 ήταν $ 470 από τα $ 210 το προηγούμενο έτος.
Και σύμφωνα με προκαταρκτικά στοιχεία από το IRS , η μέση κύρωση ήταν 667 δολάρια για τους φορολογούμενους που υπέστησαν ποινή λόγω ανασφάλισής τους το 2016 και οι οποίοι είχαν καταθέσει τις φορολογικές δηλώσεις τους στις αρχές Μαρτίου του 2017.
Η ποινή για τους ανθρώπους που ήταν ανασφάλιστοι το 2017 θα είναι η ίδια όπως ήταν για το 2016 και θα είναι η ίδια για όσους δεν είναι ασφαλισμένοι το 2018.
Ένα σύντομο χάσμα στην κάλυψη-Πώς λειτουργεί αυτό;
Υπάρχουν όμως πολλές απαλλαγές από την ποινή. Μία από αυτές είναι μια διάταξη που επιτρέπει στους ανθρώπους να έχουν ένα μικρό χάσμα στην κάλυψη κατά τη διάρκεια του έτους, εφόσον είναι λιγότερο από τρεις μήνες . Αυτό είναι κάπως αυτονόητο, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα σημεία που θα χρειαστούν διευκρινίσεις:
- Το χάσμα στην κάλυψη πρέπει να είναι μικρότερο των τριών μηνών. Όσο έχετε κάλυψη για τουλάχιστον μία ημέρα του μήνα, θεωρείται ότι έχετε κάλυψη για αυτόν τον μήνα. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ένα σχέδιο υγείας μέσω ενός πρώην εργοδότη έπρεπε να λήξει στις 15 Μαρτίου (δεν είναι ένα κοινό σενάριο για ένα σχέδιο να λήξει σε μια άλλη ημέρα από την τελευταία ημέρα του μήνα, αλλά είναι δυνατόν), θα μπορούσατε να είστε ανασφάλιστος για το υπόλοιπο Μάρτιο, τον Απρίλιο και τον Μάιο. Αλλά θα πρέπει να έχετε κάλυψη για τον Ιούνιο για να αποφύγετε την ποινή. Και η ατομική ασφάλιση ασθενείας είναι τώρα διαθέσιμη μόνο με τις ημερομηνίες έναρξης του πρώτου μήνα (εκτός αν έχετε ένα νέο μωρό ή υιοθετήσετε ένα παιδί και είστε πίσω από την κάλυψη μέχρι την ημερομηνία της γέννησης / υιοθεσίας).
- Παίρνετε μόνο εξαίρεση για ένα σύντομο χάσμα στην κάλυψη ανά έτος. Επομένως, εάν είστε ανασφάλιστος για ένα μήνα τον Ιούνιο και στη συνέχεια ανασφάλιστος για ένα μήνα το Σεπτέμβριο, δεν θα απαλλαγείτε από την ποινή τον Σεπτέμβριο.
- Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι στα τέλη του 2017 αλλά όχι για αρκετό χρονικό διάστημα για να ενεργοποιήσετε μια ποινή το 2017, το IRS θα προσθέσει εκείνη την ώρα στο συνολικό μήκος του χάσματος κάλυψης εάν παρέμεινε ανασφάλιστος στις αρχές του 2018. Για παράδειγμα, εάν δεν είστε ασφαλισμένοι το Νοέμβριο, Δεκέμβριο, Ιανουάριο και Φεβρουάριο, δεν θα πληρώσατε ποινή για το 2017, δεδομένου ότι το χάσμα κάλυψης σας ήταν μόνο δύο μήνες (αν υποθέσατε ότι είστε ασφαλισμένοι από τον Ιανουάριο έως τον Οκτώβριο). Αλλά το χάσμα κάλυψης 2018 θα ξεκινούσε από τον Νοέμβριο και θα μετράνε ως τέσσερις μήνες - και θα χρωστάτε μια ποινή. Εάν το χάσμα σας στην κάλυψη στα τέλη του 2017 ήταν αρκετό καιρό που οφειλόταν μια ποινή (για παράδειγμα, τον Οκτώβριο, τον Νοέμβριο, τον Δεκέμβριο), τότε το χάσμα στην κάλυψη για το 2018 θα άρχιζε να υπολογίζεται από τον Ιανουάριο, δηλαδή δεν θα διπλασιάζετε τον εαυτό σας για τους ίδιους μήνες, αλλά δεν μπορείτε να τοποθετήσετε δύο κενά δύο μηνών από το ένα πίσω στο άλλο στο τέλος / αρχή του έτους και να αποφύγετε την ποινή.
