Το περιστασιακό δέρμα μπορεί εύκολα να καταστραφεί, ειδικά μετά τη διάρροια
Το Perianal αναφέρεται στην περιοχή του σώματος που περιβάλλει τον πρωκτό , και ιδιαίτερα στο δέρμα. Το περιπρωκτικό δέρμα είναι ευαίσθητο και είναι ευαίσθητο σε τραυματισμό και βλάβη από διάρροια, δυσκοιλιότητα και ασθένεια.
Ερεθισμός στην περιπρωκτική περιοχή μπορεί να συμβεί με επίμονη διάρροια. Η ίδια η διάρροια μπορεί να είναι καυστική και να καίει το δέρμα και το επαναλαμβανόμενο σκούπισμα με χαρτί υγείας μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω τραύματα.
Η αντιμετώπιση της διάρροιας και η διατήρηση της περιοχής καθαρά και στεγνά είναι σημαντικές για την επούλωση του περιπρωκτικού δέρματος .
Ασθένειες και Προϋποθέσεις της Περιανικής Περιοχής
Ασθένειες και καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν το περιπρωκτικό δέρμα περιλαμβάνουν:
- Εξωτερικές αιμορροΐδες : αιμορροΐδες που εμφανίζονται στο εξωτερικό του πρωκτού, που μπορεί να είναι επώδυνη, φαγούρα και τείνουν να αιμορραγούν. Αιμορροΐδες μπορεί να εμφανιστούν λόγω ηπατικής νόσου, δυσκοιλιότητας, διάρροιας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα μπορεί να χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου. Σε πολλές περιπτώσεις οι αιμορροΐδες θα βελτιωθούν με τη θεραπεία στο σπίτι, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν από γαστρεντερολόγο ή χειρουργό του ορθού. Εάν εμφανιστεί θρόμβος αίματος, η αιμορροΐδη μπορεί να υποστεί θρόμβωση και να προκαλέσει περισσότερους πόνους και πρήξιμο.
- Η ασθένεια του Crohn: Η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος και μπορεί επίσης να επηρεαστεί και η περιπρωκτική περιοχή. Περίπου το 24% των ασθενών με νόσο του Crohn έχουν ασθένεια στην περιπρωκτική περιοχή. Άτομα με νόσο του Crohn μπορεί επίσης να έχουν ετικέτες δέρματος, αιμορροΐδες ή, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, καρκίνο στην περιπρωκτική περιοχή. Σε πολλές περιπτώσεις, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό του ορθού, για τη φροντίδα ασθενών που αντιμετωπίζουν τέτοιες επιπλοκές της νόσου του Crohn.
- Περιστασιακό απόστημα : Ένα απόστημα είναι μια συλλογή αίματος και πύου που μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της περιπρωκτικής περιοχής. Τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), και ειδικά εκείνα με νόσο του Crohn, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ένα περιπρωκτικό απόστημα. Ένα περινιακό απόστημα μπορεί να ξεκινήσει μετά από ένα δάκρυ στον πρωκτό, και μερικά βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσα από το δάκρυ. Τα συμπτώματα είναι οίδημα, πόνος, πυρετός και απώλεια ελέγχου του εντέρου. Τα αποστήματα στην περιπρωκτική περιοχή συνήθως αντιμετωπίζονται με αποστράγγισή τους και στη συνέχεια μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά.
- Περιστασιακό συρίγγιο: Μια ανώμαλη σήραγγα στο σώμα μεταξύ του δέρματος και του ορθού, ένα συρίγγιο μπορεί να συμβεί με οποιαδήποτε μορφή του IBD. Μια πιθανή επιπλοκή ενός περιπρωκτικού αποστήματος είναι η ανάπτυξη ενός συριγγίου στην περιοχή, το οποίο μερικές φορές μπορεί να γίνει χρόνια. Ένα συρίγγιο μπορεί επίσης να σχηματίζεται μετά από ένα τραύμα ή ως επιπλοκή της νόσου του Crohn, των πρωκτικών σχισμών, του καρκίνου, της ακτινοθεραπείας, των ακτινομύκων, της φυματίωσης ή της μόλυνσης με τα χλαμύδια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ένα σπάσιμο στο δέρμα, πρήξιμο, πόνο και αποστράγγιση (είτε πύον ή κόπρανα) στο χώρο. Η θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση (fistulotomy) ή η τοποθέτηση ενός seton μέσω του συριγγίου. Το seton είναι ένα σπείρωμα που σφίγγεται με την πάροδο του χρόνου και τελικά αφαιρείται.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Ο πόνος, οίδημα, φαγούρα ή ένα χτύπημα ή ένα χτύπημα στην περιοχή του πρωκτού θα πρέπει να οδηγήσει σε μια επίσκεψη σε γιατρό για να καθορίσει τι θα μπορούσε να προκαλέσει το πρόβλημα. Ο γιατρός θα θέλει να κάνει μια φυσική εξέταση και ενδεχομένως μια εξέταση από το ορθό για να δει τι συμβαίνει. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που έχουν IBD, και ειδικότερα για τη νόσο του Crohn. Επιπλοκές στην περιπρωκτική περιοχή μπορεί να συμβούν, αλλά η σύλληψή τους νωρίς και η αναζήτηση θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πιο σοβαρών αποτελεσμάτων.
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την αιτία των συμπτωμάτων στην περιπρωκτική περιοχή.
Για απλές αιμορροΐδες, η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά για πιο επεμβατικά προβλήματα όπως ένα συρίγγιο ή ένα απόστημα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εξωτερικού ασθενούς. Για τα άτομα με υποκείμενη πεπτική νόσο, η γρήγορη λήψη απλών ζητημάτων γρήγορα θα είναι το κλειδί για την αποφυγή μεγαλύτερων προβλημάτων αργότερα.
Ένα Word Από
Τα προβλήματα με την περιπρωκτική περιοχή μπορεί να είναι οδυνηρά και δύσκολα να αντιμετωπιστούν λόγω της επίδρασης που έχει στη μετάβαση στο μπάνιο. Για ήπιο ερεθισμό, εμβάπτιση σε ζεστό νερό ή ξέπλυμα μετά από μια κίνηση του εντέρου αντί για σκούπισμα μπορεί να είναι χρήσιμη. Ωστόσο, εάν υπάρχει μια κατ 'αποκοπή ή ένα χτύπημα ή έντονο πόνο, ήρθε η ώρα να δούμε έναν γιατρό και να λάβουμε θεραπεία για να αποφύγουμε περαιτέρω δυσφορία.
Πηγές:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Περικαλική νόσος του Crohn." Ann Surg . 2005 Μάιος. 241 (5): 796-802.
Safar Β, Sands D. "Νόσος του Perianal Crohn." Κλινικές στην κολπική και ορθική χειρουργική . 2007 · 20 (4): 282-293.