- Αν το χάσμα σας στην κάλυψη διαρκεί τρεις μήνες ή περισσότερο, θα χρωστάτε μια ποινή και αυτό θα ισχύει για ολόκληρο το κενό. Το ποσό της ποινής υπολογίζεται ανάλογα με το πόσο καιρό είστε ανασφάλιστος (1/12 της ετήσιας ποινής, πολλαπλασιαζόμενος με τον αριθμό των μηνών που είχατε ανασφάλιστους), αλλά αν το χάσμα σας στην κάλυψη είναι τριών μηνών ή περισσότερο, κανένας από τους μη ασφαλισμένους μήνες απαλλάσσονται από την ποινή.
- Η ποινή για ολόκληρο το έτος το 2018 είναι η μεγαλύτερη από : 695 δολάρια ανά ανασφάλιστο ενήλικο (το ήμισυ του ποσού για ένα παιδί), έως και τα 2,085 δολάρια για ολόκληρο το φορολογικό νοικοκυριό, ή 2,5% του εισοδήματος των νοικοκυριών πάνω από το κατώτατο όριο καταβολής φόρου όπως και οι κυρώσεις του 2016 και του 2017. Αν και το κατ 'αποκοπή ποσοστό είχε προγραμματιστεί να αυξάνεται κάθε χρόνο με πληθωρισμό από το 2017, το IRS διευκρίνισε ότι η αύξηση του πληθωρισμού για το 2017 και το 2018 ήταν μηδέν, συνεπώς η ποινή δεν άλλαξε). Η μηνιαία ποινή σας είναι 1/12 του ετήσιου ποσού ποινής. Αν έχετε ένα χάσμα σε κάλυψη τριών μηνών ή περισσότερο (και δεν δικαιούστε κάποια από τις άλλες απαλλαγές από την ποινή), θα πρέπει να πληρώσετε το 1/12 της συνολικής ποινής για τον αριθμό των μηνών που ήσασταν ανασφάλιστος. Η ποινή εισπράττεται όταν υποβάλετε τη φορολογική σας δήλωση (εάν οφείλετε επιστροφή χρημάτων, το IRS θα αφαιρέσει την ποινή από την επιστροφή χρημάτων σας).
- Εάν έχετε ένα σύντομο χάσμα στην κάλυψη που διαρκεί λιγότερο από τρεις μήνες, μπορείτε να διεκδικήσετε την απαλλαγή σας από την ποινή όταν υποβάλετε τη φορολογική σας δήλωση.
Το Κογκρέσο δεν κατάργησε την ποινή;
Ναι, το Κογκρέσο απέρριψε την ποινή της ατομικής εντολής, σύμφωνα με τους νόμους περί φορολογικών περικοπών και απασχόλησης που ψηφίστηκαν τον Δεκέμβριο του 2017. Τεχνικά, η νομοθεσία κράτησε την ίδια την εντολή - ο νόμος λέει ότι οι άνθρωποι πρέπει να διατηρήσουν την κάλυψη - μειώνεται σε $ 0 από τη νομοθεσία.
Αλλά αυτή η διάταξη του φορολογικού νομοσχεδίου δεν θα ισχύσει πριν από το 2019. Οι άνθρωποι που είναι ανασφάλιστοι το 2018 και δεν είναι επιλέξιμοι για απαλλαγή από ποινή θα εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν ποινή όταν υποβάλλουν τη δήλωσή τους για το έτος 2018 στις αρχές του 2019.
Και παρόλο που οι ημέρες της ποινής είναι αριθμημένες, το IRS έχει εντείνει την επιβολή της ποινής το 2018. Ξεκινώντας με τις φορολογικές δηλώσεις 2017 (που κατατέθηκαν στις αρχές του 2018), το IRS δεν δέχεται πλέον αποδόσεις που δεν απαντούν στην ερώτηση για το εάν ο φορολογικός σύμβουλος είχε ασφάλιση υγείας κατά τη διάρκεια του έτους. Σε προηγούμενα έτη, το IRS επέτρεψε την επεξεργασία αυτών των επιστροφών, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πλέον.
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου Νόσων, Εθνικό Κέντρο Στατιστικής Υγείας. Κάλυψη Ασφάλισης Υγείας: Πρόωρη απελευθέρωση των εκτιμήσεων από την Εθνική Έρευνα για την Υγεία, 2016 .
> IRS, διαδικασία εσόδων 2016-55 .
> Επίτροπος IRS, John Koskinen. Επιστολή προς το Κογκρέσο σχετικά με τις ποινές και τις πληρωμές APTC για το φόρο 2014 yea r. 8 Ιανουαρίου 2016.
> Επίτροπος IRS, John Koskinen. Επιστολή προς το Κογκρέσο σχετικά με τις ποινές και τις πληρωμές APTC για το οικονομικό έτος 2015. 9 Ιανουαρίου 2017.
> Γενικός Επιθεωρητής Διαχείρισης Φορολογίας. Προσωρινά αποτελέσματα της εποχής υποβολής του 2017 . 31 Μαρτίου 2017.